Normal semenläsning
För konception av kvinnor med IVF används endast högkvalitativ sperma. Av den anledningen passerar mannen lämpliga tester som bestämmer sin förmåga att bli gravid. Om spermiernas normer följs, utförs chanserna för en framgångsrik anslutning av spermacellen med äggökningen, artificiell insemination.
Grundläggande information
I varje fall är graden av spermaanalys baserad på kvaliteten på den seminala vätskan, leukocyterna och röda blodkroppar. Eventuella överträdelser kan indikera förekomsten av en inflammatorisk process, som nödvändigtvis behandlas.
Ett viktigt villkor är att ett normalt spermogram bevisar frånvaron av röda blodkroppar i seminalvätska. Om det finns en avvikelse är ett signifikant hot fortfarande frånvarande och befruktning kan inträffa. Förekomsten av röda blodkroppar indikerar skadorna, närvaron av stenar i prostata, onkologi.
Det normala resultatet av spermieanalysen utvärderar dessutom vita blodkroppar. Ökad hastighet indikerar inflammatoriska processer i urinorganen (oftast talar vi om prostata, testiklar och deras bilagor).
Om det finns ett alltför stort antal vita blodkroppar och röda blodkroppar i vätskevätskan, kan du misstänka inflammation av de partiella vesiklarna.
Den ideala spermierna observeras nästan aldrig, därför utförs läkaren individuellt och bestämmer sin diagnos. Specialisten kommer ihåg: Spermogrammet bör normalt ha en viss sammansättning och med rätt mängd, karakteristika leukocyter, erytrocyter. I de flesta fall, om spermogramvärden normalt inte skrivs in, behandlas mannen före ytterligare IVF-steg.
Farliga tecken
Nyligen har allvarliga kränkningar med människans intima hälsa bevisats av blod i sperma. Om en sådan avvikelse inte påverkade de andra parametrarna och fortfarande lyckades få en normal analys av spermierna för befruktning, krävs ytterligare behandling.
Närvaron av blod i semen kan indikera följande problem:
- kronisk njureinflammation
- blåsproblem
- sjukdomar i urinvägarna.
Experter noterar att hos män upp till 40 år är fenomenet periodiskt, men samrådet med urologen - andrologisten blir obligatorisk. Särskild försiktighet rekommenderas för att visa om blodet kunde detektera tre eller flera gånger.
Att veta att analysen kallas semen är det bästa sättet att förbereda sig för den potentiella fortsättningen av diagnostiska åtgärder. Först efter en fullständig undersökning görs en slutlig åsikt om möjligheten till fertilisering av en kvinna av en man.
Endast ett bra resultat av spermogram ökar chanserna att bli gravid, eftersom artificiell insemination utförs med stark sperma och bra ägg.
Dataanalys
Läkaren efter proceduren bedömer den mottagna spermierna, som ska passa den normala prestationen hos sperma.
Vad är resultatet av sperma? En killar förmåga att befrukta en tjej beror på kvaliteten på den seminal vätska, röda blodkroppar, spermier. Spermogram utförs i laboratoriet. Analysen inkluderar mikroskopisk undersökning av ejakulat, spermatozoa. Efter de diagnostiska aktiviteterna skickas ett dokument med alla resultat som dekrypteras individuellt.
Vad ska analysen av sperma vara:
- ejakulerande volym är en av de viktigaste egenskaperna hos spermier, eftersom 2 milliliter eller mindre anses vara ett potentiellt tecken på infertilitet;
- flytförloppstid beror på vätskans vätskesvätska (optimal längd är ca 10 - 40 minuter);
- färg behandlas obestämt, så det ger inte en viktig diagnostisk roll;
- surhet - 7,2 - 8,0 (en ökning indikerar inflammation i prostatakörteln, seminala vesiklar, en minskning indikerar blockering av utsöndringskanalerna);
- spermier: för en milliliter - 20 - 60 miljoner;
- Motilitet är en av de viktigaste egenskaperna (50% av motila spermatozoa krävs);
- limmade spermatozoer är oönskade, för annars upphör sædstandarden att spela samma roll och risken för infertilitet ökar;
- Förekomsten av antispermantikroppar indikerar utvecklingen av antikroppar mot spermatozoa och omöjligheten att befrukta en äggcell;
- Ejakulatsammansättning: amyloidkroppar, spermatogena epitelceller, lecitindroppar och minimalt antal leukocyter;
- onormal spermie är inte mer än 50%.
Endast om spermogrammen är normala kan man bli far.
Alla gifta par som drömmar om ett barn borde veta: normokineser är en diagnostisk uppskattning av antalet motila spermier. Om den minsta procentsatsen är fast (till exempel 2%) måste pojken genomgå den behandling som föreskrivs för honom.
Faktorer för noggrann diagnos
Under IVF spelas en viktig roll av sanningens sanna egenskaper och resultatet av undersökningen av tjejen. För att säkerställa att parametrarna för leverans av spermier är tillförlitliga, ska patienten följa läkarens rekommendationer.
Indikatorernas stora betydelse förutsätter ansvar under studien.
Förfarandet utförs enligt ett specifikt schema:
- ejakulatet bör samlas in i ett speciellt plaströr för vidare transport till laboratoriet;
- För att behålla sanna prestanda måste du behålla en lämplig temperatur.
Läkaren ger ett speciellt memo med tips som det är önskvärt att följa flera dagar innan man tar sperma för analys:
- avstå från intim kontakt och onani i tre dagar;
- undvika missbruk av alkohol, sänka kvaliteten på spermierna;
- uteslutning av besök på badet och bastun, vilket negativt påverkar förmågan att bli gravid.
Om du ignorerar tipsen finns det en allvarlig risk för förändringar i spermiernas kvalitet och att få felaktig information som inte hjälper till med framgångsrikt utförande av artificiell insemination.
Varje kille ska komma ihåg: ett exempel på andra män spermier indikatorer är inte viktigt, eftersom bara en individuell tolkning av en specialist kan du förstå chanserna att bli en pappa.
Efter kontroll av normala sperma bestämmer läkare möjligheten för IVF med en man. Vid behov, förutfärdade ytterligare undersökningar. Framgången av in vitro fertilisering beror till stor del på spermiernas kvalitet.
Spermogram: norm och avkodning
Spermogramanalys är en analys för vilken en andro logist tilldelar en man en man. Om du har fått ett hänskjutande och du är intresserad av spermogram, kommer forumet om människors hälsa knappast att vara användbart. Spermobilitet, spermier och andra indikatorer är medicinska egenskaper. Ska jag förlita mig på forumets medlemmar i hälsofrågor? Dedicated till hur spermogram återkommer, kan forumet vara användbart när man väljer ett laboratorium och mansklinik - innan du börjar analysera läs recensionerna om den valda honungen. institution.
På vilka indikatorer bör innehålla spermier (normen för en frisk man), läs vidare.
Varför gör spermaanalys?
Enligt resultaten av spermogrammet kan man bedöma människors hälsa, identifiera prostatit och andra infektionssjukdomar. Om du har försökt att ha en baby länge, men hittills inte till nytta, kommer orsakerna att hjälpa till att ta reda på analysen av ejakulatet för spermier och andra indikatorer. Med infertilitet kan resultaten av spermogrammen hjälpa läkaren att ordinera en effektiv behandling.
Spermogram: Leveransregler
Enligt WHOs rekommendation (Världshälsoorganisationen) bör spermogram tas av onani och inte avbrutet samlag eller på något annat sätt. För att passera analysen av sperma, utrusta i laboratoriet ett speciellt utsett rum. Dörren i den stänger från insidan. För att underlätta analysen av ejakulatet, finns det tidskrifter i erotiskt innehåll i rummet.
Om du tilldelas ett spermogram föreslår leveransreglerna en 3-4 dagars träning:
- drick inte alkoholhaltiga drycker, inklusive öl;
- har inte sex
- inte att besöka bastur, bad, och inte heller ta varma bad.
Upprepad leverans av sperma innebär genomförandet av samma regler.
För att korrekt utvärdera resultatet av sperma måste du skicka det flera gånger. Om efter den första övergivningen av sperma doktorn sa att semen är dålig, förtvivla inte. När re-analys av spermierna kan ha andra egenskaper. Förändringar i dessa egenskaper kan generellt påverka tolkningen av spermierna.
Vad är retrograd ejakulation?
Ibland händer det att en man känner en orgasm, men det finns ingen sperma. Faktum är att utlösning inträffade i urinblåsan. Denna process kallas retrograd ejakulation. I det här fallet kan du klara ett urintest, kanske var det sperma i det.
Sperm Analys: Medicinska Villkor
För att beskriva sperma använder läkare följande termer:
- azoospermi - inte en enda sperma hittades i ejakulatet;
- akinoseospermi - spermier är helt immobila;
- antisperm antikroppar (ACAT, eller ACA) - antikroppar som kroppen producerar mot sperma;
- asthenozopermi - otillräckligt mobila spermier (kategori A
Vi började försöka föreställa ett barn, och problem började med dem. Det här är inte så, det är inte så, det är inte så, oändliga undersökningar, test, min man har absolut ingen libido alls, enligt min mening nej, de kom till slutsatsen att han behöver schmartprost - i allmänhet, istället för ett lyckligt gift par, känner jag mig nu som ett par funktionshindrade personer med en massa ärftliga och förvärvade sjukdomar. VARFÖR i några sveda barn föds så enkelt, men med normal inkomst, utan dåliga vanor är det så svårt.
Spermogram - normer och regler för leverans av analys, indikatorer och avkodning
Mänsklig infertilitet är orsaken till bristen på avkommor i 40% av fall av brutalt äktenskap. Den huvudsakliga metoden som hjälper till att diagnostisera ett sådant tillstånd är spermogram. Vad är detta förfarande för? Studien av ejakulat eller seminalvätska hjälper doktorn att föreslå rollen hos den manliga faktorn hos infertilitetspar.
Denna analys visar hur livskraftig spermier är, oavsett om de kan gödsla ett ägg. Spermogram är tilldelat i följande situationer:
- Frånvaron av barn från ett par, med regelbundet sexuellt liv under året, utan skydd mot graviditet.
- Sjukdomar hos män som leder till infertilitet (varicocele, inflammation i testiklarna - orchitis, prostatit, könsbesvär, hormonella störningar).
- Som en del av ett in vitro-fertiliseringsprogram eller artificiell insemination, när befruktningen inte sker under naturliga förhållanden.
- Rationell graviditetsplanering.
- En mans önskan att se om han kan få barn.
Du kan läsa om orsakerna och behandlingen av manlig infertilitet i nästa artikel.
Analysmetod
Förberedelser för sperma innefattar sexuell avhållsamhet innan de mottas ejakulera i 2-3 dagar, men inte mer än en vecka. Sperm produceras av onani. Denna metod är mer fysiologisk än avbruten samlag, vilket i sällsynta fall också gäller. Du kan använda en speciell medicinsk kondom som inte innehåller smörjmedel och andra kemikalier. Det utfärdas i laboratoriet. Villkor för att få seminalvätska: Det kan samlas in både i laboratoriet och hemma, i en mer välbekant miljö.
Leveransvillkor för materialet: Senast en timme efter samlingen måste ejakulatet levereras till laboratoriet för analys. Temperaturen för den miljö som den är vid denna tidpunkt bör ligga nära kroppstemperaturen. Det är rimligt att använda en speciell behållare - termostat. Du kan dock använda kroppens naturliga värme genom att placera en behållare med materialet som erhållits i armhålan.
Hur ordnar man sig som sperma?
För fyra dagar innan semen baren är förbjuden användning av alkohol, inklusive öl, samt att ta värmeprocedurer - besök på badet, bastun, heta bad, arbeta under svåra förhållanden. Du kan inte ta sömntabletter och lugnande medel. Resten av mannen borde leda ett normalt liv. Efter antibiotika (tar det sista p-piller eller injektionen) ska det ta minst två veckor. Man tror att effekten av fluorografi på semen är frånvarande.
Analysen är relativt billig, resultatet är klart om några dagar.
Normala spermier
Spermogram av en frisk man (WHO-standarder)
Beroende på studiens storlek utmärks följande typer av sperma:
- grundläggande, utförd i enlighet med Världshälsoorganisationsstandarden, inklusive alla viktiga indikatorer;
- MAR-test, bestämmer närvaron av spermierantikroppar av olika klasser, förstör spermatozoa;
- morfologisk analys eller spermogram enligt Kruger.
Alla dessa tre arter tillsammans är ett utökat spermogram. Det är vanligtvis tilldelat om det vid basen upptäcktes några ändringar.
I vissa fall kan läkaren ordinera och biokemisk studie av ejakulatet - definitionen i dess sammansättning av fruktos, L-karnitin, zink, alfa-glukosidas.
För att bedöma strukturen och funktionen hos spermatozoa används faskontrastmikroskopi och speciella färgämnen - hematoxylin, mindre ofta Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.
Makroskopiska indikatorer av normen
Spermogramhastighetsindikatorer bestämdes av Världshälsoorganisationen (WHO) 1999. Dessa inkluderar följande punkter:
- den erhållna spermängden är mer än 2 ml;
- omedelbart efter mottagandet av spermaviskösa tillståndet;
- Likriktning sker efter högst 30 minuter;
- en viskositet av högst 2 cm, dvs spermier kan sträckas uppåt med detta avstånd med en glasstång;
- vit och gråaktig färg;
- speciell lukt;
- pH 7,2 - 8,0, vilket visar den alkaliska reaktionen av sperma;
- ejakulatet är grumligt, men slem upptäcks inte i den.
Mikroskopiska indikatorer av normen
Dessa är makroskopiska indikatorer som bestäms under materialets externa granskning. Använda mikroskopiska metoder för forskning bestämma följande indikatorer för normal sperma:
- i en milliliter ejakulat bör innehålla från 20 miljoner spermier, bör totalvärdet i det erhållna materialet vara inte mindre än 40 miljoner manliga könsceller;
- minst en fjärdedel (25%) av dem måste vara aktiva mobila
- fast sperm bör vara mindre än hälften (50% eller mindre);
- agglutination och aggregering (limning och bildning av stora kluster) bör inte bestämmas;
- leukocytfrekvens - högst 1 miljon;
- Normala spermatozoer bör utgöra mer än hälften (50%) av alla celler;
- Spermier med normal struktur (morfologi) på huvudet utgör normalt mer än 30%;
- i ejakulatet får inte vara mer än 2-4% av spermatogenescellerna (omogna föregångare av bakterieceller).
Spermieresultaten
Dessa kan innehålla termer som anger kvaliteten och antalet spermatozoa:
- aspermi: ejakulering är frånvarande (dvs tomma diskar överlämnas);
- oligozoospermi: minskning av antalet celler i mindre än 20 miljoner i 1 ml ejakulat;
- azoospermi: ingen spermier hittades i ejakulatet;
- cryptozoospermia: singelspermatozoa detekteras efter djupgående sökning med hjälp av centrifugering;
- asthenozoperpermi: spermier är inaktiva;
- teratozoospermi: patologiska former av spermatozoa.
Om ett dåligt spermogram detekteras är det nödvändigt att upprepa analysen två veckor efter korrekt förberedelse och överensstämmelse med alla leveransbetingelser. Vid tvivel upprepas studien tre gånger, och det bästa resultatet är betraktat som pålitligt. Det rekommenderas vanligtvis att göra upprepade analyser i olika laboratorier för att utesluta subjektiv bedömning av samma läkare.
Spermiernas normer och avvikelser
I allmänhet kan alla indikatorer på sperma efter en tid ändras. Därför är de avslöjda överträdelserna inte en anledning till panik och grundlösa anklagelser hos en partner.
Nedan ger vi de viktigaste resultaten och orsakerna till avvikelser från normen.
Spermoutskrift
Resultaten av undersökningen ska bedömas av en specialist i kombination med annan klinisk data om en man. Varje patient har dock rätt att självständigt granska deras prestanda och jämföra dem med den rekommenderade räntan. Spermologiska indikatorer för WHO är allmänt accepterade. Tänk dem mer i detalj.
- Den optimala perioden av abstinens är från 2 till 7 dagar, helst 4 dagar. Om det är nödvändigt att upprepa analysen bör perioden för sexuell avhållsamhet vara densamma som före det första förfarandet.
- Spermiernas volym erhållen vid en utlösning är från 2 till 5 ml. Om volymen ejakulat är mindre än 2 ml kallas detta "microspermia" och indikerar otillräcklig aktivitet hos de extra sexkörtlarna, särskilt prostata. Dessutom kan mikrospermi orsaka retrograd ejakulation (spermiernas flöde i blåsan), en minskning av könsorganets patency, en underutveckling av sexuella egenskaper, en kort period av abstinens. Enligt WHO-standarder är den övre gränsen för volymnormen inte fastställd. Men vissa experter tror att öka den över 5 ml kan vara ett tecken på inflammation av prostata eller sällsynta vesiklar.
- Färgen är normalt gråaktig, men gul är också acceptabelt. Den gulaktiga färgen av spermier kan emellertid vara ett tecken på gulsot eller indikera intag av vissa vitaminer (i synnerhet vitamin A) eller mat (morotsjuice). I de flesta fall, när man utför spermogram färgbestämning - bara en hyllning till traditionen.
- Surhetsindexet bör vara mer än 7,2. Den övre gränsen är inte begränsad, men många experter tror att sänkning av pH under 7,2 och ökning av det mer än 7,8 är ett symptom på inflammation i prostata eller sällsynta vesiklar.
- Tiden för vilken sperma blir flytande bör inte vara mer än 60 minuter. Om ejakulatet förblir visköst under lång tid hindrar det spermas rörelse, behåller dem i slidan och drastiskt minskar deras gödningsegenskaper. Orsaker till långsam utspädning av ejakulatet är inflammation i de tillhörande gonaderna (prostatit, vesiklar) eller enzymbrist.
- Viskositeten hos ejakulatet bör vara sådant att vid avskiljning från pipetten inte trådens längd överskrider 2 cm. Efter flytning ska detta avstånd inte överstiga 0,5 cm. Ökad viskositet indikerar en signifikant minskning av spermiernas befruktningskapacitet.
- I 1 ml ejakulat bör innehålla mer än 20 miljoner spermier. En ökning av antalet spermatozoer över 120 miljoner kallas "polyzoospermi". Detta tillstånd åtföljs av låg fertiliseringsförmåga och ersätts ofta av en minskning av deras antal. Polyzoospermi kräver observation och upprepade analyser. Orsakerna till detta tillstånd är endokrina störningar, cirkulationssjukdomar i könsorganen, påverkan av toxiner eller strålning, inflammation och, mindre allmänt, immunpatologi.
- Det totala antalet spermatozoer är 40 miljoner eller mer och representerar antalet celler i 1 ml multiplicerat med volymen ejakulat. Extrema normala siffror är respektive 40-600 miljoner. Anledningen till ändringen av denna indikator är densamma som i föregående stycke.
- Spermmotilitet uppskattas av rörelsens hastighet och riktning. Det finns 4 grupper: A - aktiv, rör sig rakt, B - med låg rörlighet, rör sig rakt, C - med låg rörlighet och oregelbundna rörelser, D - inte utförande rörelser. Normalt en timme efter utlösningen står grupp A för mer än en fjärdedel av alla celler, eller grupp A och B - mer än hälften. Tillåtet innehåll i grupper C och D är inte mer än 20% vardera. Orsakerna till asthenozopermi är inte helt tydliga. Man tror att det kan orsakas av toxiner eller strålning, inflammation, immunförsvar, dåliga miljöförhållanden. Denna sjukdom finns också i fungerande varuhus, badvakter, kockar och andra personer som arbetar vid förhöjda omgivande temperaturer. Under 2010 avskaffades uppdelningen i fyra grupper, i stället för den, sådana egenskaper som "med progressiv rörelse", "med icke-progressiv rörelse", "rörlösa" används.
- Innehållet av strukturellt normal spermier som kan befruktas bör vara minst 15%. Bedömningen av strukturen (morfologi) är subjektiv, de enhetliga normerna för denna indikator på sperma är inte utvecklade. Normalt är spermatozoer ovala celler med rörliga svansar. Vid bedömning av morfologin enligt Kruger bestäms en huvuddefekt eller en annan patologi på huvudet (för stor eller liten, gaffelformad, päronformad) eller ändringar i nacken. Normalt utgör normala spermier från 40 till 60% av alla celler, men denna siffra beror starkt på smetmetoden. Teratospermi - ett tillstånd där normala celler är mindre än 20%. Ofta är detta ett tillfälligt tillstånd som uppstår under stress, toxiner. Dålig morfologi observeras i många fall hos boende i industriländer med dålig miljö.
- Innehållet i levande spermier i ejakulatet måste vara minst 50%. Minskningen av denna indikator kallas "nekrospermi". Ibland är det tillfälligt, det förekommer under verkan av gifter, infektionssjukdomar eller stress. Permanent nekrospermi är bevis på allvarliga sjukdomar i spermierbildning.
- Omogna könsceller (spermatogenesceller) finns i varje analys. En ökning på mer än 2% kan tala om en sekretorisk form av infertilitet. Hittills har värdet för denna parameter minskat.
- Agglutination i spermogrammet eller spermiernas bindning bör vara frånvarande. Detta är en sällsynt förekomst i immunförsvar. Aggregation är bildandet av komplex inte bara från spermatozoa utan även från andra element (leukocyter, erytrocyter). Det uppstår på grund av limning av element med slem och har inget diagnostiskt värde. Agglutination är ofta ett tecken på närvaron av anti-spermierantikroppar. Dessa substanser produceras både i kroppen hos en man och en kvinna och kan orsaka immunsterilitet (partnerens så kallade oförenlighet). Antisperm antikroppar kan bestämmas genom en immunokemisk metod (MAR test).
- Leukocyter i ejakulatet är alltid tillgängliga, men det ska inte vara mer än en miljon (3-4 i sikte). Förhöjda leukocyter i spermogrammet är ett tecken på inflammation i könsorganen (prostatit, orchitis, vesikulit, uretrit och andra).
- Röda blodkroppar i ejakulatet bör inte detekteras. Blod i sperma kan förekomma i tumörer i genitourinärsystemet, urolithiasis. Denna funktion kräver allvarlig uppmärksamhet.
- Frånvaron av amyloidkroppar indikerar en liten minskning av prostatakörtelns funktion. Lecitinkorn karakteriserar också prostatens funktion, deras frånvaro indikerar eventuella överträdelser.
- Slime kan finnas i små kvantiteter. Ökad slem är ett tecken på inflammation i könsorganet.
- Runda celler - alla cellulära element som inte är spermatozoa, det vill säga utan flagella. Dessa är vita blodkroppar och omogna spermatogenesceller. Bedömningen av denna parameter har inget oberoende diagnostiskt värde. Om endast alla de runda cellerna representeras av leukocyter och det inte finns några omogna celler kan detta indikera obstruktiv azoospermi (frånvaro av spermatozoa som ett resultat av obstruktion av könsorganen).
Studien av ejakulat produceras ibland med speciella analysatorer. Men detta är fylld med fel. Det är alltid att föredra om den mikroskopiska analysen utförs av en kvalificerad tekniker, och inte av en maskin.
Det bör också noteras att det inte finns en enda indikator på sperma som skulle övertyga med absolut säkerhet om absolut infertilitet eller tvärtom en människors fullständiga hälsa (läs om andra typer av infertilitetsdiagnos här). Analysen av alla listade indikatorer kan endast utföras av en erfaren doktor med hänsyn till många andra faktorer.
Varför minskas spermieantalet?
De främsta orsakerna till minskningen av antalet spermier i ejakulatet:
- endokrina störningar (diabetes mellitus, binjurs- och sköldkörtelfunktion, hyponlasi hos gonaderna, nedsatt hypotalamisk hypofysreglering);
- sjukdomar i urinorganen (varicocele, orchitis, prostatit, genital trauma, kryptorchidism);
- genetiska störningar (till exempel Klinefelters syndrom);
- Verkan av toxiner (alkohol, steroider, hypnotics);
- feberish state;
- hög yttemperatur.
Varför spermierotiliteten minskar
De främsta anledningarna till spermas låga motilitet:
- bär hårt linne
- rökning och alkoholism
- bERIBERI;
- påkänning;
- användningen av smörjmedel;
- stillasittande arbete;
- elektromagnetiska vågor och joniserande strålning;
- antibiotikabehandling.
Hur man förbättrar spermogrammet
Förbättra kvaliteten på sperma är möjlig med följande rekommendationer:
- överhett inte
- eliminera effekten av toxiner (nikotin, alkohol, droger etc.);
- överensstämma med dagens regim, få tillräckligt med sömn,
- ät rätt
- ge en normal rytm av sexuellt liv för varje man;
- engagera sig i fysisk terapi, inklusive övningar för bukmusklerna och bäckenbotten;
- effektivt behandla urologiska och endokrina sjukdomar;
- på recept för att ta mediciner för att förbättra sperma (biostimulerande medel, vitaminer och andra).
I kosten kommer det att vara bra att inkludera nötter, bananer, avokado, tomater, äpplen, granatäpplen, pumpafrön, sparris.
Sällan, för att förbättra kvaliteten på spermierna rekommenderar läkare män kosttillskott, till exempel Spermaktin eller Speman. De innehåller aminosyror och vitaminer, inklusive karnitin. Sådana tillägg används för att förbereda in vitro fertilisering, för behandling av svår oligoasthenozoospermi. De förbättrar prestationen av spermier som används för donation eller kryopreservering (frysning).
Underskatta inte en sådan faktor som frekvensen av sexuella handlingar. Det ska vara tillräckligt för varje enskilt par, du behöver inte "spara" spermier. I detta fall ökar sannolikheten för uppfattningen även med inte så bra spermier.
Hur man avkänner resultatet av sperma?
Spermogram är en laboratoriestudie av ejakulatet, vilket gör att man kan utvärdera manliga spermiernas förmåga att befrukta ett kvinnligt ägg. Resultaten av spermogrammer hjälper till att identifiera infertilitet hos en man och bestämma dess orsaker. Hur går analysen? Är det möjligt att dechiffrera resultatet själv? Vilka är de grundläggande normerna och indikatorerna för studien?
Funktioner av analysen
Undersökande av ejakulat, läkaren har möjlighet att bedöma graden av manlig hälsa. Dessutom bidrar spermogrammet till att identifiera ett antal sjukdomar i det urogenitala systemet (prostatit, varicocele, sexuellt överförbara sjukdomar etc.).
I grund och botten föreskrivs det för män som har misstankar om infertilitet. Moderna reproduktiva tekniker gör det möjligt att lösa problemet, även om resultatet av spermierna är dåligt.
För att analysen skall vara så noggrann som möjligt är det viktigt att ordentligt förbereda sig för det. Reglerna för att ta spermogram är som följer:
- Det är möjligt att samla material för forskning endast av onanering, eftersom efter sexuell kontakt i det studerade materialet kan det finnas element i vaginaens mikroflora.
- Användning av kondom är förbjuden, eftersom produkten innehåller artificiellt smörjmedel.
- Minst 2 veckor innan den avsedda analysen är förbjuden att ta några droger. Detta gäller särskilt antibakteriella läkemedel som kan påverka avkodningen av analysen.
Hur man förbereder sig på analysen kommer att berätta för urologen Alexander N. Zakutsky:
- Samla material för forskning är endast möjligt under laboratorieförhållanden. I vissa fall är det tillåtet att göra detta hemma. Men i det här fallet är det viktigt att följa hygienkraven och samla ejakulatet i en steril plastbehållare. Under transporten bör behållaren vara vid en temperatur av ca 37 grader. Som ett alternativ, bära den under armen. Transporttiden bör inte överstiga 1 timme.
- Inom 3-4 dagar före insamling av material är det viktigt att observera sexuell avhållsamhet, vägra att besöka badet, ta ett varmt bad och använda alkoholhaltiga drycker.
För att kunna argumentera för noggrannheten att avkoda sperma måste det ske minst 2-3 gånger. Detta beror på det faktum att sammansättningen av spermier kan påverkas av många faktorer, såsom använda produkter, droger, stressiga situationer, hög fysisk ansträngning etc.
Det finns situationer där, efter orgasm, utsöndras sperma normalt inte. Detta tillstånd kallas retrograd ejakulation när utlösning sker i urinblåsan. I detta fall kan sperma detekteras i urinanalysen.
Ett dåligt resultat efter den första övergivningen av sperma bör inte bli en orsak till en mans frustration. För att prata om ett visst problem bör analysen utföras minst 2-3 gånger. Dekryptering re-studie kan vara annorlunda.
sorter av sperma
Det finns flera typer av analys:
- Baslinje - utförd i enlighet med WHO: s standard och består av nyckelindikatorer.
- MAR test. Avkodningen av MAP-testet avslöjar antisperm-kroppar som kan förstöra spermatozoa.
- Kruger spermogram är en studie av spermiermorfologin.
Vad visar IDA-testet säger embryologen Tatiana Dubko:
Genomförande av de tre listade testerna kallas förlängd sperma. Det rekommenderas vanligen att utföra i det fall då avkodningen av grundforskningen har avvikelser från normen.
Ibland föreskrivs män en biokemisk studie av ejakulat (bestämning av nivån av glukosidas, L-karnitin, fruktos och andra indikatorer). Att bedöma strukturen och funktionen av spermier med hjälp av faskontraststudie.
Spermoutskrift
Avkodning av spermaanalys bör utföras av en läkare baserat på studiernas normer och indikatorer.
Villkor som används
För att beskriva spermier använder läkare följande begrepp:
- Azoospermi - den fullständiga avsaknaden av spermier i det presenterade ejakulatet.
- Akinosospermi - det finns spermier i provet, men de är alla immobila.
- Asthenozopermia - spermier har nedsatt rörlighet.
- Anti-sperm antikroppar är antikroppar som den manliga kroppen producerar för att motverka sprematozoid.
- Hemospermi - förekomst av röda blodkroppar i det presenterade provet av ejakulat.
- Leukocytospermi - Detektering av överskott av vita blodkroppar.
- Necrosoospermia - frånvaron av levande spermier i den presenterade provstudien.
- Normozoospermi är identifieringen av eventuell abnormitet som kan påverka möjligheten till uppfattning.
- Normospermi - alla indikatorer som anges i transkriptet ligger i det normala intervallet, hälsosamt tillstånd.
- Oligozoospermi - mängden utsatt sperma är otillräcklig (under 2 ml).
- Teratozoospermia - antalet spermier med onormal struktur eller funktion i det presenterade resultatet är för högt (mer än hälften).
Spermierna
När dechiffrerar analysen uppmärksammar doktorn de grundläggande indikatorerna på sperma, jämför dem med normen.
Tabell 1. Spermieringsstandarder för utvärdering av sperma
Tabell 2. Spermier för utvärdering av spermier
Funktioner avkodning sperma
Vid avkodning av sperma uppmärksammar doktorn ett antal funktioner:
- Likriktningstid. Ett normalt tillstånd beaktas när spädningstiden för spermier är minst 10 minuter och inte mer än 1 timme från utlösningstillfället, varefter det är visköst. I seminalvätska finns enzymer som produceras av prostata som bidrar till denna process. Om, efter 1 timme, viskositeten förblir på den ursprungliga nivån, kan detta indikera problem i arbetet i prostatakörteln. Därför kommer ejaculatets kemiska sammansättning att vara felaktig. Detta kan påverka spermobiliteten.
- Surhetsnivå I den kvinnliga vagina dominerar den sura miljön, vilket kan negativt påverka spermiernas tillstånd. Följaktligen förlorar de möjligheten att befrukta ägget. För att spermier ska kunna göra detta behöver han det skydd som den seminalvätska har. På grund av den unika sammansättningen minskar den sjuka miljön i slidan och gör att spermierna når livmodern. Om denna indikator är den enda som inte uppfyller normen, anses detta tillstånd inte som patologi. Om det finns andra avvikelser kan det här indikera en viss diagnos.
- Spermiernas volym. Normal är indikatorn, som ligger i intervallet från 2 till 6 ml. Om denna volym är lägre, kommer det antal spermier som finns här också att ligga under normen. Detta kan vara orsaken till manlig infertilitet. Den otillräckliga volymen av ejakulat kan inte heller skydda bakteriecellerna när de kommer in i vaginalkaviteten. Om spermiernas volym under den första leveransen av spermierna är under normala är det inte någon anledning till oro. I detta fall rekommenderas patienten att genomgå en omprövning och jämföra avkodning.
- Färgen på spermierna. Vanligtvis har seminalvätska en vit och grå färgton. Mjölk eller gulaktig skugga av sperma är också normalt. Om färgen är rosa eller till och med brun kan detta bero på en ökad nivå av röda blodkroppar. I genomskinlig sperma finns inga bakterieceller.
- Leukocytantal. Om deras antal inte överstiger 1 miljon i 1 ml, anses det som normen. Om det finns mer, indikerar det att det finns en inflammatorisk process i könsorganen.
- RBC-nivå. I deras normala tillstånd borde det inte vara. De kan förekomma som ett resultat av utvecklingen av den inflammatoriska processen, närvaron av en tumör eller efter skada. Närvaron av blod i sperma indikerar en sjukdom i urinröret eller en skada.
- Närvaron av slem. I normal sperm bör det inte vara. Om i avkodning kan du märka dess närvaro, indikerar det att det finns en inflammatorisk process.
- Koncentration av spermier i sperma.
Urologen Sergey Gennadievich Lenkin kommer att prata om de normala diagnostiska indikatorerna:
- Spermobilitet i sperma. Det finns 4 kategorier:
- Kategori A - Spermceller rör sig i en rak linje och passerar ca 0,025 mm på 1 sekund. De flesta av dessa celler är nybildade.
- Kategori B - rörelse sker i en rak linje, men med en hastighet under 0,025 mm på 1 sekund. Sådana celler är ca 10-15% i spermogrammet. De åldras eller har strukturella försämringar.
- Kategori C - rörelse sker i en cirkel eller på ett ställe. Sådana celler vid avkodning kommer att vara 5-15%.
- Kategori D - helt immobiliserad sperma. Halva av dessa celler är gamla eller redan döda.
Även med avkodningen av normal sperma kommer celler av alla 4 typer att detekteras. Om transkript av flera spermogram utförda visar närvaron av necrozoospermi, är den enda möjligheten för ett par att bli föräldrar artificiell insemination eller IVF med hjälp av givarsperma.
- Cellmorfologi. Vid avkodning för IVF eller infertilitet är det viktigt att bestämma antalet bakterieceller med den korrekta och onormala strukturen. Detta kan göras genom att tona dem.
- Agglutination är processen att lima bakterieceller. Orsaken till detta tillstånd kan vara ett brott mot immunsystemet eller förekomsten av en inflammatorisk process i könsorganen.
- ASAT är ett immunoglobulinprotein som produceras av både han- och honkroppen. Närvaron av protein i tolkningen av spermier kan orsaka manlig infertilitet.
På vår sida finns en online-kalkylator som låter dig dekryptera spermogram:
Sämda avvikelser
Norm spermogram föreslår närvaron i dess sammansättning minst 50% aktiva bakterieceller. Skälen till närvaron vid avkodning av ett stort antal immobiliserad spermier kan vara följande:
- Förekomsten av sjukdomar hos könsorganen.
- Dricker alkohol.
- Rökare.
- Bär tätt underkläder.
- Användningen av intima smörjmedel.
- Frekvent stress.
- Vitaminbrist.
Vid avkodning av sperma är det viktigt att känna till villkoren för studien. Det noteras att vid förhöjd kroppstemperatur i ejakulatet ökar rörligheten hos spermier, medan den vid rumstemperatur minskar. Därför, om rummet där studien utförs, är temperaturen inom 10 grader, även hälsosam sperma får liten rörlighet. För att analysen ska kunna analyseras så exakt som möjligt används speciella termostater i laboratorierna, vilket gör det möjligt att undersöka materialet under temperaturförhållanden så nära som möjligt för människokroppen.
Orsaken till att antalet kimceller i ejakulatet minskas kan vara ett av följande villkor:
- Störningar i det endokrina systemet (binjurs- eller sköldkörtelfunktion, diabetes mellitus, störningar i hypofys-hypotalamusystemet).
- Sjukdomar i det genitourinära systemet (kryptorchidism, prostatit, varicocele, etc.).
- Ökad kroppstemperatur.
Immunologen Georgy Alexandrovich Ermakov berättar om orsakerna, symtomen, diagnosen och behandlingen av varicocele:
- Långvarig exponering för förhöjda temperaturer (i verkstaden, etc.).
- Brott av genetisk natur (Klinefelters syndrom, etc.).
- Effekten på kroppen av giftiga ämnen (alkohol, vissa läkemedel, såsom sömntabletter, steroider etc.).
Vid bestämning av fertilitetsindexet, lägger läkaren särskild uppmärksamhet åt antal och rörlighet hos spermier. Om en man diagnostiseras med asthenozopermi efter det att han har avkodat studien, blir hans chans att bli far farligt minskad. En ökning av könscellens rörlighet är dock ännu inte en garanti för graviditet.
Vad påverkar kvaliteten på sperma?
Många faktorer kan påverka det manliga reproduktionssystemet. Det viktigaste är stress. Det noteras att samtidigt som man observerar den dagliga behandlingen, ökar fysisk aktivitet och minimerar inverkan på skadliga faktorer, förbättras kvaliteten på den seminala vätskan gradvis. Läkare associerar detta med människokroppens förmåga att läka sig själv. För detta rekommenderar de:
- Välj för livsregioner med en normal miljösituation.
- Observera dagens läge.
- Ge upp några dåliga vanor.
- Var uppmärksam på kvaliteten på maten.
- Led en aktiv livsstil och träna regelbundet.
Överensstämmelse med dessa regler hjälper på kort tid att återställa spermier, vilket i avkodningen kan innehålla några avvikelser från normen. Om orsaken till negativa förändringar i sperma var en förändring av människans hormonella bakgrund, kommer läkaren att förskriva honom att ta vissa mediciner som snabbt kan återställa situationen.
Hur förbättrar du prestanda?
Om mobilitetsindexet är under normalt kan läkaren föreslå vad som kan göras för att förbättra det. En bra effekt kommer från användningen av antioxidantläkemedel som kan binda fria radikaler i kroppen. Studier har visat att om en man dricker 1 glas färskpressad frukt eller grönsaksjuice två gånger om dagen, då efter 3-4 månader kommer indikatorerna för spermogramavkodning att förbättras avsevärt.
I slutändan, för att få ett gott resultat av sperma, rekommenderar läkare män att helt ändra sin kost. Det bör baseras på livsmedel som är höga i vitaminer och mineraler. Antalet sådana produkter som kan innehålla toxiner (kött, fisk, ägg, kaffe, rökt kött, etc.) bör dock minskas.
Vad som behöver göras för att förbättra den diagnostiska prestationen berättas av urologen Andrei Aleksandrovich Lukin:
Basen av kosten bör bestå av färska grönsaker, frukter, örter och mejeriprodukter. En god effekt visades genom regelbunden konsumtion av sådana produkter: ghee, ost, nötter, honung, bönor, naturlig yoghurt, frukt, gröna, torkade frukter, söta kryddor.
En av de nödvändiga för människors hälsa är vitamin B11, som kan erhållas från speciella kosttillskott som läkaren rekommenderar att använda. De är alltid föreskrivna för män före artificiell insemination eller IVF, kryopreservering av biologiskt material eller under beredning för donation.
Efter att ha fått ett spermautskrifter med nedslående indikatorer måste en man förstå att detta inte alltid innebär en felfunktion i reproduktionssystemet och oförmågan att ha barn. Idag har medicin lärt sig att lösa många problem med framgång. För att göra detta ska läkaren ordinera hormonella eller stödjande läkemedel för män, vars användning förbättrar spermiernas prestanda och ökar risken för en efterlängtad graviditet.
Spermkvalitet
Spermiernas kvalitet bestäms av sin speciella undersökning - analysen av spermier (spermogram), som består i studien av det totala ejakulatet som erhållits för att bestämma kvantitativa, kvalitativa och morfologiska egenskaper hos spermier.
Spermogrammet föreskrivs som regel i samband med andra tester för att identifiera orsakerna till infertilitet i äktenskapet, liksom för manlig infertilitet och förekomsten av inflammatoriska eller hormonella sjukdomar hos könsorganen.
Dessutom utförs spermogrammet nödvändigtvis före IVF och artificiell insemination.
Förberedelse för leverans av ejakulat
För att spermierna ska vara tillförlitliga är det nödvändigt att förbereda sig för leveransen:
- abstinens från 2 till 7 dagar (optimalt 3-5 dagar);
- Undvik användning av alkohol, starkt te, kaffe och läkemedel under hela abstinensperioden.
- vägran att besöka badet, bastun, varmt bad och dusch, ett förbud mot solarium och sola för ovannämnda tidsperiod.
Spermier ges direkt i laboratoriet (specialrummet) av onani. Det är möjligt att ta ut ejakulatet ut ur huset, mottaget under det avbrutna samlaget i en medicinsk kondom, men leveranstiden ska inte vara mer än tre timmar och temperaturen hos den levererade spermierna bör vara cirka 36 ° C (underarm). Man bör komma ihåg att ejakulatet som erhållits utanför laboratoriet kan spillas på vägen mot det, vilket kommer att påverka spermiernas prestanda.
Spermierna
volym
Andelen av ejakulat är 3-5 ml. Minskad (mindre än 2 ml) indikerar antingen ett brott mot leveransen av spermier till laboratoriet eller bristande funktion hos könsnäringskropparna (prostata, seminalblåsor och andra). En ökning av antalet spermier indikerar närvaron av en inflammatorisk process i könsorganen.
färg
Normalt är ejakulärfärgen vitaktig, gråaktig eller tjusad med gul. Den röda eller bruna färgen av spermier indikerar genital trauma eller stenar i prostata eller kronisk vesikulit (den röda nyansen beror på blandningen av röda blodkroppar).
surhet
Normalt pH hos sperma är 7,2-7,8 (alkaliskt). Avvikelser i en eller annan riktning indikerar könskörtelns inflammatoriska processer.
Likriktningstid
Spermierförflyttningstiden bör inte överstiga 60 minuter. När det gäller förlängning av spädningstidens spermier slösar spermierna i den sura miljön sin energi och förlorar sin aktivitet, vilket avsevärt minskar deras förmåga att befrukta ägget. Oftast ses en lång tids utspädning vid kronisk prostatit och / eller vesikulit.
Spermviskositet
För att bestämma viskositeten hos ejakulatet, mäta längden på tråden som strömmar från pipettens ände. Normalt är det inte mer än 0,5 cm.
En långsträckt tråd (ökad viskositet) indikerar kronisk antingen prostatit eller vesikulit. Tjock och viskös sperma minskar risken för uppfattningen betydligt, så spermierna är svåra att flytta in i slidan, vilket ytterligare förstärker den negativa påverkan på dem i en sur miljö.
Antalet spermier i 1 ml ejakulerat
Normalt bör 1 ml sperma innehålla mer än 20 miljoner. spermatozoer.
En minskning av spermatätheten kallas oligozoospermi, vilket indikerar ineffektivt arbete i testiklarna (minskning av androgener, inflammation av testiklarna, giftig lesion av testikelns spermatogena epitel i historien, försvagad immunitet, metaboliska störningar etc.).
Minskad koncentration minskar risken för befruktning. En ökning av spermtäthet eller polyzoospermi (mer än 120 ppm i 1 ml) föregås av oligozoospermi.
Totalt antal spermier
Det totala antalet spermatozoa i testet som ejaculeras ska vara över 60 miljoner. Minskningen i densitet beror på samma faktorer som minskningen av spermakoncentrationen i 1 ml spermier.
Spermobilitet
Möjligheterna till befruktning beror på spermierotilitet. Det finns 4 grupper av spermier:
- grupp A - aktiv motil sperma med rätlinjig rörelse;
- grupp B - stillasittande spermier med rätlinjig rörelse;
- grupp C - sedentär spermatozoa, vars rörelser är oscillerande eller roterande;
- Grupp D - spermier är immobila.
Normalt bör det finnas mer än 25% spermatozoa från grupp A eller 50% spermatozoa från grupperna A och B.
Minskad spermierotilitet kallas asthenozoperperiya och indikerar inflammatoriska processer i könsorganen, giftiga skador och värmeeffekter på könkörtlarna (testiklar).
morfologi
Med denna indikator bestäms av antalet normala spermier.
Normalt bör oförändrad spermie vara mer än 20%. Om teratozoospermi säger när antalet normala spermier mindre än 20%.
Toxicitet och strålskador, inflammatoriska och smittsamma processer, samt ekologi påverkar spermatozoas morfologi.
Levande sperma
Denna indikator mäter andelen av levande spermier i ejakulatet. Ju mindre det är desto lägre är sannolikheten för uppfattningen. Normal levande sperma bör vara mer än 50%.
Necrospermia talas om med en minskning av den beskrivna indikatorn, som kan vara ett tillfälligt fenomen under förgiftning, en infektionssjukdom och stress. Permanent nercospermia observeras när testiklarna är skadade av strålning, giftiga ämnen eller värmeexponering.
Spermatogenesceller
Antalet desquamerade celler i det spermatogena epitelet hos de seminrika tubulerna bör inte vara mer än 2%.
Agglutination och aggregering
Normalt är adderande av spermier (agglutination) och ackumulering av spermier i blodproppar frånvarande.
Leukocyter och röda blodkroppar
Normalt finns det inga röda blodkroppar i ejakulatet, och antalet leukocyter överskrider inte 3-4 i synfältet. Om det finns fler vita blodkroppar indikerar detta en inflammatorisk process i könsorganen.
slem
Normalt finns det ingen slem i semen eller det är i en liten mängd. Detektion av en signifikant mängd slem är indicativ för en inflammatorisk process av prostata och seminala vesiklar.
Avvikelser från normen
- oligozoospermi - låg spermakoncentration;
- asthenozoospermi - låg spermobilitet
- teratozoospermi - ett minskat antal morfologiskt normala former;
- azoospermi - ingen sperma i ejakulatet
- aspermi - ingen utlösning
- oligospermi - mängden spermier är mindre än 2 ml;
- leukospermi - ett ökat antal leukocyter;
- Akinospermia - alla spermier är immobile;
- cryptospermia - ett mycket lågt spermieinnehåll, som bestäms först efter centrifugering av ejakulatet.
Metoder för att förbättra kvaliteten på spermierna
Förutom att eliminera inflammatoriska och endokrina sjukdomar, vars behandling föreskrivs av en läkare (antibiotika och hormoner) för att förbättra spermatets kvalitet, måste du följa enkla regler:
Temperaturförhållanden
Testiklarna är det enda organet som ligger utanför bukhålan. Därför bidrar uppvärmning av testiklarna till försämringen av spermiernas kvalitet: spermcellernas aktivitet minskar och patologiska morfologiska former uppträder.
Följaktligen är det nödvändigt att överge det frekventa intaget av heta bad / duschar, oftare besöka badet och bastun, för att ge upp nöjet att suga i jacuzzin.
Dessutom bör kläder (underkläder och byxor) vara fria, inte pressa testiklarna och inte överhettas. Det rekommenderas att överge snygga byxor, snäva jeans.
Undvik stress
Stressfulla situationer "slå" inte bara på nerverna utan också på spermier. Om möjligt borde du undvika konflikter, överarbete, nervös spänning.
Sexliv
Lika viktigt i spermiernas kvalitet är rytmen i sexuellt liv. För sällsynt samlag leder till en minskning av spermierotiliteten, och tvärtom, ofta intima kontakter gör spermierna "flytande", det vill säga innehållet i spermier i det är signifikant minskat.
Den optimala rytmen i sexlivet är 4-6 gånger i veckan.
Vikt och sport
Övervikt är ackumuleringen av ett överskott av subkutant fettlag som producerar östrogener, vilket negativt påverkar spermatozoas aktivitet.
Normalisering av vikt kommer att bidra till en balanserad kost och regelbunden (2-3 gånger i veckan, måttlig träning). Särskilt användbara fysiska övningar som syftar till att stärka bäckens golv och bukhals muskler.
näring
Det är nödvändigt att överge de halvfabrikat och produkter som innehåller konserveringsmedel och smakförstärkare.
Mat bör innehålla livsmedel som innehåller stora mängder vitaminer E, Grupp B, C och Spårämnen selen och zink.
Dessa biologiskt aktiva substanser har en fördelaktig effekt på spermiernas kvalitet.
Förteckningen över produkter bör omfatta skaldjur, grönsaker (dill, persilja, koriander, selleri), morötter, pumpa, vitlök, sparris, tomater, granatäpplen, äpplen, bananer och avokado.
Dieten måste också innehålla mjölk och mjölkprodukter, nötkött, fisk, nötter i stora mängder, svamp, bovete, havregryn, lever och baljväxter.
Dåliga vanor
Mycket negativt inflytande på spermiernas antal och aktivitet påverkas av dåliga vanor. Du måste sluta röka och dricka alkohol (eller åtminstone minska mängden), särskilt öl, som innehåller stora mängder fytoöstrogener.
Och, naturligtvis, en fullständig avvisning av droger. Detsamma gäller för överdriven användning av starkt te och naturligt kaffe. Dessa drycker ersätts bäst med färsk juice och mineralvatten.
Miljöfaktorer
Normalisera omgivningen ligger inte under en persons makt, men du kan minimera effekterna av skadliga faktorer. Du bör inte hålla din bärbara dator i ditt knä (överhettning av testiklarna), försök att minska kontakten med giftiga ämnen (lack, färg, hushållskemikalier och andra "skadliga"), andas ofta frisk luft.
Avvikelser av sperma från norm och IVF
Nästan 50% av männen har vissa avvikelser från normala spermier. Några av dem är tillräckliga för att justera dagens regim och vila, rationalisera mat, ge upp dåliga vanor - det förbättrar spermiernas kvalitet och ökar fertiliteten (befruktning).
Men i vissa fall kan bara IVF hjälpa till att bli barn, vars procedur innebär att man väljer aktiva och utan patologiska avvikelser från spermierna.
Vid patologiska resultat av spermogram (närvaro av azoospermi, teratospermi, nekrospermi, asthenozopermi och andra), förlängs IVF-proceduren, blir ICSI ett av stadierna.
ICSI är en hjälpteknik och består av flera steg:
- livskraftig spermaproduktion från testet med mikrokirurgi;
- spermodling
- urval av bästa och mest aktiva spermier;
- spermieinjektion genom intracytoplasmisk injektion i ägget;
- frysning av de återstående livskraftiga spermierna för framtiden.
Förutom onormal spermaanalys utförs ICSI i närvaro av antispermantikroppar, både hos en kvinna och en man.
prognoser
Prognosen efter IVF i kombination med ICSI beror på två faktorer. För det första ökar risken för fertilisering av ägget när aktiva livskraftiga spermatozoer erhålls från testikeln eller ejakulatet. Och för det andra, ju högre kvaliteten på ägg som tas emot från kvinnan, desto högre andel av deras befruktning.
Under ICSI uppstår fertilisering av ägg i 60-70% av fallen, vilket är signifikant högre (med 30%) under standard IVF-förfarandet.
Dessutom utvecklas ett embryo i 90-95% av befruktade ägg.