Search

Amikacin - bruksanvisningar, recensioner, analoger och former av frisättning (pulver för beredning av en lösning för injektioner i ampuller på 250 mg och 500 mg, tabletter) av ett antibiotikumläkemedel för behandling av infektioner hos vuxna, barn och under graviditet

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Amikacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, samt yttranden från specialister i användningen av Amikacin i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Analoger av amikacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Amikacin - ett semisyntetiskt bredspektrum antibiotikum från gruppen av aminoglykosider, bakteriedödande. Genom att binda till 30S-subenheten av ribosomer förhindrar den bildandet av ett komplex av transport- och budbärar-RNA, blockerar proteinsyntesen och förstör också bakteriens cytoplasmatiska membran.

Mycket aktiv mot aeroba gramnegativa mikroorganismer: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Några gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus spp. (stafylokocker) (inklusive resistent mot penicillin, vissa cephalosporiner).

Måttligt aktiv mot Streptococcus spp. (Strep).

Om den administreras samtidigt med bensylpenicillin, uppvisar den synergistiska effekter på Enterococcus faecalis-stammar.

Anaeroba mikroorganismer är resistenta mot läkemedlet.

Amikacin förlorar inte aktivitet under inverkan av enzymer som inaktiverar andra aminoglykosider och kan förbli aktiva mot stammar av Pseudomonas aeruginosa resistent mot tobramycin, gentamicin och netilmicin.

struktur

Amikacin (i form av sulfat) + hjälpämnen.

farmakokinetik

Efter intramuskulär injektion absorberas snabbt och fullständigt. Den genomsnittliga terapeutiska koncentrationen med intravenös eller intramuskulär administrering kvarstår i 10-12 timmar.

Väl fördelat i extracellulär vätska (innehåll av abscesser, pleural effusion, ascitisk, perikardiell, synovial, lymfatisk och peritoneal vätska); i höga koncentrationer i urinen; i svag galla, bröstmjölk, vattnig vatten i ögat, bronkial sekret, sputum och cerebrospinalvätska. Det tränger in i alla vävnader i kroppen, där den ackumuleras intracellulärt; höga koncentrationer finns i organ med god blodtillförsel: lungor, lever, myokard, milt och speciellt i njurarna, där det ackumuleras i cortexen, lägre koncentrationer i muskler, fettvävnader och ben.

Vid administrering till de genomsnittliga terapeutiska doserna (normala) hos vuxna tränger amikacin inte in i blod-hjärnbarriären (BBB), med inflammation i meningerna ökar permeabiliteten. Hos nyfödda uppnås högre koncentrationer i cerebrospinalvätskan än hos vuxna. Det tränger in i placenta barriären: det finns i blodet hos fostret och fostervätskan.

Ej metaboliserad. Utsöndras av njurarna genom glomerulär filtrering (65-94%), mestadels oförändrad.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av gramnegativa mikroorganismer (resistenta mot gentamicin, sizomycin och kanamycin) eller genom föreningar av gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer:

  • luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation, pleural empyema, lungabscess);
  • sepsis;
  • septisk endokardit
  • CNS-infektioner (inklusive meningit);
  • infektioner i bukhålan (inklusive peritonit)
  • urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, uretrit);
  • purulenta infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive smittade brännskador, smittade sår och sängar av olika ursprung);
  • gallvägsinfektion;
  • infektioner av ben och leder (inklusive osteomyelit);
  • sårinfektion;
  • postoperativa infektioner.

Blanketter för frisläppande

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering (skott i ampuller för injektion) 250 mg och 500 mg.

Pulver till lösning för intravenös och intramuskulär administrering.

Det finns inga andra dosformer, vare sig det är tabletter, kapslar eller suspensioner.

Instruktioner för användning och dosering

Läkemedlet administreras intramuskulärt, intravenöst (bolus, i 2 minuter eller dropp (i droppen) till vuxna och barn över 6 år - 5 mg / kg var 8: e eller 7,5 mg / kg var 12: e timme. Med bakterieinfektioner i urinvägarna ) - 250 mg var 12: e timme, efter en hemodialysperiod kan en extra dos på 3-5 mg / kg ordineras.

Maximal dos för vuxna är 15 mg / kg per dag, men inte mer än 1,5 g per dag i 10 dagar. Varaktigheten av behandlingen med / i introduktionen - 3-7 dagar, med a / m - 7-10 dagar.

För prematura barn är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 18-24 timmar; För nyfödda och barn under 6 år är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 12: e timme i 7-10 dagar.

För smittade brännskador kan en dos på 5-7,5 mg / kg var 4-6 timmar krävas på grund av kortare T1 / 2 (1-1,5 h) i denna patientkategori.

Intravenöst amikacin administreras droppt i 30-60 minuter, om nödvändigt, med strålning.

För iv administrering (dropp) förbereds preparatet med 200 ml av en 5% dextroslösning (glukos) eller 0,9% natriumkloridlösning. Koncentrationen av amikacin i lösningen för iv administrering bör inte överstiga 5 mg / ml.

Biverkningar

  • illamående, kräkningar;
  • onormal leverfunktion (ökad levertransaminasaktivitet, hyperbilirubinemi);
  • anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni;
  • huvudvärk;
  • dåsighet;
  • neurotoxisk effekt (muskelsprängning, känsla av nummenhet, stickningar, epileptiska anfall);
  • brott mot neuromuskulär överföring (andningsstopp);
  • ototoxicitet (hörselnedsättning, vestibulär och labyrint, irreversibel dövhet);
  • toxisk effekt på den vestibulära apparaten (diskoordinering av rörelser, yrsel, illamående, kräkningar);
  • njurdysfunktion (oliguri, proteinuri, mikrohematuri);
  • hudutslag;
  • klåda;
  • hyperemi i huden;
  • feber;
  • angioödem;
  • ömhet vid injektionsstället
  • dermatit;
  • flebit och perifebit (vid administrering intravenöst).

Kontra

  • neurit hos hörselnerven;
  • svår kronisk njursvikt med azotemi och uremi
  • graviditet;
  • överkänslighet mot läkemedlet;
  • överkänslighet mot andra aminoglykosider i anamnesen.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet.

I närvaro av viktiga indikationer kan läkemedlet användas till ammande kvinnor. Man bör komma ihåg att aminoglykosider utsöndras i bröstmjölk i små mängder. De absorberas dåligt från mag-tarmkanalen, och det finns inga associerade komplikationer hos spädbarn.

Användning hos äldre patienter

Med försiktighet bör läkemedlet användas hos äldre patienter.

Användning hos barn

För prematura barn är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 18-24 timmar; För nyfödda och barn under 6 år är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 12: e timme i 7-10 dagar.

Särskilda instruktioner

Före användning bestämma känsligheten hos isolerade patogener med hjälp av diskar innehållande 30 μg amikacin. Med en diameter fri från tillväxtzonen 17 mm och mer anses mikroorganismen vara känslig, från 15 till 16 mm är måttligt känslig, mindre än 14 mm är stabil.

Koncentrationen av amikacin i plasman bör inte överstiga 25 μg / ml (terapeutisk är en koncentration av 15-25 μg / ml).

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka funktionen av njurarna, hörselnerven och den vestibulära apparaten åtminstone en gång i veckan.

Sannolikheten att utveckla nefrotoxicitet är högre hos patienter med nedsatt njurfunktion, såväl som vid förskrivning av höga doser eller under lång tid (i denna kategori av patienter kan det krävas daglig övervakning av njurfunktionen).

Vid otillfredsställande audiometriska test reduceras dosen av läkemedlet eller avbrytas.

Patienter med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna rekommenderas att ta en ökad mängd vätska med adekvat diurese.

I avsaknad av positiv klinisk dynamik bör man vara medveten om möjligheten att utveckla resistenta mikroorganismer. I sådana fall är det nödvändigt att avbryta behandlingen och inleda lämplig behandling.

Disulfiten som ingår i natriumpreparatet kan orsaka utveckling av allergiska komplikationer hos patienter (upp till anafylaktiska reaktioner), särskilt hos patienter med allergisk historia.

Läkemedelsinteraktion

Visar synergi vid interaktion med karbenicillin, bensylpenicillin, cefalosporiner (hos patienter med svårt kroniskt njursvikt när de används tillsammans med beta-laktamantibiotika är det möjligt att minska effektiviteten av aminoglykosider)

Nalidixinsyra, polymyxin B, cisplatin och vankomycin ökar risken för oto- och nefrotoxicitet.

Diuretika (speciellt furosemid), cefalosporiner, penicilliner, sulfonamider och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som konkurrerar om aktiv utsöndring i nephronens canaliculi, blockerar eliminering av aminoglykosider, ökar deras koncentration i serum, ökar nephro och neurotoxicitet.

Amikacin ökar muskelavslappnande effekten av kurarepodobnyh-läkemedel.

När det används samtidigt med amikacin, metoxyfluran, parenterala polymyxiner, capreomycin och andra läkemedel som blockerar neuromuskulär överföring (halogenerade kolväten - inhalationsanestesi, opioidanalgetika), transfusion av stora mängder blod med citratkonserveringsmedel ökar risken för andningsdepression.

Parenteral administrering av indometacin ökar risken för aminoglykosiders toxiska verkan.

Amikacin minskar effektiviteten av anti-myastheniska läkemedel.

Farmaceutisk interaktion

Farmaceutiskt inkompatibla med penicilliner, heparin, cefalosporiner, kapreomycin, amfotericin B, hydroklortiazid, erytromycin, nitrofurantoin, vitaminer B och C, kaliumklorid.

Analoger av läkemedlet Amikacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Amikabol;
  • Amikacin-ampull
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacinsulfat;
  • Amikin;
  • Amikozit;
  • Likatsin;
  • Selemitsin;
  • Fartsiklin;
  • Hematsin.

Amikacin för barn: bruksanvisning

Om ett barn har en allvarlig infektion, är det omöjligt att använda antibakteriella läkemedel. En av de mest effektiva är Amikacin. Är det möjligt att behandla barn med ett sådant antibiotikum, hur man spädar medicinen korrekt och hur kan dess användning skada barnens organism?

Släpp formulär

Amikacin produceras i form av en lösning och i pulver, men läkemedlet är förpackat i ampuller och ampuller. Suspension, Amikacin kapslar eller tabletter finns inte, så att dricka detta läkemedel kommer inte att fungera.

Amikacinpulverformen representeras av flaskor av 250, 500 eller 1000 mg av den aktiva substansen. Ampuller med vatten för injektion med 2 eller 5 ml kan fästas på dem.

Ampuller med Amikacin-lösning representeras av en dos av 250 mg av ett antibiotikum i 1 ml, och ampullerna innehåller i sig 2 eller 4 ml vätska. Drogen kan också köpas i ampuller med en kapacitet av 2 ml, där den aktiva substansen innehåller 100 mg eller 500 mg.

struktur

I flaskor med pulver är endast den aktiva substansen närvarande. Injektionslösningen innehåller inte bara amikacin utan även natriumcitrat, vatten, svavelsyra och natriumdisulfit.

Princip för verksamheten

Amikacin är ett läkemedel som kallas antibiotika aminoglykosider. Det är också ett effektivt anti-TB-läkemedel. Efter att ha trätt in i kroppen tränger detta antibakteriella läkemedel in i cellmembranen hos patogener, och binder sedan till de intracellulära komponenterna av bakterier och stör protein syntesen i mikrobiella celler. Som ett resultat dämpas bakterierna, därför är Amikacins verkan kallad bakteriedödande.

Amikacins aktivitetsspektrum mot mikroorganismer är ganska brett.

Detta läkemedel bekämpar effektivt:

  • Pseudomonas.
  • Intestinala pinnar.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokocker.
  • Salmonella.
  • Stafylokocker.
  • Serrat.
  • Av Providences.
  • Mykobakterier.

Amikacin hjälper ganska ofta mot resistens mot andra antibakteriella medel, såsom penicillin, gentamicin eller isoniazid. Motstånd mot sådant läkemedel utvecklas ganska sällan (mer än 70% av mikroberna är känsliga för det).

Läkemedlet absorberas nästan inte och förstöras snabbt i matsmältningssystemet, så det injiceras i form av injektioner. Den maximala koncentrationen av Amikacin nås i patientens kropp på 30-60 minuter, då faller den till terapeutisk och varar i ca 10-12 timmar. Amikacin penetrerar vävnad lätt och kan få effekt på ben, hjärna, lungor, hjärtmuskler och andra organ.

vittnesbörd

Anledningen till att Amikacin förskrivs kan vara olika infektionssjukdomar.

Detta läkemedel ordineras:

  • Med lunginflammation, bronkit, abscesser i lungorna eller bakteriella lesioner i pleura.
  • Med endokardit (subakut och akut form).
  • Med tuberkulos.
  • När gonokockinfektion.
  • Med purulent otit.
  • När det orsakas av bakterier, hjärnhinneinflammation och andra infektioner i centrala nervsystemet.
  • Med tarminfektioner.
  • Med peritonit och andra mikrobiella lesioner i bukhålan.
  • När kolangit.
  • Vid smittsamma lesioner av den subkutana vävnaden och huden.
  • När bakterier provocerade myosit, bursit eller artrit.
  • Med osteomyelit.
  • I infektiös inflammation i urinvägarna.
  • Kemiska eller termiska brännskador.
  • Vid ögonsjukdomar (läkemedel appliceras topiskt).
  • Med postoperativa infektioner.
  • Med sepsis.

Recensioner Amikatsin

Släpp form: ampuller

Katerina (neutral recension)

Mycket stark, men mycket skada från honom

Injektionerna är mycket smärtsamma när lösningen injiceras, känslan är som om hela skinkan är doused med syra, och sedan blir benet numrerat i minst en halvtimme. Det löser sig, för en vecka var min skinkor som en solid klump. Biverkningar gillade inte, tillsammans med typiska diarré, svår illamående, halsbränna, aptitförlust, konstant huvudvärk och yrsel, jag fick problem som svår hörselnedsättning, utslag på bröst och buk och den ofta stickande känslan i ben och armar. När det gäller effekten, kommer jag inte säga något dåligt, Amikatsin botade min avancerade bronkit med en hemsk hosta, temperatur under 38, kraftig bröstsmärta och andningssvårigheter en vecka. Men jag vill definitivt inte utstå sådana biverkningar för andra gången.

Zinaida Sergeevna (negativ recension)

Jag var på sjukhuset och i vår avdelning placerades Amikatsin i många rum. Naturligtvis vet alla att det inte finns några helt säkra antibiotika. De bör alltid tas noggrant och helst under överinseende av en läkare. Men jag har aldrig sett så många reaktioner på drogen. Människor hade klåda och muskelproblem. Men det värsta är att flera människor har förlorat sin hörsel! En, som jag senare lärde mig, lyckades bara återställa den efter en komplicerad operation. Amikatsin ordinerades också för mig, men jag är allergisk mot många antibiotika, så jag lyckades övertyga läkare att hitta ett alternativ. Under alla omständigheter skulle jag inte godkänna detta verktyg. Tänk på om det är värt att riskera din hälsa!

Tatyana (neutral recension)

Amikacin är ett kraftfullt antibiotikum. Att ge sig till det utan något speciellt behov är definitivt inte värt det. Och även om ditt barn var ordinerat av en läkare, rekommenderar jag fortfarande att du tänker tio gånger om du ska komma överens. Bland de möjliga biverkningarna (det finns den längsta listan) finns det även dövhet! Är du redo att sätta din baby i fara? Min son Amikatsin injicerades genom en tarmkateter på sjukhuset och ersatte det här läkemedlet med ett annat om några dagar när jag läste biverkningarna och gjorde en skandal. Naturligtvis är antibiotikumet effektivt, effektivt. Och ändå kommer jag inte att råda någon att råda honom, utan snarare att avskräcka honom.

Kira (positiv recension)

Starkt antibiotikum med bra helande effekt.

Vad är det bolyuchy! Amikacininjektionerna hade en chans att ta när hon lyckades hämta en tarminfektion. När jag tittade igenom listan över biverkningar var jag bara upprörd (jag var rädd att jag kunde gå döv), men jag köpte medicinen. Loppet av fem injektioner gjorda med svårighet. Injektioner på bekostnad av hjälpämnen som ingår i preparatet, smärtsamt smärtsamt även för smärtstillande medel. På den andra dagen uppenbarades den helande effekten, och därmed de små biverkningarna i form av huvudvärk och illamående. För att vara ärlig trodde jag inte ens att läkemedlet skulle hjälpa så allvarligt så mycket. Kort sagt är Amikacin ett mycket allvarligt läkemedel, och därför bör endast en läkare ordinera det.

Vasily (positiv recension)

Vid denna tidpunkt kan medicin inte föreställas utan antibiotika, de har räddat många liv, inklusive min. Det var för en månad sedan att jag blev sjuk med akut tarminfektion och det var omöjligt att göra utan antibiotika här. Läkaren erbjöd mig sjukhusvistelse, men jag vägrade och köpte Amikatsin. Injektionen gjordes på morgonen och på kvällen var jag sjuk i fem dagar och temperaturen steg ofta, men då kunde jag äta och gå fullt ut ur sängen och flytta. Det skrämde faktumet att så många hemska biverkningar, men jag tog risken. Men tack Gud, allt fungerade och efter en vecka kom allt tillbaka till det normala och det fanns inga negativa konsekvenser.

Alice (positiv recension)

Höghastighet och inte dyr

Detta är ett antibiotikum som ska behandlas mycket noggrant. Eftersom dess långa användning kan leda till dåliga konsekvenser, som vi inte vill överväga. Jag var ordinerad för en tarminfektion, jag vill säga att efter tre dagar gick jag på mend, min magsmärtor gick nästan omedelbart bort och temperaturen sjönk. Jag hade inga kontraindikationer och biverkningar också, särskilt eftersom de administrerades till mig under överinseende av en läkare. Priset på ett antibiotikum är ganska litet och effekten är bra. Jag kan inte rekommendera, för jag är inte läkare och jag vet inte vad du står inför, men om du har utsett honom, kommer du att vara säker på några dagar. Återigen uppmanar jag alla att aldrig självmedicinera, för att du bara kan göra det värre.

amikacin

Lösning för in / in och in / m införandet av en transparent, färglös eller svagt färgad.

Hjälpämnen: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), natriumcitrat d / och (natriumcitratpentasquihydrat), utspädd svavelsyra, vatten d / u.

2 ml - glasampuller (5) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
2 ml - glasampuller (5) - blåsor (2) - kartongförpackningar.
2 ml - glasampuller (10) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
2 ml - glasampuller (10) - kartonger.

Lösning för in / in och in / m införandet av en transparent, färglös eller svagt färgad.

Hjälpämnen: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), natriumcitrat d / och (natriumcitratpentasquihydrat), utspädd svavelsyra, vatten d / u.

4 ml - glasampuller (5) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
4 ml - glasampuller (5) - blisterförpackningar (2) - kartongförpackningar.
4 ml - glasampuller (10) - blisterförpackningar (1) - kartongförpackningar.
4 ml - glasampuller (10) - kartonger.

Pulvret för att bereda lösningen för intravenös och intramuskulär injektion av vit eller nästan vit färg är hygroskopisk.

Injektionsflaskor med en kapacitet på 10 ml (1) - förpackningskartong.
Injektionsflaskor med en kapacitet på 10 ml (5) - förpackningspapp.
Injektionsflaskor med en kapacitet på 10 ml (10) - förpackningskartong.

Semisyntetiskt bredspektrum antibiotikum från gruppen av aminoglykosider, bakteriedödande. Genom att binda till 30S-subenheten av ribosomer förhindrar den bildandet av ett komplex av transport- och budbärar-RNA, blockerar proteinsyntesen och förstör också bakteriens cytoplasmatiska membran.

Mycket aktiv mot aeroba gramnegativa mikroorganismer: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; Några gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus spp. (inklusive de som är resistenta mot penicillin, vissa cephalosporiner).

Måttligt aktiv mot Streptococcus spp.

Om den administreras samtidigt med bensylpenicillin, uppvisar den synergistiska effekter på Enterococcus faecalis-stammar.

Anaeroba mikroorganismer är resistenta mot läkemedlet.

Amikacin förlorar inte aktivitet under inverkan av enzymer som inaktiverar andra aminoglykosider och kan förbli aktiva mot stammar av Pseudomonas aeruginosa resistent mot tobramycin, gentamicin och netilmicin.

Efter / m-injektionen absorberas snabbt och fullständigt. Cmax i blodplasma med en injektionsspruta med en dos på 7,5 mg / kg - 21 μg / ml efter 30 minuter med infusionsvätska i en dos av 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Efter introduktionen Tmax - ca 1,5 timmar

Den genomsnittliga terapeutiska koncentrationen med in / in eller i / m införlivningen bibehålls i 10-12 timmar

Plasmaproteinbindning är 4-11%. Vd hos vuxna - 0,26 l / kg, hos barn - 0,2-0,4 l / kg, hos nyfödda: Åldra mindre än 1 vecka och väger mindre än 1500 g - upp till 0,68 l / kg, mindre än 1 vecka och väger mer än 1500 g - upp till 0,58 l / kg, hos patienter med cystisk fibros - 0,3-0,39 l / kg.

Väl fördelat i extracellulär vätska (innehåll av abscesser, pleural effusion, ascitisk, perikardiell, synovial, lymfatisk och peritoneal vätska); i höga koncentrationer i urinen; i svag galla, bröstmjölk, vattnig vatten i ögat, bronkial sekret, sputum och cerebrospinalvätska. Det tränger in i alla vävnader i kroppen, där den ackumuleras intracellulärt; höga koncentrationer finns i organ med god blodtillförsel: lungor, lever, myokard, milt och speciellt i njurarna, där det ackumuleras i cortexen, lägre koncentrationer i muskler, fettvävnader och ben.

Vid administrering till de genomsnittliga terapeutiska doserna (normala) hos vuxna penetrerar inte amikacin BBB, och under inflammation i meningerna ökar permeabiliteten något. Hos nyfödda uppnås högre koncentrationer i cerebrospinalvätskan än hos vuxna. Det tränger in i placenta barriären: det finns i blodet hos fostret och fostervätskan.

T1/2 hos vuxna 2-4 timmar, hos nyfödda, 5-8 timmar, hos äldre barn, 2,5-4 timmar. Slutlig T1/2 - mer än 100 timmar (frisättning från intracellulära depåer).

Utsöndras av njurarna genom glomerulär filtrering (65-94%), mestadels oförändrad. Renal clearance - 79-100 ml / min.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

T1/2 hos vuxna med nedsatt njurfunktion varierar beroende på graden av försämring - upp till 100 timmar, hos patienter med cystisk fibros - 1-2 timmar, hos patienter med brännskador och hypertermi T1/2 kan vara kortare jämfört med medeltal på grund av ökat clearance.

Det avlägsnas under hemodialysen (50% på 4-6 timmar), peritonealdialysen är mindre effektiv (25% i 48-72 timmar).

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av gramnegativa mikroorganismer (resistenta mot gentamicin, sizomycin och kanamycin) eller genom föreningar av gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer:

- infektioner i luftvägarna (bronkit, lunginflammation, pleural empyema, lungabscess);

- CNS-infektioner (inklusive meningit)

- infektioner i bukhålan (inklusive peritonit)

- infektioner i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit)

- purulenta infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive smittade brännskador, smittade sår och sängar av olika ursprung)

- infektioner i gallvägarna

- infektioner av ben och leder (inklusive osteomyelit)

- neurit hos hörselnerven

- svårt kroniskt njursvikt med azotemi och uremi

- överkänslighet mot drogen

- Överkänslighet mot andra aminoglykosider i anamnesen.

Läkemedlet ska användas med försiktighet i myastheni, parkinsonism, botulism (aminoglykosider kan orsaka nedsatt neuromuskulär överföring, vilket leder till ytterligare försvagning av skelettmuskler), dehydratisering, njursvikt, under neonatalperioden, hos för tidiga barn, hos äldre patienter, i laktation.

Läkemedlet administreras intramuskulärt, in / i (struino, i 2 minuter eller dropp) till vuxna och barn över 6 år - vid 5 mg / kg var 8: e eller 7,5 mg / kg var 12: e timme. Vid bakterieinfektioner i urinvägarna ( okomplicerad) - 250 mg var 12: e timme; Efter hemodialysen kan en extra dos på 3-5 mg / kg ordineras.

Maximal dos för vuxna är 15 mg / kg / dag, men inte mer än 1,5 g / dag i 10 dagar. Varaktigheten av behandlingen med / i introduktionen - 3-7 dagar, med a / m - 7-10 dagar.

För prematura barn är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 18-24 timmar; För nyfödda och barn under 6 år är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 12: e timme i 7-10 dagar.

Infekterade brännskador kan kräva en dos på 5-7,5 mg / kg var 4-6 timmar på grund av kortare T1/2 (1-1,5 h) i denna kategori av patienter.

In / i amikacin injiceras dropp i 30-60 minuter, om nödvändigt - jet.

För iv administrering (dropp) förbereds preparatet med 200 ml av en 5% dextroslösning (glukos) eller 0,9% natriumkloridlösning. Koncentrationen av amikacin i lösningen för iv administrering bör inte överstiga 5 mg / ml.

Vid kränkning av funktionen njursvikt, är en dosminskning eller en ökning av intervallet mellan injektioner nödvändig. I fallet med att öka intervallet mellan injektioner (om QC-värdet är okänt och patientens tillstånd är stabilt) bestäms intervallet mellan administreringen av läkemedlet med följande formel:

intervall (h) = serumkreatininkoncentration × 9.

Om koncentrationen av serumkreatinin är 2 mg / dL, ska den rekommenderade enstaka dosen (7,5 mg / kg) administreras var 18: e timme. Med en ökning av intervallet ändras inte den enkla dosen.

Vid en enda dosreduktion med oförändrad doseringsbehandling är den första dosen för patienter med nedsatt njurfunktion 7,5 mg / kg. Beräkningen av efterföljande doser görs enligt följande formel:

Efterföljande dos (mg), administrerad var 12: e timme = CC (ml / min) hos en patient × initialdos (mg) / CC är normal (ml / min).

På matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, onormal leverfunktion (ökad aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi).

Från hemopoietiska systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: huvudvärk, sömnighet, neurotoxisk effekt (muskelspänning, domningar, stickningar, epileptiska anfall), nedsatt neuromuskulär överföring (andningsstopp).

På sinnena: ototoxicitet (hörselnedsättning, vestibulär och labyrint, irreversibel dövhet), toxisk effekt på vestibuläranordningen (diskoordinering av rörelser, yrsel, illamående, kräkningar).

Ur urinvägarna: nefrotoxicitet - nedsatt njurfunktion (oliguri, proteinuri, mikrohematuri).

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, rodnad i huden, feber, angioödem.

Lokala reaktioner: ömhet på injektionsstället, dermatit, flebit och perifelbit (med inledning).

Symtom: Toxiska reaktioner - Hörselnedsättning, ataxi, yrsel, urinlidningsstörningar, törst, aptitlöshet, illamående, kräkningar, ringar eller en känsla av att lägga i öronen, andningssvårigheter.

Behandling: för avlägsnande av blockaden av neuromuskulär överföring och dess konsekvenser - hemodialys eller peritonealdialys; antikolinesterasläkemedel, kalciumsalter, mekanisk ventilation, annan symptomatisk och stödjande terapi.

Visar synergi vid interaktion med karbenicillin, bensylpenicillin, cefalosporiner (hos patienter med svårt kroniskt njursvikt när de används tillsammans med beta-laktamantibiotika är det möjligt att minska effektiviteten av aminoglykosider)

Nalidixinsyra, polymyxin B, cisplatin och vankomycin ökar risken för oto- och nefrotoxicitet.

Diuretika (speciellt furosemid), cephalosporiner, penicilliner, sulfonamider och NSAID, som konkurrerar om aktiv utsöndring i nefronens kanalikuli, blockerar eliminering av aminoglykosider, ökar deras koncentration i serum, ökar nefro och neurotoxicitet.

Amikacin ökar muskelavslappnande effekten av kurarepodobnyh-läkemedel.

När det används samtidigt med amikacin, metoxyfluran, parenterala polymyxiner, capreomycin och andra läkemedel som blockerar neuromuskulär överföring (halogenerade kolväten - inhalationsanestesi, opioidanalgetika), transfusion av stora mängder blod med citratkonserveringsmedel ökar risken för andningsdepression.

Parenteral administrering av indometacin ökar risken för aminoglykosiders toxiska verkan (ökning av T1/2 och minskat clearance).

Amikacin minskar effektiviteten av anti-myastheniska läkemedel.

Farmaceutiskt inkompatibla med penicilliner, heparin, cefalosporiner, kapreomycin, amfotericin B, hydroklortiazid, erytromycin, nitrofurantoin, vitaminer B och C, kaliumklorid.

Före användning bestämma känsligheten hos isolerade patogener med hjälp av diskar innehållande 30 μg amikacin. Med en diameter fri från tillväxtzonen 17 mm och mer anses mikroorganismen vara känslig, från 15 till 16 mm är måttligt känslig, mindre än 14 mm är stabil.

Koncentrationen av amikacin i plasman bör inte överstiga 25 μg / ml (terapeutisk är en koncentration av 15-25 μg / ml).

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka funktionen av njurarna, hörselnerven och den vestibulära apparaten åtminstone en gång i veckan.

Sannolikheten att utveckla nefrotoxicitet är högre hos patienter med nedsatt njurfunktion, såväl som vid förskrivning av höga doser eller under lång tid (i denna kategori av patienter kan det krävas daglig övervakning av njurfunktionen).

Vid otillfredsställande audiometriska test reduceras dosen av läkemedlet eller avbrytas.

Patienter med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna rekommenderas att ta en ökad mängd vätska med adekvat diurese.

I avsaknad av positiv klinisk dynamik bör man vara medveten om möjligheten att utveckla resistenta mikroorganismer. I sådana fall är det nödvändigt att avbryta behandlingen och inleda lämplig behandling.

Disulfiten som ingår i natriumpreparatet kan orsaka utveckling av allergiska komplikationer hos patienter (upp till anafylaktiska reaktioner), särskilt hos patienter med allergisk historia.

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet.

I närvaro av viktiga indikationer kan läkemedlet användas till ammande kvinnor. Man bör komma ihåg att aminoglykosider utsöndras i bröstmjölk i små mängder. De absorberas dåligt från mag-tarmkanalen, och det finns inga associerade komplikationer hos spädbarn.

Kontraindicerad användning vid kroniskt njursvikt svårt med azotemi och uremi.

Vid kränkning av renal excretory funktion krävs korrigering av doseringsregimen.

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus, vid en temperatur av 5 ° till 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Amikacin: antibiotikum är inte för alla

Antibakteriella läkemedel, eller helt enkelt antibiotika - läkemedel som är rädda och framför vilka darrar. Men de allra flesta konsumenter har ingen aning om hur de arbetar, och när de borde tas. Och allt skulle ha varit ingenting om det inte fanns någon bra möjlighet för hem som vill köpa antibiotika utan recept, och Amikacin också. Med tanke på dessa nyanser bör information om antibiotika - enkelt och förståeligt för personer utan medicinsk utbildning - fördelas till massorna och vara tillgängliga. Och i denna artikel kommer vi att prata om ett mycket specifikt antibakteriellt läkemedel, Amikacin.

Vad är dess specificitet? Först av allt, i att tillhöra gruppen av aminoglykosider. Alla antibiotika är uppdelade i flera grupper baserat på handlings- och kemisk struktur. De mest populära av dem är kända för många: penicillin antibiotika, tetracykliner, makrolider. Men det finns grupper som har ett ganska smalt spektrum av antibakteriell aktivitet och används mindre ofta. Aminoglykosider hör bara till denna kategori.

Aminoglykosider hör till en av de första grupperna av antibakteriella läkemedel. Dess första representant användes fortfarande för behandling av infektionssjukdomar i huden och tuberkulos streptomycin. Det erhölls från svampen av släktet Streptomycetes. Sedan förenade raderna av aminoglykosider Neomycin och Kanamycin. Snart kom svängningen av andra generationens aminoglykosider, som skildes av ett bredare handlingsspektrum. Deras enda representant var den sensationella Gentamicin. Den tredje generationen aminoglykosidantibiotika representeras av Tobramycin, som exempelvis ingår i kompositionen av de mycket populära ögondropparna Tobrex och Torbradex och Amikacin, som denna artikel ägnas åt.

Släpp formulär

Amikacinsulfat är ett vitt pulver som löser sig väl i vatten. Det är anmärkningsvärt att färgen på läkemedlet kan variera något, för att få gulliga nyanser.

Läkemedlet kan framställas i två grundläggande doseringsformer:

  • pulveret från vilket lösningen bereds för injektion (intramuskulär eller intravenös) omedelbart före användning;
  • klar injektionsvätska, som också administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Doser av amikacin kan också variera: i torrt pulver 250, 500 och 1000 mg och i lösning är dosen 250 mg i 1 ml av preparatet.

Besökare till apotek som vill köpa Amikacin bör ta hänsyn till ett stort antal frisättningsformulär och glöm inte läkarens recept, vilket indikerar doseringen.

Förresten, ibland ombesörjs patienter i förskrivna formulär på latin eller helt enkelt glömt, att sälja Amikacin-tabletter. Denna form av frisättning existerar inte - läkemedlet används endast parenteralt (injektion).

Amikacin Properties

De farmakologiska egenskaperna hos antibiotikumet är baserade på dess förmåga att tränga in i bakteriecellens membran och binda till specifika proteiner, varigenom syntesen av proteiner störs och den mikrobiella cellen dör.

Aktivitetsspektrumet för läkemedlet är ganska brett. Liksom de flesta aminoglykosider verkar Amikacin huvudsakligen på gramnegativa mikroorganismer, och mycket mindre uttalat på gram-positiva. Det är därför läkemedlet inte används för att behandla "klassisk" ont i halsen, lunginflammation, som i regel är förknippad med en gram-positiv infektion.

Amikacin är ordinerat för infektion med Pseudomonas aeruginosa (eller pseudomonader, inklusive de som är resistenta mot andra aminoglykosider, t ex Tobramycin och Gentamicin), E. coli, Klebsiella, enterobakterier, Salmonella, Shigella (dysenteripatogener).

Dessutom är läkemedlet effektivt vid infektion av Mycobacterium tuberculosis, inklusive stammar som är resistenta mot många anti-TB-läkemedel, till exempel streptomycin, PAS, isoniazid och andra.

Anvisningar för utnämning: Vi avdelar instruktionen för Amikacin

Enligt instruktionerna för användning Amikacin läkemedel föreskrivs för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar hos vuxna och barn, som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för det. Bland de vanligaste indikationerna är:

  • infektioner i luftvägarna i samband med blandad flora;
  • sepsis, det vill säga infektion i blodet, inklusive provocerad av pyocyanpinne
  • infektionssjukdomar i centrala nervsystemet (till exempel meningit);
  • infektioner i bukhålan, till exempel peritonit;
  • infektionssjukdomar i urinvägarna, inklusive cystit (inflammation i urinblåsan), pyelonefrit, uretrit (inflammation i urinröret);
  • akut och kronisk prostatit;
  • gonorré;
  • infektioner i huden och / eller mjuka vävnader (till exempel som resultat av brännskador, trycksår);
  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna;
  • beninfektion (osteomyelit);
  • otitis media, inklusive externt ("simmarens öra", i de flesta fall associerade med infektion med pyocyanpinnar).

Det bör noteras att Amikacin avser reservera läkemedel för behandling av tuberkulos. Som regel föreskrivs det i kombination med andra reservdroger.

Innan du fortsätter läsa: Om du letar efter en effektiv metod att bli avkylad med kall, faryngit, tonsillit, bronkit eller förkylning, var noga med att kolla in den här delen av webbplatsen efter att ha läst den här artikeln. Denna information har hjälpt så många människor, vi hoppas hjälper dig också! Så nu tillbaka till artikeln.

Varning: biverkningar!

Biverkningarna av antibiotika säger mycket. Dysbacterioses, lever i lever och njurar beskrivs både på sidorna på Internet och i köerna till lokala läkare. Faktum är att den hysteriska situationen som har utvecklats bland många av våra landsmän i samband med antibakteriella läkemedel i stor utsträckning är bortskjuten. Vid efterlevnad av de doser som rekommenderas av läkaren och - det viktigaste! - Vid användning av antibiotika uteslutande för läkares recept är biverkningar i de flesta fall minimala. Men med aminoglykosider är allting lite mer komplicerat.

Nästan alla medlemmar av aminoglykosidgruppen är ganska giftiga. De kan påverka njurarna (nefrotoxicitet) och hörapparaten (ototoxicitet) negativt. Amikacin är mer karakteristiskt för ototoxisk verkan: Intramuskulär eller intravenös administrering av läkemedlet i höga doser är fylld med skada på hörselnets hörsel. I bruksanvisningen benämns Amikacin att med införandet av hela den dagliga dosen av läkemedlet en gång sannolikheten för utvecklingen av ototoksicheskogo-effekt minskar medan klinisk effektivitet förblir densamma.

Tillsammans med ototoxicitet har Amikacin andra negativa effekter, särskilt:

  • huvudvärk, kramper, hörselskador (till exempel hörselnedsättning, känsla av "lägger på", ljud i öronen), störning av den vestibulära apparaten (yrsel);
  • takykardi (ökad hjärtfrekvens), minskat tryck, förändringar i blodbilden;
  • illamående, buksmärta, diarré, kräkningar;
  • nedsatt njurfunktion, inklusive utveckling av njursvikt
  • allergiska reaktioner, till exempel utslag, angioödem, mycket sällan - anafylaktisk chock.

Dessutom varnar instruktionen att vid injektion av Amikacin-injektioner kan smärta och lokala reaktioner, såsom rodnad, uppstå.

Dosering i siffror och fakta

Amikacin är i de flesta fall ordinerat på sjukhus, och patienten behöver inte hantera sina standarddoser. I vissa fall är emellertid läkemedlet fortfarande förskrivet för öppenvård.

I regel föreskrivs för detta ändamål intramuskulära injektioner i en dos av 5 mg per kg vikt var 8: e timme. Drogen måste administreras mycket långsamt - en sådan teknik kallas en stråle. Varaktigheten av administrering av en enstaka dos är ca 2 minuter.

Hur man odlar Amikatsin

Och nu för den praktiska delen av artikeln. Konsumentproblem kan bero på att Amikacinsulfat oftast säljs som ett torrt pulver och kräver utspädning före användning. Låt oss titta på denna process i detalj.

Amikacin kan, liksom andra antibiotika i pulverform, spädas med tre lösningsmedel: vatten för injektion och novokainanestetika med 0,5% eller lidokain i form av 2%.

Det är viktigt att uppmärksamma koncentrationen av anestetika - i apotek säljs också mer koncentrerade former av dessa läkemedel, som inte kan användas för utspädning av antibiotika!

Användningen av anestetika som lösningsmedel kan avsevärt minska smärtan av injektioner. Det finns dock bevis på att anestetika - både Novocain och Lidocaine - bidrar till en minskning av effektiviteten hos det antibakteriella läkemedlet. Därför föredrar många läkare att späda antibiotika med en blandning av vatten för injektion och bedövning i en volym av 1: 1.

För att upplösa 1 g Amikacin behöver du således 2 ml vatten för injektion och 2 ml lidokainhydroklorid 2% eller novokain 0,5%.

Om dosen av Amikacin är mindre kan volymen av lösningsmedel minskas i enlighet därmed.

Uppfödningsprocessen går vidare enligt följande:

  1. Öppnar flaskan med Amikacin. Observera att det inte finns något behov av att öppna flaskan till slutet: Ta enkelt bort aluminiumringen i mitten av locket. Ett gummipropp visas under det.
  2. Behandlingsröret är antiseptiskt. Gummiproppen ska torkas med en lösning av etylalkohol (optimal koncentration på 70%).
  3. Öppnande ampuller med vatten och anestesi.
  4. Lösningsmedelintag. Användning av en 5 ml spruta är att det är nödvändigt att byta vatten för injektion och anestesi (ordningsföljden spelar ingen roll, preparaten blandas i samma spruta).
  5. Introduktionen av lösningsmedlet i flaskan med ett antibiotikum. Ungefär hälften av sprutans innehåll ska införas i flaskan och försök att blanda antibiotikapulvret noggrant med lösningsmedlet utan att ta ut sprutan.
  6. Introduktionen av den andra delen av lösningsmedlet.

När allt lösningsmedel är injicerat i injektionsflaskan, måste det skakas igen och utan att ta bort nålen från injektionsflaskan, ta det upplösta antibiotikumet i en spruta.

Det bör noteras att det färdiga, upplösta antibiotikumet inte kan lagras - i denna form kollapsar det snabbt. Omedelbart efter beredningen måste läkemedlet användas.

Kontraindikationer Amikacin

Naturligtvis har ett sådant allvarligt antibiotikum, som Amikacin, en lista över kontraindikationer, som måste övervägas noggrant.

Läkemedlet är strängt förbjudet för:

  • överkänslighetsreaktioner (det vill säga med allergier) mot andra antibiotika, och särskilt för aminoglykosider. Så om en patient är allergisk mot Gentamicin, ska Amikacin inte heller användas - det är nödvändigt att välja ett antibiotikum från en annan grupp.
  • skador på hörapparaten samt störningar i vestibulär funktion (ej associerad med tuberkulos)
  • njurskador, till exempel njurinsufficiens;
  • hjärtsjukdom.

Dessutom förskrivs Amikacin noggrant till nyfödda, äldre och parkinsonismspatienter.

Under graviditeten används Amikacin enbart av hälsoskäl. Enligt effekten på fostret klassificeras läkemedlet som D, vilket innebär att det finns bevis som bekräftar den negativa (inklusive teratogena) effekten på fostret. Sjuksköterskor rekommenderar också starkt att man inte använder Amikacin.

Analoger av Amikacin

Och slutligen, låt oss se vilka Amikacin-analoger som finns på den moderna läkemedelsmarknaden. Till att börja med produceras läkemedlet med namnet "Amikacin" som regel av ryska företag, och därför är det svårt att hitta en billigare analog. Samtidigt kan du på apotek köpa importerade generika, vilket har en högre kostnad och enligt vissa experter högre kvalitet. Dessa inkluderar selemycin (producerad i form av en lösning för intramuskulär, intravenös administrering och infusion) tillverkad av Medokemi, Cypern och injektionsvätska, lösning Amikatsin från det jugoslaviska företaget Galenika.

Artikeln ovan och kommentarer skrivna av läsare är endast av informativa skäl och kräver inte självbehandling. Tala med en specialist om dina egna symtom och sjukdomar. När du behandlar med något läkemedel ska du alltid använda instruktionerna i förpackningen tillsammans med det, samt råd från din läkare, som huvudriktlinje.

För att inte missa nya publikationer på webbplatsen är det möjligt att ta emot dem via e-post. Prenumerera.

Vill du bli av med näsan, halsen, lungan och förkylningen? Då är du säker på att ta en titt här.

Det är också värt att uppmärksamma andra droger för bronkit och hosta:

Amikacin instruktioner för användning, recensioner, analoger

Artikelns innehåll:

Antikrotikamikacin är ett semisyntetiskt läkemedel med ett brett spektrum av verkan, tillhör den antibakteriella gruppen aminoglykosider. Dess effekt på mikroorganismer är att blockera produktionen av ett speciellt protein som spelar en viktig roll vid reproduktion och tillväxt av bakterier. Läkemedlet förstör skyddsskalet av patogena medel, vilket bidrar till deras död. Amikacin har således både en bakteriostatisk och bakteriedödande effekt.

Instruktionerna för användning av amikacin indikerar att följande patogener är känsliga för det:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Klebsiella,
  • enterobakterier,
  • E. coli
  • streptokocker,
  • Salmonella (även de stammar som är resistenta mot effekterna av penicilliner och cefalosporiner).

Amikacin har också en skadlig effekt på Kochs trollstav, orsakssambandet till tuberkulos.

Resistens mot läkemedlets effekter i bakterier utvecklas långsamt, så amikacin upptar en ledande ställning på effektiviteten av aminoglykosider.

Amikacin förstörs under inverkan av magsaft, därför är läkemedlet i form av tabletter inte frisläppt - endast i en injektionsform. Maximalt amikacin i blodet noteras inom en timme efter intramuskulär injektion. Toppkoncentration upprätthålls i blodet i 10-12 timmar. Jämnt fördelat genom kroppens inre organ. Amikacin utsöndras av njurarna.

Instruktioner för användning

EXPAND AMIKACIN INSTRUKTIONER

Latinska namn

Sammansättning och frisättningsform

Lyofilisat för beredning av lösning för intravenös och intramuskulär administrering
1 flaska innehåller 500 mg amikacin (i form av sulfat)

Farmakologisk aktivitet

Antibakteriell. Vid relativt låga (terapeutiska) koncentrationer binds Amikacin till 30S-subenheten av mikrosomer och blockerar proteinsyntesen (bakteriostatisk effekt), vid stora nivåer stör den barriärfunktionerna hos de cytoplasmiska membranerna och orsakar död för mikrobiella celler.

vittnesbörd
Peritonit, sepsis, meningit, osteomyelit, endokardit, lunginflammation, pleural empyema, lungabscess och andra. Svåra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.

Dosering och administrering

V / m, in / i struino (i 2 min) eller dropp.

Den dagliga dosen för vuxna och barn är 10-15 mg / kg, i 2-3 doser. Nyfödda och prematura barn förskrivs vid en initialdos på 10 mg / kg och därefter 7,5 mg / kg var 12: e timme. Behandlingstiden med Amikacin för intravenös administrering är 3-7 dagar och för i / m är det 7-10 dagar.

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra aminoglykosider), allvarligt njursvikt, akustisk neurit, graviditet.

Biverkningar
Skador på njurarna, hörapparat.

Särskilda instruktioner

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver korrigeringsdosering av Amikacin.

Förvaringsförhållanden

På en torr, mörk plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Indikationer för användning

Instruktionerna för amikacin indikerar att detta läkemedel har ett brett spektrum av aktivitet mot en mängd olika mikroorganismer, så dess omfattning är ganska voluminös. Amikacin är indicerat för följande villkor:

  • Amikacin är ordinerat för att eliminera källa till inflammation lokaliserad i luftvägarna - det är föreskrivet för bronkit och lunginflammation (både i det akuta skedet och under förvärring av processen), lungabscess och bronkiektas.
  • Det ordineras ofta för peritonit, cholecystit, pankreatit och andra infektionssjukdomar i andningssystemet. Det är effektivt i salmonellos, shigellos och toxicoinfections, som ofta finns hos barn.
  • Amikacin hjälper till i inflammatoriska processer som påverkar det urogenitala systemet - uretrit, pyelonefrit, cystit och prostatit.
  • Antibiotikumet hjälper till med infektionssjukdomar som är lokaliserade i huden och mjukvävnaden - med brännskador, sår, smittade bett och osteomyelit.
  • Amikacin ingår i komplexet av anti-tuberkulosbehandling.

Antibiotisk amikacin

Vid användning av antibiotikamikacin kan ett antal biverkningar uppstå:

  • svår huvudvärk, yrsel och tinnitus
  • långvarig behandling utvecklar hörselnedsättning
  • ta drogen kan provocera anfall, sänka blodtrycket och orsaka en attack av takyarytmi
  • antibiotikamikikin kan minska antalet vita blodkroppar - leukocyter;
  • antibiotikabehandling kan observeras dyspeptiska symptom: kräkningar, illamående, brott mot stolen;
  • I sällsynta fall kan allergiska reaktioner utvecklas.

Följande tillstånd kan kontraindiceras för administrering av amikacin:

  • individuell känslighet för antibakteriella läkemedel i aminoglykosidserien.
  • Cochleär neurit, hörselnedsättning och andra sjukdomar i hörsel- och vestibulärapparaten, åtföljd av minskad hörsel.
  • Svårt nedsatt njurfunktion, leversjukdom i dekompenserat stadium.
  • Svåra sjukdomar i hjärtat och blodkärl, det hematopoietiska systemets patologi.

En mycket försiktig inställning bör följas vid behandling av amikacin med myasthenia gravis och svår uttorkning.

Under graviditeten är det antibiotiska amikacinet inte kontraindicerat, men en sådan recept kan endast göras av kvinnans läkare som ansvarar för att bedöma risken att läkemedlet kan orsaka det utvecklande fostret. Läkemedlet tränger igenom placentan, så dess användning under fertilitetsperioden kan ha en negativ inverkan på dess utveckling.

Om amikacin är ordinerat för amning, då under hela behandlingsperioden av barnet är det önskvärt att omvandla till artificiell utfodring.

Amikacin Tablets

Amikacin är tillgängligt i en dosform som endast är avsedd för injektion. I tabletter är amikacin inte tillgängligt. Det finns inga doseringsformer av amikacin, avsedda för oral användning - tabletter, suspensioner, piller eller kapslar, eftersom de alla förstörs av den sura miljön i magen.

Vad att späda amikacin

Vad ska späda amikacin? Eftersom läkemedlet är tillgängligt exklusivt i pulverform måste det framställas före intravenös eller intramuskulär administrering. Det är värt att notera att amikacin ska spädes ut strängt enligt instruktionerna, inte blanda det med andra droger i en flaska för genomförande av injektionen.

För utspädd amikacin för injektion i venen är det nödvändigt med vatten för injektion. För droppadministrering spädas amikacinpulver i 200 ml 5% glukos. Om en fysisk lösning används för detta ändamål bör koncentrationen av amikacin inte överstiga 5 mg / ml. Lösningen är klar för användning omedelbart efter utspädning. Det är nödvändigt att använda färdig lösning omedelbart - det rekommenderas inte att dela upp proceduren och förvara lösningen i kylskåpet.

För intramuskulär injektion ska amikacin lösas i 3 ml vatten för injektion. För samma ändamål kan du använda novokain-ml 1% lösning (för att minska smärta vid injektionen)

Amikacinfrigöringsform

Det finns bara en injicerbar frisättningsform av amikacin. Läkemedlet administreras antingen intravenöst eller intramuskulärt. Dosen väljs av den behandlande läkaren individuellt i varje enskilt fall och beror på flera faktorer:

  • patientens ålder
  • massan av hans kropp,
  • associerade sjukdomar
  • svårighetsgraden av den patologiska processen.

Den normala dagliga dosen av amikacin för vuxna och barn är 5 mg / kg. Injektioner ska utföras tre gånger om dagen, med lika intervall. Med svåra patologier kan dosen öka.

För spädbarn upp till tre månaders ålder administreras antibiotikumamikacinet var arton timmar och dosen beräknas enligt följande: 7,5 ml av läkemedlet för varje kilo kroppsvikt hos den nyfödda. Behandlingstiden får inte överstiga 1 vecka vid intravenös administrering av läkemedlet. Med den intramuskulära administreringssättet kan behandlingens varaktighet vara 10 dagar.

analoger

Vilka analoger av amikacin finns i inhemska apotek? Om du behöver byta drogen, kan du i apoteksnätverket erbjuda analoger av amikacin: Amikin, Amikabol, Amikozit, Hematsin, Fartsiklin, Selemicin och Likatsin. I dessa läkemedel är den aktiva ingrediensen amikacinsulfat. De skiljer sig endast av tillverkaren och deras värde.

recensioner

Som framgår av recensioner av föräldrar vars barn var ordinerat amikacin, är detta läkemedel högaktivt och hjälper till med olika sjukdomar. I pediatrisk praxis är oftast amikacin förskrivet vid behandling av tarminfektioner - läkarens recensioner visar att effekten är märkbar efter den första injektionen.
Innan behandlingen startas, bör ett test genomföras som visar hur känsliga patogener är för effekterna av amikacin. För att göra detta, använd speciella skivor dränkta i medicin, som placeras i en kultur såd från det inflammatoriska fokuset.

En signifikant nackdel med amikacin är den starka ömheten hos dess injektion. Och även om instruktionerna rekommenderar att du sparar läkemedlet med vanligt vatten för injektion, tillåter många läkare dig att använda novokain för lösningen för att minska barnets obehag.

Amikacin är ett mycket allvarligt antibiotikum, vars användning kan leda till utveckling av oönskade biverkningar. För att undvika dem, under behandlingen är det nödvändigt att noggrant övervaka barnets tillstånd - regelbundet undersöka vestibulära och hörapparater, kontrollera njurfunktion. Om detta observerades hörselnedsättning eller försämring av njurarna, bör dosen av amikacin minskas eller avbrytas behandling.