Search

Välja snabb antibiotika för kvinnor och män med gonorré

Gonorré är en av de vanligaste venerala sjukdomarna idag. Det överförs huvudsakligen genom samlag, även om det är möjligt att smittas i vardagen: genom hygienartiklar, gemensamma områden. Nyfödda är smittade vid förlossningen, genom slemhinnorna.

Sjukdomen manifesteras inte bara kliniskt extremt obehagliga symptom, men kan även orsaka allvarliga komplikationer (prostatit, infertilitet). Den enda effektiva behandlingen är antibiotikabehandling.

Antibiotika för gonorré hos män och kvinnor

Antibiotikabehandling är det enda sättet att bota denna STD. Samtidigt styrs läkare, som väljer behandling, inte bara av sjukdoms sociala betydelse, men också av risken för att utveckla allvarliga komplikationer. Enligt internationella normer bör resistansen hos gonokocker till det föreskrivna läkemedlet inte överstiga 5%.

I detta avseende, kontinuerlig övervakning av läkemedelsbehandlingens effektivitet i alla regioner. Gonorrés orsaksmedel har flera mekanismer för bildning av antibiotikaresistens, så över tiden förlorar konventionella behandlingsregimer deras relevans. För närvarande är gonokocker känsliga för sådana läkemedel som ceftriaxon, ciprofloxacin, ofloxacin och penicillin hjälper inte med gonorré, liksom tetracykliner.

Dessutom finns det nya stammar som är resistenta mot fluorokinoloner. I modern dermatovenerologisk praxis används flera antibiotika för behandling av gonorré. Samtidigt är de uppdelade i huvud- och reservera (den andra gruppen är tilldelad i händelse av intolerans eller ineffektivitet hos den första). Dessutom används makrolider för att förhindra klamydia som en saminfektion.

ceftriaxon

Ceftriaxon är ett tredje generationens antibiotikum cefalosporin med ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Förstörar en mikroorganism som stör stämningen av sin cellulära vägg.

Det kännetecknas av de högsta biotillgänglighetsindikatorerna - det absorberas med 100% - och låg toxicitet. Den enda kontraindikationen till dess syfte är den individuella intoleransen av penicilliner, cefalosporiner och karbapenem.

I antibiotikabehandlingen av gonorré är Ceftriaxon det valfria läkemedlet, det vill säga det är det mest effektiva mot alla patogener. Förutom god bärbarhet och effektivitet har det en annan otvivelaktig fördel: den fullständiga behandlingssättet för okomplicerad akut infektion består av en enda injektion.

ciprofloxacin

Det tillhör gruppen av fluorokinolon-antibiotika som undertrycker biosyntesen av bakteriell cell-DNA. Det verkar baktericid mot gram-negativa patogener, vilket dessutom orsakar förstöring av cellväggen.

Det används ofta för purulenta inflammatoriska processer av olika lokaliseringar. Kontraindicerat i njurar och lever, dysfunktion, överkänslighet samt personer under 18 år. Ciprofloxacin, som ceftriaxon i gonorré, är det valfria läkemedlet och administreras en gång oralt.

ofloxacin

Ofloxacin är ett annat första antibiotikum som används för att behandla gonorré, andra generationens fluorokinolon. Liksom andra droger i sin grupp verkar det på mikroorganismer destruktivt på grund av överträdelsen av DNA-syntesen.

På liknande sätt har den en ganska hög toxicitet, varför den är kontraindicerad hos barn och personer med överkänslighet. För okomplicerade infektioner tas en dos ofloxacin oralt.

spektinomycin

Ett tricykliskt antibiotikum från klassen av aminoglykosider, som har en bakteriostatisk effekt på patogena bakterier.

Penetrerar in i cellen, förhindrar biosyntesen av proteinet som är nödvändigt för tillväxt. Den är huvudsakligen aktiv i förhållande till gramnegativa mikroorganismer, inklusive gonokocker. Det har låg toxicitet och därmed en liten lista över kontraindikationer och biverkningar. Med okomplicerad gonorré är en säkerhetskopia och med infektion med komplikationer - en av de viktigaste.

cefotaxim

Avsedd för parenteral administrering av tredje generationens antibiotikum cefalosporin används framgångsrikt för behandling av andnings- och urogenitala infektioner.

Inblandar bildandet av en cellulär vägg av en patogen bakterie och förstör den. Det har inte en stark toxisk effekt på kroppen, men den är kontraindicerad inte bara för individer med individuell intolerans utan även för gravida kvinnor. Injektion görs en gång.

cefuroxim

Reserve antibiotikum cefalosporin grupp (2: e generationen), utformad för att bekämpa inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet, urinvägar, muskuloskeletala systemet.

Finns i olika doseringsformer, inklusive för parenteral administrering, men tabletter används för gonorré. Gravida, ammande, för tidiga barn förskrivs med försiktighet, allergier är kontraindicerade.

lomefloksatsin

Ett annat antibiotikum tas med gonorré en gång inuti.

Avser fluorokinoloner, baktericid effekt på patogena mikroorganismer. Huvudsyftet med läkemedlet är behandling av urogenitala infektioner (både komplicerade och okomplicerade). Dessutom kan den användas i kombination med andra läkemedel för antibiotikabehandling av tuberkulos. Barn, gravida kvinnor, personer med överkänslighet är kontraindicerade. I fallet med gonorré finns det på listan över reservmedicin.

cefixim

Denna tredje generationens cefalosporin är effektiv mot ett relativt brett spektrum av patogena bakterier och indikeras i inflammatoriska processer i andningsorganen och urinvägarna.

Vid komplicerad gonorré tas Cefixime oralt, samtidigt som det är en säkerhetskopia. Används enligt ett schema upprättat av en läkare i enlighet med svårighetsgraden och arten av komplikationen. Liksom andra cefalosporiner, kännetecknas den av låg toxicitet och ett litet antal kontraindikationer (idiosyncrasi).

azitromycin

Den första representanten för underklassen av azalider från gruppen av semisyntetiska antibiotika-makrolider.

Det verkar bakteriostatiskt genom att undertrycka syntesen av proteiner, och med en ökning i dos uppvisar den en bakteriedödande effekt. Spektrumet av antimikrobiell aktivitet innefattar majoriteten av kända gram-negativa, gram-positiva och atypiska patogener. På grund av sin kraftfulla terapeutiska effekt och lämpliga regim, används den allmänt inom olika områden av medicin, vilket visar låg toxicitet.

Till skillnad från ovanstående antibiotika används azitromycin för gonorré inte för att behandla den underliggande sjukdomen, men för att förhindra klamydia. Denna infektion medföljer ofta gonokock, därför är det för förebyggande ändamål nödvändigt att använda azalider. Parallellt med injektionerna ordineras en enstaka dos av 1 gram azitromycin för någon form av den underliggande sjukdomen, förutom när behandlingen utförs på gravida kvinnor (de kan ta erytromycin eller spiromycin).

doxycyklin

Det är ett alternativ till det tidigare läkemedlet som används för att förebygga klamydia, vid överkänslighet mot makrolider.

Det tillhör gruppen antibiotika-tetracykliner, verkar på bakterielostatisk chlamydia. Till skillnad från azitromycin, som tas en gång, ordineras Doxycycline under en sju dagars kurs. Samtidigt orsakar den inneboende tetracyklin-toxiciteten en lista över kontraindikationer: barndom, graviditet, leverfel och allergier.

Antibiotiska regimer för gonorré

Det finns ingen enda princip för behandling av denna sjukdom, eftersom den kan uppstå i akut och kronisk form med komplikationer. Justering av recept och doser krävs även i enlighet med ålder och individuella egenskaper.

Styrd av kraven på effektivitet och säkerhet för antibiotikabehandling använder dermatovenerologerna följande scheman:

  • akut gonorré, lokaliserad i de nedre delarna av det urogenitala systemet, behandlas med en enda injektion av 250 mg Ceftriaxon intramuskulärt eller med en singel oral dos av Ciprofloxain eller Ofloxacin (500 respektive 400 mg). Vid intolerans föreskrivs läkemedel från reservgruppen. För att förebygga klamydia, parallellt, ta 1 gram azitromycin en gång (eller doxycyklin, 100 mg två gånger om dagen i en vecka).
  • Antibiotika för kronisk gonoré som uppstår med komplikationer, liksom för spridning av infektioner, administreras intramuskulärt eller intravenöst i 24-48 timmar för en objektiv förbättring. Ceftriaxon är föreskrivet (1 gram intramuskulärt eller intravenöst per dag), Cefotaxim (1 g intravenöst med åtta timmars intervall), Spectinomycin intramuskulärt eller Ciprofloxacin intravenöst var 12: e timme (2 g respektive 400 mg). Därefter överförs patienten till oral administrering av Cefixime eller Ciprofloxacin, vilket bestämmer varaktigheten av kursen i enlighet med beskaffenheten av komplikationen.
  • Behandlingen av nyfödda utförs en vecka (upp till 10 dagar med meningit) genom intravenös eller intramuskulär infusion av en daglig dos av läkemedlet i två doser med 12-timmarsintervaller. Den dagliga mängden Cefotaxime är 25 mg per kg kroppsvikt och Ceftriaxon är från 25 till 50.
  • Med nederlaget i slemhinnan bildades gonokocksfaryngit. Med denna diagnos utförs behandling av gonoré genom Ciprofloxacin och andra läkemedel enligt schemat för behandling av akuta, okomplicerade former.
  • Gonokockkonjunktivit behandlas hos vuxna med en enda intramuskulär injektion av ett gram Ceftriaxon och hos nyfödda med en intravenös injektion eller intramuskulär injektion, innehållande högst 125 mg av den aktiva substansen.
  • Antibiotikabehandling under graviditet utförs när som helst i enlighet med sjukdoms svårighetsgrad. De viktigaste drogerna är samtidigt Spectinomycin eller Ceftriaxone, och fluorokinoloner och tetracykliner är strängt kontraindicerade.

Ovanstående regimer av gonorrébehandling är endast avsedda för informationsändamål och kan inte användas för självbehandling utan att konsultera en dermatovenerolog. Ett besök till doktorn är obligatoriskt, eftersom bakteriologisk analys (inklusive kontroll) och specialistobservation är nödvändiga för framgångsrik behandling.

Beskrivning av sjukdomen

Om gonorré, bättre känd av folket under namnet tripper, är känt från bibliska tider. Även då en hög grad av infektiöshet hos sjukdomen noterades behovet av att isolera patienten, och försök gjordes för att behandla det (tvättmedel, astringenter och antiseptika). En sådan behandling hade dock inte den önskade effekten och sjukdomen ledde ofta till döden. Bara med ankomsten av antibiotika i medicin i mitten av förra seklet blev det möjligt att fullständigt bota.

Orsak och infektionsväg

Den huvudsakliga infektionsvägen är oskyddad samlag, vilket leder till att organen i det urogenitala systemet påverkas övervägande. I vardagen överförs patogenen från bäraren genom hushållsartiklar och i födelseprocessen - från moder till nyfödd.

Tecken på gonorré

Efter en kort inkubationstid (från 3 till 7 dagar) efter patogenens införande i kroppen uppträder symtom på infektion och hos män - nästan alltid och hos kvinnor - bara i hälften av fallen. Karaktäristiska egenskaper hos en tripper är:

  • purulent urladdning ur urinröret eller vagina
  • klåda, brinnande i området av de yttre könsorganen;
  • smärta vid urinering och frekvent uppmaning till det;
  • hos män kan smärta spridas till perianalzonen.

Dessa symtom är karakteristiska för den akuta formen av sjukdomen. Utan lämplig behandling sprider infektionen till bäckenorganen, njurarna, patogenen in i blodomloppet (bakterieemi) och huden och lederna påverkas. Gonorré kommer in i ett kroniskt stadium, vilket förefaller lite, men det leder till allvarliga komplikationer. Kvinnor vars sjukdom inte har yttre manifestationer lider ofta av infertilitet.

Tillägna dina vårdpersonal! Gör ett möte för att se den bästa läkaren i din stad just nu!

En bra läkare är specialist inom allmänmedicin som, baserat på dina symptom, kommer att göra rätt diagnos och förskriva effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, St Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% i receptionen.

* Om du trycker på knappen leder du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och poster till den specialprofil du är intresserad av.

De viktigaste moderna drogerna för behandling av gonorré

Gonorré hör till gruppen av farliga sjukdomar, genom överföring som anses vara sexuellt överförd. Detta patologiska tillstånd kan framgångsrikt härdas, även i allvarliga fall, komplicerat genom tillsats av andra venerala sjukdomar. Att bli av med gonorré genom tabletter om det diagnostiseras i de första faserna av bildningen kommer att vara tillräckligt snabbt och effektivt.

En viktig punkt som kräver uppmärksamhet är att det är förbjudet att utföra självbehandling av det patologiska tillståndet, eftersom det i de överväldigande majoriteten av fallen inte har ett positivt resultat och blir orsaken till komplikationer. Utnämningen av en behandlingskurs för varje enskilt fall ska hanteras av en kvalificerad specialist, med hänsyn till sjukdomsdynamiken och resultaten av de utredda studierna. Om vilka piller för gonoré som anses vara den mest effektiva, kommer vi nu att prata.

Regler för användning av droger

Drogprodukter i form av tabletter kan bli av med tripper och inte komma ihåg det, men man måste komma ihåg att de har biverkningar och kontraindikationer, du kan inte ta dem till alla. Utnämning av tabletter av produkter anses vara berättigad vid diagnos av sjukdoms första skede. Om det patologiska tillståndet har en komplicerad kurs, särskilt närvaron av andra virus eller bakterier, behandlas det med läkemedel som är utrustade med förmågan att utöva en komplex effekt.

Tidigare behandlades gonorré med en tablett bensylpenicillin. Med utvecklingen av läkemedelsindustrin började de utveckla läkemedel baserade på detta läkemedel, som hade möjlighet att ha en lång terapeutisk effekt. Läkemedlet av valet var Bicillin.

Effektiviteten av sådan behandling över tid började blekna, på grund av att gonokocker är utrustade med förmågan att anpassa sig till den monotona behandlingen. Detta var drivkraften för att söka och utveckla nya antibakteriella läkemedel. I den moderna världen använder sådana droger för gonorré:

  • cefixim;
  • ceftriaxon;
  • kloramfenikol;
  • spektinomycin;
  • azitromycin;
  • Metronidazol.

Val av medel, dess dos och regim bör endast utföras av en läkare med hänsyn tagen till särdragen i det patologiska tillståndet, dess svårighetsgrad, ålder och kroppsvikt hos patienten.

Förteckningen över undersökningar innan behandlingen påbörjas

Utnämning av adekvat behandlingsschema är endast möjlig vid en preliminär undersökning av patienten. Män skrapas ur urinröret och representanter för den svaga halvan av mänskligheten från vaginala slemhinnan. Efter provtagning placeras provmaterialet i laboratoriet på ett näringsmedium. I närvaro av sjukdoms orsaksmedlet observeras tillväxt av en koloni av bakterier. I detta fall är det nödvändigt att utföra ett antibiogram, det vill säga att bestämma patogenens känslighet för antibakteriella medel. Detta låter dig välja den mest effektiva medicinen för att eliminera symptomen på gonorré.

Sexuella samarbetspartners av patienter som tar mediciner är också föremål för undersökning, men det måste komma ihåg att resultaten av studierna i dem kan vara olika. Behandlingsregimen kommer att väljas individuellt för varje person, eftersom den utvecklas utifrån de erhållna resultaten.

Antibakteriell behandling

Numera finns det ganska många antibiotika som hjälper till att effektivt bli av med triper, vi överväger nu deras typer och egenskaper.

penicilliner

Från denna grupp av läkemedel för behandling av gonorré används endast en tablettberedning som heter Amoxicillin.

Detta verktyg är utrustat med ett brett spektrum av effekter, med en mild form av sjukdomen, dess enstaka dos överstiger inte 0,5 g och summan - 3,0 g. Om sjukdomen är svår, kommer den totala dosen att vara 4,5 -5 g.

Förloppet av sådan behandling bör vara 10 dagar, även om de patologiska manifestationerna av gonorré i form av urladdning och obehagsmakningar har försvunnit, rekommenderas medicinen att tas under ytterligare tre dagar. Ta drogen oralt, dricksvatten.

Tetracyklinderivat

Från denna grupp av droger som används:

  • Tetracyklin (klortetracyklin, oxytetracyklin). Dosen av dessa medel per dos bör inte överstiga 0,3 g under de två första dagarna av medicinsk behandling och 0,2 g i framtiden. Inträdesfrekvensen per dag är 5. Om det finns en akut eller subakutisk kurs av gonorré, ska dosen av läkemedlet under behandlingsperioden vara 5 g. Vid behov kan dosen ökas till 10 g.
  • Metatsiklin (Rondamycin). Ta dessa mediciner på den första dagen vid 0,6 g och sedan 0,3 g fyra gånger om dagen. Om en akut form av sjukdomen är observerad, föreskrivs en kursdos på 2,4 g. Om det patologiska tillståndet är svårt, ska behandlingen i behandlingstiden tas i en dos av 4,8 g.
  • Doxycyklin. Mottagandet av detta läkemedel utförs enligt följande schema: vid den första dosen bör dosen vara 0,2 g och därefter inte mer än 0,1 g två gånger om dagen. Oavsett form av flöde ska dosen av läkemedlet under hela behandlingsförloppet vara 1 g och vid behov kan den ökas till 1,5 g.

Sulfamilamidy

Läkemedel i denna serie anses vara ett alternativ i närvaro av intolerans mot penicilliner eller i händelse av ineffektivitet. Dessa läkemedel används för att behandla gonorré:

  • Sulfamonetoxin (sulfadimetoxin). Dessa mediciner ska tas tre gånger om dagen, 1,5 g per dos. I framtiden reduceras dosen till 1,0. För hela behandlingsförloppet borde patienten konsumera 15 g av läkemedlet, och vid allvarlig sjukdom, 18 g.
  • Biseptol. Detta läkemedel anses vara en kombination eftersom det innehåller sulfametoxazol (400 mg) och trimetoprim (80 mg). I de första stadierna av gonorré ska läkemedlet användas 1 tablett 4 gånger om dagen. Under hela behandlingsperioden måste patienten ta 16 tabletter.

Cefalosporiner och fluorokinoloner

Från denna grupp för att eliminera manifestationerna av gonoré, välj fonder som tillhör 3: e generationen. Valet stoppas på antibiotikumet, som kallas Cefixime eller Cefspan. En enda mängd läkemedel ska vara 0,2 g två gånger om dagen. Dosen för hela behandlingstiden är 2 g och för en komplicerad kurs på 4 g.

På grund av det faktum att patogen gonorré tillhör de gramnegativa diplokockerna, för deras förstörelse, kan du använda droger från 2-nd-generationen fluoroquinolon-serien. Valfria droger kan vara:

  • Ciprofloxacin. Den dagliga dosen ska vara 500 mg. Drogen är full i taget. Vid behov kan dosen ökas till 750 mg. Behandlingsförloppet är 10 dagar.
  • Ofloxacin. Liksom det tidigare läkemedlet, ska tas inom 10 dagar, är den enda skillnaden att dosen per dos är 400 mg.

rekommendationer

Under antibiotikabehandlingen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt fysisk aktivitet, kost och sexuell aktivitet.

När det gäller näring, när man tar medicin, ger vanligtvis inga specifika instruktioner, är allt som behövs för att äta så många färska grönsaker och frukter som möjligt. Det är nödvändigt att ge bort dåliga vanor, särskilt användningen av alkoholhaltiga drycker. Detta förklaras av det faktum att de kan hämma de terapeutiska effekterna av antibakteriella läkemedel eller bli orsaken till bildandet av biverkningar.

Om vi ​​pratar om fysisk aktivitet finns det inga strikta begränsningar. Normaliserad träning kan stimulera kroppens immunförsvar och leda till snabbare helande.

När det gäller förhållanden av en intim natur, måste de förglömas under behandlingsperioden. Detta förklaras av det faktum att det är genom sådana åtgärder att risken för reinfektion och spridningen av gonorré bland sexuella partner elimineras.

Bildning av resistens

Det finns fall där även potenta antibakteriella medel inte kan bota en person. Därför är det nödvändigt att tillämpa dem korrekt för att undvika utveckling av läkemedelsresistens. Det är nödvändigt att dela dem i:

Gruppen av väsentliga läkemedel innefattar antibiotika med en hög grad av destruktiva effekter på gonokocker. Deras utnämning bör utföras omedelbart efter diagnosen av det patologiska tillståndet. Denna grupp omfattar: Ceftriaxon och Cefixime.

När det gäller den alternativa gruppen av medel innefattar de antibakteriella läkemedel med hög och medelhög aktivitetsgrad mot orsaksmedlet. Det rekommenderas att dricka dem om andra medel är ineffektiva eller om patienten har en individuell intolerans. I vår tid ingår denna grupp:

Reserv antibakteriella läkemedel används om alla andra läkemedel har varit ineffektiva. De är utrustade med en hög aktivitetsnivå mot gonokocker, föreskrivs endast efter behandling med alla andra läkemedel har varit ineffektiva. Under självbehandling finns risk för att det bildas en stam som är resistent mot dagens moderna antibiotika. Representant för denna grupp av droger är Ofloxacin.

Kontraindikationer och biverkningar

Antibakteriella läkemedel är huvudkuren för gonorré för att bli av med gonorré. Innan behandling av gonorré är det nödvändigt att konsultera en läkare, eftersom varje botemedel har sina egna specifika kontraindikationer och biverkningar.

Nästan alla antibiotika är kontraindicerade för användning om en person har en individuell intolerans eller är allergisk mot läkemedlets komponenter. Vad gäller biverkningar är deras utveckling inte så vanlig. Om de uppträder är det i de flesta fall på grund av bristande överensstämmelse med den rekommenderade doserings- och behandlingsregimen.

Användningen av penicillinpreparat kan ge upphov till:

  • smärta i huvudet,
  • illamående;
  • diarré.

I sällsynta fall kan patienten klaga över sådana symptom:

  • ökad kroppstemperatur;
  • kräkningar;
  • trötthet.

Tetracykliner kan orsaka svampslidor i orala slimhinnan och könsorganen. I vissa fall kan huvudvärk och dåsighet uppstå.

Sulfonamider kan leda till bildandet av agranulocytos och hemolytisk anemi. Cefalosporiner kan orsaka pallproblem som diarré. Vid överdosering kan detta läkemedel ha nefrotoxiska och hepatotoxiska effekter. Fluoroquinolonderivat kan leda till störningar i matsmältningssystemet och i centrala nervsystemet.

Återvinningskriterier

För att bestämma effektiviteten av terapin 7-10 dagar efter den terapeutiska kursen utförs en kontrollundersökning av patienten.

Vid negativt resultat är det nödvändigt att utföra provocerande test (mekanisk, kemisk, biologisk eller näring). Tre dagar efter testet utförs studien av utsöndring från urinröret eller den första delen av urinen. Om provokationen ledde till ett negativt resultat, utförs undersökningen om en månad.

I avsaknad av kliniska manifestationer av gonorré och negativa forskningsresultat anses patienten härdad.

Nu har du information om hur antibiotika behandlar gonorré. Vi hoppas att det kommer att vara användbart för dig och hjälper dig att hitta svar på dina frågor.

Antibiotika för gonorré för män och kvinnor - ett kraftfullt slag mot fienden

Antibiotika mot gonorré är den huvudsakliga typen av medicin för att ordinera behandling. Endast med hjälp av antibakteriella medel kan patogenen förstöras och dess ytterligare reproduktion förhindras.

Är du plågad av smärtsam och frekvent urinering? En riklig serös purulent urladdning uppträdde, och ödem och hyperemi observeras på könsorganen?

Det är dags att se en läkare, eftersom det här är de viktigaste symptomen på en av de allvarliga sexuellt överförbara infektionerna - gonorré. Denna sjukdom behandlas inte symptomatiskt, och ännu mer så självständigt. Här behöver du en omfattande behandling som hjälper till att bli av med obehagliga symptom och undvika allvarliga konsekvenser.

Grunden för terapeutisk verkan är antibakteriell terapi som kan undertrycka tillväxt och reproduktion av patogena mikroorganismer. Så, vilka antibiotika används mot gonorré, låt oss titta på mer.

Vad är antibakteriell terapi nödvändig för?

För en lyckad återhämtning behövs ordentligt utvald terapi.

Basen för sådan behandling är antibiotika, vilka väljs enligt följande parametrar:

  • de erhållna testresultaten, där patogenens känslighet för en specifik typ av medicinering bestämdes;
  • Förekomsten av comorbiditeter i historien;
  • organismens individuella egenskaper
  • kompatibilitet med andra läkemedel som föreskrivs vid komplex behandling.

Överraskande nämnde gonorré (på ett annat sätt klap) i Gamla testamentet, där Mose gjorde anteckningar om smittsamheten i denna sjukdom. Det finns också uppsatser och forntida forskare - Aristoteles, Platon, Hippocrates.

Det verkar som om mänskligheten länge måste uppfinna en unik medicin som en gång för alla kan besegra den onda fienden. Minns penicillin, på ett och samma gång var det ett starkt antibiotikum för gonorré. Men med all sin effektivitet kunde han inte rättfärdiga sina förhoppningar och bli en global panacea.

Orsaken till sådana omständigheter ligger inte i själva läkemedlet, utan i förmågan hos gonorrépatogenen, gonokocker, att förändras och skapa nya stammar som är resistenta mot befintliga antibakteriella läkemedel. Allt detta skapar förutsättningar för uppfinningen av nya, kraftfullare läkemedel för att bekämpa sjukdomen.

För närvarande tillhör de mest effektiva antibiotika för gonorré till gruppen fluorokinoloner, cefalosporiner, sulfonamider och makrolider, som har ett brett spektrum av effekter. Men som vi förstod har penicilliner, liksom tetracykliner, förlorat sin tidigare styrka och kan inte klara av attacker av gramnegativa diplokocker, även om deras användning inte är uteslutna.

All effekt av antibiotika i förhållande till Neisseria gonorrhoeae visas i diagrammet nedan (alla data togs från forskningsresultat).

Handlingsprincipen för antibakteriella läkemedel är baserad på sådana mekanismer:

  • förstörelse av bakteriell cellväggsyntes
  • förstörelse av intracellulär proteinsyntes
  • brott mot permeabiliteten hos cytoplasmets membran;
  • förstöring av RNA-syntes.

Eftersom antibiotika används för att behandla gonorré hos män och kvinnor, produceras resistens hos mikroorganismer, så läkemedlen är uppdelade i två grupper:

  1. Huvuddelen. Den har en hög antibakteriell aktivitet och tilldelas först.
  2. Säkerhetskopiera. I en eller flera rader är den sämre än de viktigaste antibiotika (den har en mindre medicinsk effekt, stor toxicitet och uttalade biverkningar). Det används vid utveckling av snabbt motstånd mot droger från den första gruppen eller på grund av att patienten har individuell intolerans.

OBS: Vid behandlingstillfället bör du begränsa dig från samlag och följa rekommendationer för rätt näring och en hälsosam livsstil.

Vilka antibiotika används oftast: topp 8 droger

Kombinerad terapi hos kvinnor och män är inte särskilt annorlunda. Den enda behandlingen av gonorré hos kvinnor med antibiotika kan leda till störningar av normal mikroflora och som följd till bakteriell eller svampvaginit.

Därför måste användningen av sådana läkemedel kompletteras med probiotika och lokala svampmedel:

  1. Stearinljus, som i sin sammansättning innehåller laktobaciller (Lactonorm, Efcomin, Lactobacterin, Acilact).
  2. Vaginala suppositorier med svampdödande komponenter (Isoconazol, Hexicon, Candide, Clotrimazole).

Behandlingskursen är cirka 10 dagar. I det här fallet bör kvinnlig kön vara försiktig när man väljer ett läkemedel och i vilket fall som helst inte börja självmedicinera.

Mänsklig förekomst av gonorré följer ofta kombinerad infektion med chlamydial uretrit. Och eftersom denna infektion hos män är mycket resistent, ordnas en bredspektrummedicinering.

Även för framgångsrik terapi används kombinationer av läkemedel. Dessa kan vara antibiotika för män med gonorré i piller och injektioner (till exempel doxycyklin och ceftriaxon).

ceftriaxon

Låt oss börja med honom, för enligt hans bevisade effektivitet är detta det bästa antibiotikumet för gonorré. Det tillhör gruppen av tredje generationens cefalosporiner, därför är det ett potent läkemedel med stor potential för mutationsstammar. Den innehåller halvsyntetiska komponenter, på grund av vilken hög antibakteriell aktivitet framträder.

Doseringsformen presenteras i form av ett pulver för intravenös injektion eller intramuskulär injektion. När den injiceras i muskelmassan uppnås maximal koncentration av aktiva ämnen efter 2,5 timmar och när den injiceras i en ven direkt.

Full avlägsnande av läkemedlet sker redan efter 2 dagar efter avbrytande av läkemedlet. Effektiviteten av detta läkemedel uppnås i sin förmåga att förhindra syntesen av murein, som ingår i bakteriecellsmembranet, varefter det är möjligt att observera utflödet av innehållet och cytoplasman till utsidan och den ytterligare döden av infektionen.

Den dagliga dosen av läkemedlet varierar från 100 till 2000 mg. Okomplicerade fall av gonoré kräver endast 250 mg.

Endast läkaren kan beräkna den erforderliga dosen, eftersom den reducerade koncentrationen återupptar reproduktion och aktiv aktivitet hos patogenen och för mycket har en uttalad toxisk effekt. Tidig uppsägning av medicinering försvagar endast patogenen och utgör vidare resistens mot detta läkemedel.

Varning: Ceftriaxon kan påverka antikoagulationsegenskaperna, därför rekommenderas inte administrering med kalciumhaltiga lösningar.

azitromycin

Detta är ett annat starkt antibiotikum för makrolidgonorré. Dess popularitet beror på ett brett spektrum av effekter, snabb absorption i blodet och säkerställer snabb eliminering från kroppen.

Trots den konstanta mutationen av gonokockstammarna har den god antibakteriell aktivitet hos nästan alla. Detta läkemedel rekommenderas dock inte till barn och gravida kvinnor.

Azitromycin blev kär i användarvänligheten. Endast ett piller per dag är tillräcklig, vilket väsentligt ökar patientens efterlevnad och förenklar behandlingen. I den akuta sjukdomen förskrivs 1,5-2 g av läkemedlet i en enkel dos och i dubbel användning, 1 g vardera.

Vid kronisk form bör 1 g konsumeras och gradvis ökas med 250 mg över 4 dagar. Ät en timme före måltiderna. Enligt tillgängliga data lindras patienten redan den andra dagen från början av behandlingen.

ciprofloxacin

Det är ett alternativt antimikrobiellt medel från gruppen av fluorokinoloner. Det har en bra bakteriedödande verkan, som förstör produktion av DNA och förändrar de morfologiska värdena för cellmembranet i väggarna, vilket leder till den patogena mikroorganismens momentana död. Dessutom hämmar läkemedlet reproduktion och tillväxt av infektion.

Sådana antibiotika kan användas för gonorré i piller eller i form av injektioner. Den appliceras en gång inuti i en dos på 500 mg för okomplicerad gonorré.

Behandlingsförloppet är cirka 10 dagar. När det tas oralt, observeras maximal koncentration av ämnet efter 1 - 1,5 timmar. De aktiva ingredienserna är väl fördelade i vävnader och celler. Läkemedlet är kontraindicerat hos kvinnor med amning, gravida kvinnor och barn.

ofloxacin

Ett annat läkemedel från gruppen av fluorokinoloner. Antibakteriell verkan liknar det tidigare läkemedlet. Finns i form av tabletter av 200 eller 400 mg och infusionsvätska. Med okomplicerad akut gonorré finns en enstaka dos tillgänglig i en dos av 400 mg.

Efter en god absorption av läkemedlet inträffar, och efter en timme uppnås maximal koncentration. Samtidigt fördelas de aktiva substanserna väl i organen och vävnaderna och penetreras intracellulärt. Halveringstiden för läkemedlet är 6-7 timmar.

spektinomycin

Detta är ett antibiotikum från gruppen av aminoglykosider, som har en bakteriostatisk, antibakteriell och bakteriedödande verkan. Det är huvudsakligen effektivt endast mot gram-negativa mikroorganismer, som i själva verket är gonokocker och är.

Med en okomplicerad form av sjukdomen är en reservdrog, och om det finns olika komplikationer är det en av de viktigaste drogerna. Det används intramuskulärt i en dos på 2000 mg.

Det har inte hög toxicitet, och innebär därför inte en stor lista över biverkningar och kontraindikationer. Kan användas på gravida kvinnor, men endast under överinseende av en läkare.

lomefloksatsin

Det är ett bra antimikrobiellt medel, en medlem av fluoroquinolongruppen. Den har en hög aktivitet mot gram-negativa bakterier som hämmar aktiviteten hos infektionens DNA-gyrase, vilket är involverat i tillväxt och reproduktion av dess DNA.

Dess huvudsakliga syfte är att förhindra urogenitala infektioner, så ett sådant antibiotikum kan användas för kronisk gonorré. Kontraindicerat för mottagande av gravida kvinnor, barn samt personer med överkänslighet.

cefuroxim

Cefuroxim är ett andra generations cefalosporin antibiotikum. Genom att hämma (undertrycka) celldelning har den en bakteriedödande effekt.

Finns i olika medicinska former, men för effektiv behandling med antibiotika i piller för gonorré. Det är huvudsakligen avsett att bekämpa inflammatoriska förändringar i andningsorganen, urinvägarna och muskuloskeletala systemet.

cefixim

Detta antibakteriella läkemedel kommer också från gruppen av cefalosporiner, men redan III-generationen. Det är mycket effektivt mot gonokocker. Enkeldoseringen är 400 mg och två gånger dosen var 12: e timme, 200 mg. Rekommenderas inte för barn under 12 år, såväl som äldre.

OBS: bruksanvisningar anger att detta läkemedel inte ska tas tillsammans med aminoglykosider och furosemid, eftersom toxiciteten av detta läkemedel till njurarna ökar, med ytterligare en överträdelse av deras aktivitet.

Eventuella biverkningar

Eventuella antibiotika för behandling av gonorré hos kvinnor och män kan orsaka oönskade effekter i form av biverkningar. Om vi ​​beskriver alla möjliga obehagliga symptom för en viss typ av läkemedel, tar det lång tid, så vi kommer att försöka kombinera dem beroende på drogen.

Biverkningar av droger:

Gonorré under graviditet: är behandling möjlig?

Behandling och frågan om vilka antibiotika som ska tas för gonorré under graviditeten är inte bara ett hett ämne, det är helt enkelt nödvändigt för en hälsosam bebiss födelse. En sådan diagnos för den framtida mamman är oönskade och ganska obehaglig, för vilken kvinna vill möta honom.

Men om det händer måste du förstå allvaret av situationen, eftersom det finns en hög grad av risk för infektion hos barnet i avsaknad av behandling. För att gonorré inte ska bli en plötslig "överraskning" under barnets födsel tas testen direkt efter registrering, där både negativa eller positiva resultat erhålls.

Vid upptäckt av sjukdomen utförs behandlingen när som helst och alltid på ett sjukhus. Endast de antibakteriella läkemedel som inte har en teratogen effekt och inte utgör någon allvarlig fara för fostret används. Vanligtvis ges läkemedel från gruppen av makrolider i kombination med cefalosporiner.

Hur är återhämtningsperioden

Om antibiotika för behandling av gonorré hos kvinnor och män tas i tid och hela behandlingsbanan följs med alla dessa rekommendationer, i 95% av fallen anses de medicinska åtgärderna som framgångsrika och smärta och andra obehagliga symptom försvinner om 2-3 dagar.

Mot bakgrund av långvarig användning av antibakteriella läkemedel störs tarmmikrofloran. Sura mjölkprodukter rekommenderas för att lösa detta problem. Vidare samlas skadliga toxiner under behandling, vilket förgiftar kroppen, och därför är det nödvändigt att ta antioxidanter.

Du bör dock alltid komma ihåg om förebyggande åtgärder. I fallet med oskyddat samlag med en gonokockbärare uppträder en omedelbar återfall av sjukdomen. Därför är det nödvändigt att avstå från tvivelaktiga relationer och alltid använda barriärmetoder för preventivmedel. Du kan lära dig mer om principerna om antibiotikabehandling från videon i den här artikeln.

Vanliga frågor till läkaren

Hej, för 5 dagar efter att ha begått slumpmässigt samlag började allvarlig smärta i ljummen och urladdning. Jag gick till kliniken för dermatologi och venerologi, passerade testerna och upptäckte sedan att jag hade gonorré. Jag var ordinerad azitromycin och tinidazol, och de gav också två injektioner.

Efter behandlingen kände jag mig bättre, utsläppet tycktes sluta. Men efter 10 dagar började allt igen, och med stor smärta i urinröret. Jag läste på Internet att Unidox kan bli full, jag gjorde det bättre, men jag vände mig igen till en specialist och gick ut med ett smet. Testerna visade inga infektioner, men jag fick höra att det fanns inflammation, de ordinerade också Diflucan och Viganthol. Men det hjälpte inte, efter en vecka kom smärtan igen.

Efter den andra smeten är resultaten lika stora - det finns inflammation, det finns inga infektioner. Nu drack han en annan medicineringskurs, men en smärre smärta i ljummen och en brännande känsla under urinering var kvar. Vad kan detta vara kopplat till? Jag tror att det fortfarande finns infektioner, men hur man identifierar dem? Jag glömde att tillägga att flickan jag träffade var kontrollerad, hon mår bra.

Hej, bedömer dina uppgifter om förekomst av inflammation, vi kan dra slutsatsen att du har ihållande uretrit eller ofullständigt behandlad gonorré, och adekvat behandling är beroende av dessa ögonblick. Jag rekommenderar att du kontaktar en annan specialist och skickar test för dolda könsinfektioner.

Hej, jag hade nyligen oskyddad sex med en ung man. Problemet är att jag känner lite av honom. Finns det något förebyggande piller?

Hej, förebyggande av narkotikamissbruk existerar inte för alla sexuellt överförbara infektioner och visas bara omedelbart efter samlag. I ditt fall rekommenderar jag helt enkelt att läsa en läkare och skicka de nödvändiga testen.

Oavsett vilket antibiotikum som används för att behandla gonorré i ett visst fall beror hela framgången av behandlingen på kombinationen av läkemedlet med andra droger som stimulerar kroppens försvar och har också en lokal effekt.

Förblir relevant och förebyggande av biverkningar och försämring av patienten. I alla fall är det nödvändigt att strikt följa läkarens rekommendationer, ta medicin i tid och hjälpa din kropp, enligt de enkla reglerna för en hälsosam livsstil.

Hur man behandlar gonorré: De mest effektiva drogerna mot gonokocker

Gonorré kan härdas endast med ett lämpligt antibiotikum. Antibakteriell terapi är snabb och effektiv, men har sina egna nyanser och särdrag. Gonokocker (gonorrés orsaksmedel) utvecklas som alla levande organismer. De bakterier som har blivit resistenta under den första behandlingsperioden överlever, multiplicerar och orsakar sjukdom igen. Och om du saknar medicinsk tid eller bryr dig inte om läkares rekommendationer, så bli av med infektionen med samma droger kommer inte att lyckas och personen i vars kropp det hände och alla dess partner.

Vi berättar hur läkare behandlar gonorré i olika livssituationer.

Vilka antibiotika behandlar gonorré?

Under de senaste åren har känsligheten hos gonokocker till de viktigaste drogerna förändrats mycket. Studier som har studerat de vanligaste stammarna i Ryssland har visat:

Ceftriaxon strukturformel

  • Ceftriaxon, en tredje generationens cephalosporinpreparat, har den högsta aktiviteten mot gonorrépatogener.
  • Spektinomycin har ungefär samma aktivitet.
  • Läkemedlet Ciprofloxacin - förlorade för närvarande sin höga aktivitet till de orsakande agenterna av gonorré. Gonokokkov känslighet för läkemedlet är genomsnittligt. Det är dock också ett bra alternativ antibiotikum.
  • Penicillinpreparat, på grund av sin utbredda användning tidigare, liksom tetracykliner, har nu en låg anti-gonokockaktivitet och används därför nästan aldrig.

Starka antibiotika kan snart bli svaga! Hur förhindras?

För att minska utvecklingen av resistens (okänslighet) mot antibiotika hos gonokocker är det viktigt att använda dem rationellt. Det innebär separation av antibiotika på de viktigaste alternativa drogerna och reservera droger.

De viktigaste drogerna är antibiotika, som är mycket aktiva mot gonorrés orsaksmedel. Dessa är nummer ett läkemedel vid behandling av infektion. De börjar behandla först och främst enligt standardordningen strax efter laboratorietablering av gonorré. Dessa inkluderar: Ceftriaxon och Cefixime.

Alternativa läkemedel innefattar en grupp antibiotika med hög och medium aktivitet mot patogener. De används för ineffektivitet eller intolerans hos andra antibiotika. I det senare fallet rekommenderas att man använder alternativa preparat först efter det att den individuella känsligheten för dem har bestämts i laboratoriet (bakteriekulturen).

Som alternativa läkemedel som för närvarande används: Spektinomycin och Ciprofloxacin.

Antibiotikareserv - läkemedel som används endast med ineffektivitet hos andra antibiotika. De har en hög aktivitet på patogenen. De ordineras endast av en läkare och först efter kursen med användning av huvud- och alternativa droger. Om självadministrerade antibiotika används kommer det att finnas en risk att utveckla en belastning som är okänslig för inga moderna antibiotika. Reservdrogen för behandling av gonorré är Ofloxacin.

Injektioner eller piller? Välja en form av medicin

Standardbehandlingar som rekommenderar att du behandlar gonorré inkluderar både injektioner och piller. Valet av läkemedlets form beror på sjukdomens form och stadium. Med ny akut okomplicerad gonorré är användningen av tabletter möjlig. Emellertid bör man föredra att införa medicin genom intramuskulär injektion: detta kommer att bota gonorré snabbare och färre biverkningar. För alla andra former och stadier av gonoré, föreskrivs antibiotika endast i form av injektioner.

Bota för gonorré (tripper) i pillerform:

  • Cefixime - genom munnen, en 400 mg tablett eller två 200 mg tabletter. Läkemedlet ska inte användas när det finns en historia av allergier mot andra cefalosporiner eller penicillinantibiotika. Användning under graviditet är möjlig, men samråd med en läkare är obligatorisk.
  • Ciprofloxacin - appliceras oralt, en gång 500 mg för akut okomplicerad gonorré och cystit. Det används endast vid cefiximfel / intolerans. Den appliceras också med samtidig chlamydia, i detta fall går kursen 10 dagar. Kontraindicerat under graviditet
  • Ofloxacin appliceras oralt, en gång 400 mg. Används endast med ineffektivitet av tidigare droger.
    Med blandade infektioner (gonorré, klamydia, ureaplasmos) - 800 mg per dag i 7-14 dagar. Kontraindicerat under graviditet

Om det beslutas att behandla gonorré med piller, rekommenderas parallell användning av lokala preparat: antiseptiska lösningar, suppositorier, salvor.

Antibiotiska skott för gonorré:

Okomplicerad gonoré kan härdas med en enda injektion. Drogerna injiceras i gluteusmuskeln. Komplicerade former behandlas intramuskulärt och intravenöst, en kurs på sjukhuset (sjukhus).

  • Ceftriaxon - en gång intramuskulärt i doser på 250 mg. Läkemedlet är förupplöst i 2 ml 1% lidokainlösning. Det används vid gonokockinfektioner i urinvägarna, svalg (faryngit).
    När gonokockkonjunktivit injiceras intramuskulärt i en dos av 1000 mg, förupplöst i 3,5 ml lidokainlösning. Det är tillåtet att användas av gravida kvinnor, men föregående samråd med en specialist är nödvändigt.
    För komplicerad gonorré injiceras den intravenöst vid 1000 mg var 24: e timme i 14 dagar.
  • Spektinomycin - en gång intramuskulärt för 2000 mg.
    Om det finns komplikationer injiceras de intramuskulärt vid 2000 mg var 12: e timme i 14 dagar. Läkemedlet kan behandlas för gonorré hos gravida kvinnor, men endast under överinseende av en läkare.

Kvinnors Gonorrhea Drugs

Antibakteriell terapi utförs med alla ovanstående läkemedel, med beaktande av individuella kontraindikationer. Men till skillnad från män, hos kvinnor efter en antibiotikabas, störs den normala mikrofloran i vagina, vilket leder till svamp och bakteriell vaginit. Därför rekommenderas det att utföra lokal antibiotikabehandling med svampmedel och probiotika. De viktigaste topiska preparaten för kvinnor säljs i form av vaginala suppositorier:

  • Ljus som innehåller laktobaciller: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kursen är 10 dagar för 1 ljus på natten.
  • Antifungala vaginala suppositorier: Isokonazol (Gynovo-travogen ovulum) vid 600 mg, Clotrimazol vid 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Stearinljus sätts in djupt i skeden med hjälp av fingertopparna, strax före sänggåendet.

Aktuella antiseptika (ljus, salvor, krämer) används som ett extra hjälpmedel för antibiotikabehandling, såväl som att bota gonorré hos gravida kvinnor - som en alternativ metod när det är omöjligt att ta drogen inuti. Beroende på sjukdomens olika manifestationer, tillämpa följande typer av lokal terapi:

  • med inflammation i de yttre genitala organen: i det akuta skedet - sessila varma bad med en 0,01% lösning av kaliumpermanganat eller kamillextrakt (1 matsked för 2 koppar kokande vatten) - 10-15 minuter 1-2 gånger om dagen. I subakutstadiet - smörjning med 10% lösning av protargol i glycyrin.
  • I uretrit (inflammation i urinröret): i det akuta skedet - djup tvättning och instillation av 1-2% lösning av protargol eller collargol. Vid subakut instillation av 3-5% lösning av protargol
  • När vaginit: vaginala suppositorier med antiseptika (Hexicon, Betadine).

Användning av några ljus är kontraindicerat under menstruationen. I det här fallet rekommenderas det för kvinnor att starta en behandlingsperiod från den andra dagen efter utgången av sin period.

Speciella preparat för gonorré för män

Många privata kliniker och gård. Företagen erbjuder speciella läkemedel som är speciellt utformade för män. Men allt detta är ett bedrägligt marknadsföringsarbete. Att bota gonorré, både män och kvinnor använder samma droger. De inkluderar antibiotika av olika grupper, applicerade enligt standardregimer. Skillnaden i behandling kan endast ske vid tillämpning av ytterligare lokal terapi.

Män rekommenderas att utföra daglig tvätt av urinröret med antiseptiska lösningar: 0,05% vattenlösning av klorhexidin eller 0,02% kaliumpermanganat.

Det är också möjligt att tvätta urinröret med en 0,25-0,5% lösning av silvernitrat, 2% lösning av protargol eller 1% av collargol, men dessa antiseptika används endast vid komplikationer av uretrit (utseende av ett mildt infiltrat) och föreskrivs endast av en läkare.

Med hudskador används varma bad med en 0,01% kaliumpermanganatlösning, 0,02% furatsilinlösning.

Läkemedel för behandling av blandad gonorré:

I de flesta fall överförs gonorré i kombination med andra sexuellt överförbara infektioner. Vid vidhäftning av samtidig infektioner mot anti-gonorrémedicin, föreskrivs ytterligare antibiotikabehandling, eller ett läkemedel från gruppen fluorokinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin) ordineras med en längre behandlingstid.

  • Ciprofloxacin - genom mun, en gång 500 mg i 10 dagar, eller
  • Ofloxacin - vid mun, 800 mg per dag i 7-14 dagar, eller
  • Doxycyklin (förutom cefalosporiner, Spectinomycin): i munnen, 100 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar, eller
  • Erytromycin (förutom huvudbehandlingen) - i munnen 0,5 g var 6: e timme i 10 dagar

För behandling av samtidig trichomoniasis:

  • Metronidazol (förutom den huvudsakliga behandlingen), 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar, eller
  • Tinidazol, 2g genom munnen en gång om dagen i 3 dagar

För behandling av samtidig syfilis:

Inom 6 veckor efter infektion kan syfilis inte visas på laboratorietester. Vid samtidig infektion med andra sexuellt överförbara infektioner förlängs denna period. Därför rekommenderas förebyggande (preliminär) behandling av syfilis samtidigt med behandling av gonorré.

För negativa test för syfilis:

  • Bitsillin 5 - intramuskulärt, 1,5 miljoner EU bara två injektioner under veckan, eller
  • benzylpenicillin-novokain-salt - intramuskulärt, 600 tusen U, 2 gånger om dagen, i en kurs om 7 dagar

För positiva tester för syfilis:

  • Bitsillin 1 - intramuskulärt, 2,4 miljoner IE - 1 gång om 5 dagar, i 12 dagar, eller
  • Benzylpenicillin (Novocain salt) - intramuskulärt, 600 000 U - 2 gånger om dagen en behandlingsperiod - 20 dagar

Handelsnamn på droger

Antibiotika producerar många gårdar. tillverkare under olika namn. Ofta är det inte alltid möjligt att räkna ut exakt vilket läkemedel som ska köpas. För att underlätta orientering i läkemedel listar i tabellen nedan de vanligaste drogerna med internationella och handelsnamn, liksom deras genomsnittliga pris (alla priser är från november 2015).