Search

Medicin för urolithiasis

Lämna en kommentar 12,356

Vid den minsta misstanke om närvaron av sten eller sand i njurarna, ska du omedelbart kontakta en läkare. I detta fall spelar läkemedel för behandling av urolithiasis en viktig roll. Baserat på det allmänna hälsotillståndet och sjukdomsförloppet kommer den behandlande läkaren att förskriva en lista över nödvändiga mediciner. Medikamenter bidrar till snabb frisättning av stenar, medan symtom minimeras. Självbehandling i detta fall är förbjuden, eftersom det provar komplikationer i människokroppen.

Antispasmodik och smärtstillande medel för stenar

Det första symptomet på närvaron av sten eller sand i organen i det urogenitala systemet är smärta. När du lämnar eller flyttar formationer når den högsta grad. Medicinsk ingrepp krävs för att lindra kolik. För att göra detta föreskriver den behandlande läkaren antispasmodiska droger och smärtstillande medel. För personer som är benägen för urolithiasis bör sådana droger alltid finnas i hemmet medicinska skåpet, eftersom kolik plötsligt och kramper naturen. "Papaverine" ordineras oftast för njursten. Läkemedlet lindrar spasmen i musklerna i organen och blodkärlen. Det har ett minimum av kontraindikationer och biverkningar på kroppen. Godkänd för användning av gravida och ammande kvinnor.

Antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel

fluorokinoloner

En grupp fluorokinoloner är ett läkemedel som har använts sedan 60-talet. Skillnad från andra antibakteriella medel anses vara en effekt på mycket resistenta mot läkemedelsstammar av mikroorganismer. Principen för deras verkan är baserad på förändring och blockering av bakteriernas DNA. Droger från gruppen av fluorokinoloner, som används ofta i urolithiasis - är:

  • "Ofloxacin" har en negativ effekt på cellerna i mikroorganismer, vilket hindrar dem från att dela, vilket leder till att bakterien dör. Det har ett antal kontraindikationer. Förbud mot användning av gravida och ammande kvinnor, såväl som barn. Detta beror på många biverkningar.
  • Lomefloxacin är ett bredspektrum antimikrobiellt medel. Ämnen är inbäddade i mikroorganismernas DNA och förstör celler från insidan. Verktyget är effektivt i sjukdomar i urinvägarna, inklusive närvaron av stenar. Dosen beräknas av läkaren baserat på testresultaten och sjukdomsförloppet. Förbudet under graviditet och under amning såväl som för personer under 18 år.
Tillbaka till innehållsförteckningen

cefalosporiner

Cefalosporiner är den mest omfattande gruppen droger. Deras åtgärder är inriktade på att skapa störningar i strukturen hos cellväggen hos bakterier. Låg toxicitet och höga resultat ledde till att dessa antibiotika ofta används i medicin. Läkemedel för urolithiasis från cefalosporinerna:

  • Ceftazidim är en tredje generationens läkemedel. Effektivt vid allvarliga infektioner när grundorsaken är okänd. Injektioner får barn från födseln. Innan utnämning av gravida och ammande kvinnor borde väga de möjliga konsekvenserna.
  • "Cefepim" hänvisar till IV-generationen. Det har en effekt på nästan alla typer av bakterier. Om orsakssambandet till sjukdomen inte är bestämt, rekommenderas injektionen av "Cefepime" som ett universellt läkemedel, inklusive för urolithiasis. I barnläkemedel börjar ansökan med 2 månader. Gravida kvinnor ordineras med noggrann övervakning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

aminoglykosider

Aminoglykosidgruppen upptäcktes på 1940-talet. Aktivitetsmekanismen för droger består i riktad kränkning av proteinsyntesen i mikroorganismer. Nackdelen är en relativt liten lista över mottagliga bakterier. Behandling av urolithiasis utförs med droger:

  • "Amikacin" har många indikationer för användning, inklusive stenar i organen i det urogenitala systemet. Före användning bestämmer patogenens respons på antibiotikumet. Dosering och antal doser bestämda av den behandlande läkaren. Verktyget administreras intramuskulärt. Det används i barnläkemedel för att behandla nyfödda och för tidiga barn, och du bör noggrant övervaka kroppens respons. Kontraindicerat i leverproblem
  • "Gentamicin" är aktiv mot många bakterier, därför används ofta för terapeutiska ändamål. Finns i pulverform för utspädning och ytterligare införande i muskler eller vener. I barnläkemedel används den endast i svåra fall.
Tillbaka till innehållsförteckningen

karbapenemer

De aktiva beståndsdelarna i droger som tillhör gruppen karbapenem förstör bakteriens cellväggar, vilket leder till deras död. Denna effekt bidrar till det aktiva inflytandet på många typer av mikroorganismer. Effektiv farmakoterapi av urolithiasis med karbapenem innefattar:

  • "Meropenem" är tilldelat ett antal sjukdomar, orsakerna till vilka är bakterier. Används genom injektion i en ven. Förbud mot att acceptera barn upp till 3 månader, gravida och ammande kvinnor. Var försiktig utse människor med gastrointestinala problem. Dosen beräknas av den behandlande läkaren.
  • Kombinationen Imipenem + Cylastatin ordineras för ett antal infektionssjukdomar. Det är förbjudet att använda för personer med leverproblem, gravida och ammande mödrar, barn upp till 3 månader. Finns i pulverform för lösningstillverkning och ytterligare injektion i venen med hjälp av en droppare.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel

Non-steroid-typ antiinflammatoriska läkemedel har förmågan att minska smärta, kroppstemperatur, lindra inflammation och feber. Fördelen med deras användning är ett minimum av negativa reaktioner från kroppen. Med stenar i organen är det meningsfullt att ordinera dem för att bekämpa den resulterande inflammationen. De mest kända är:

  • "Diklofenak" - anestetisk, antiinflammatorisk medel. Har också förmågan att sänka kroppstemperaturen. Kontraindicerat vid kränkningar av mag-tarmkanalen. Doseringen och varaktigheten av användningen bidrar till att bestämma läkaren.
  • Ketoprofen har effekter som är inneboende i antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel, inklusive smärtstillande medel. Det har flera former av frisättning, vilket hjälper till att beräkna och använda den föreskrivna dosen korrekt. Det är förbjudet när du bär ett barn och under amning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

diuretika

Njurernas huvudsakliga funktion är att bearbeta och utsöndra överskott av vätska och salter av skadliga ämnen från kroppen. Det är svullnad som blir det första symptomet på en organsjukdom. Diuretika för njursten kan endast ordineras av den behandlande läkaren, förutsatt att bildandet av liten storlek. För korrekt och effektiv behandling av diuretika bör stenenas natur bestämmas. Således kommer kaliumsparande diuretika eller infusioner av medicinska växter att vara effektiva vid bildandet av kalcium- och fosfattyper. Tiaziddiuretika används för att behandla oxalatstenar. Förutom stenens karaktär är en viktig faktor det allmänna hälsotillståndet och sjukdomsstadiet. I de första stadierna kan ett bra resultat visa användningen av mat med diuretiska egenskaper.

Vad ska man ta från preparat som innehåller växtbaserade ingredienser?

Syntetiska läkemedel för urolithiasis visar ett bra resultat och är bland de mest effektiva. Men tillsammans med detta har de många kontraindikationer och negativa konsekvenser för kroppen. Analoger av sådana läkemedel är produkter baserade på växtbaserade ingredienser. När man använder dem observeras ett bra resultat med ett minimum av biverkningar. Fördelarna med sådana läkemedel inkluderar tillstånd att använda för barn och gravida kvinnor. Den negativa sidan av dem är den möjliga intoleransen av örter och växter som ingår i. Därför bör du rådfråga en läkare innan du applicerar.

"Kanefron"

Tabletter "Canephron" består av en kombination av medicinska växter som effektivt bekämpar inflammatoriska processer i det urogenitala systemet. Med en diagnos av urolithiasis utmatas agenten för att ta bort krossade stenar och sand. Förutom den antiinflammatoriska effekten bidrar pillerna till att lindra muskelspasmer och släppa ut överskott av vätska från kroppen. "Canephron" är ordinerad som ett självständigt läkemedel eller som ett komplement till allmän terapi. Doseringen och frekvensen av intaget bestäms av den behandlande läkaren baserat på laboratorietester och en allmän historia. Den maximala dagliga dosen är 6 tabletter för vuxna och 3 för barn över 10 år. På grund av växtbaserade kompositioner, ordineras dessa tabletter för urolithiasis för gravida och ammande kvinnor. Försiktighet bör tas med diabetes.

"Cyston" med urolithiasis

"Cyston" avser en grupp läkemedel med antiseptiska egenskaper. Dessutom är dess effektivitet bevisad vid borttagning av stenar och sand från organen i det urogenitala systemet. Det används som ett tillägg till huvudterapin för infektionssjukdomar. Helt naturlig sammansättning av läkemedlet förklarar frånvaron av kontraindikationer. Men innan du tar det, bör du se till att du inte är allergisk mot dess ingredienser. Annars kan klåda, fläckar och hudutslag inträffa. Den genomsnittliga dosen för en vuxen är 2 tabletter 2-3 gånger om dagen. Barn under 18 år kan endast använda läkemedlet under överinseende av barnläkare.

"Cystenalum"

Läkemedlet har diuretika, analgetika och antiinflammatoriska egenskaper. Det används som läkemedel för behandling av urolithiasis. Kontraindikationer är njurproblem och magsår. Finns i form av droppar, som appliceras på en bit socker före användning. Dosen beräknas av den behandlande läkaren, i genomsnitt är detta 3-4 droppar under remission och upp till 10 under en attack. Med läkarnas godkännande är läkemedlet tillåtet för gravida och ammande kvinnor.

"Enatin" för behandling av urolithiasis

Läkemedlet är en kombinerad åtgärd som hjälper till att lindra den inflammatoriska processen, förbättrar gallens och överskott av vätska, och lindrar också muskelspasmer. Effektiv för behandling och förebyggande av urolithiasis. Det är förbjudet att förskriva läkemedel mot peptisk sår, problem med urinering och nedsatt njurfunktion. Formutsläpp - kapslar som tar upp till 5 gånger om dagen före måltiderna. För att förhindra sjukdomen är 1 piller per dag tillräckligt.

"Phytolysinum"

"Fitolysin" har antimikrobiella, antispasmodiska, antiinflammatoriska och andra effekter på kroppen. De växtbaserade ingredienserna som utgör läkemedlen effektivt bekämpar stenar och sand i organen i det urogenitala systemet, så att läkemedlet ordineras som ett läkemedel för njurstenar. Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, vars genomförande minimerar biverkningar. Phytolysin produceras i form av en pasta, som späds i vatten vid rumstemperatur omedelbart före användning. Om så önskas kan du lägga till honung eller annat sötningsmedel. Läkemedlet används för barn, även för nyfödda. Oberoende användning av verktyget är oacceptabelt, eftersom det kan leda till negativa reaktioner i kroppen.

Avisan - ett preparat för stenar

Verktyget är utformat för att lindra muskelspasmer. På grund av dess sammansättning främjar det framsteg av stenar och deras lätta avgång. Kontraindikationer är problem med hjärt-kärlsystemet och individuell intolerans mot komponenterna. Eventuella sidosymtom innefattar matsmältningsbesvär, men detta är inte en anledning till avskaffande av medel. Den korrekta dosen och användningsperioden bestäms av den behandlande läkaren.

"Artemizol"

Läkemedlet har egenskaper som syftar till att ta bort stenar från organen i genitourinary systemet. Tillsammans med mottagandet av "Artemizola" rekommenderas att man följer en diet för urolithiasis. Formutsläpp - droppar, vilka appliceras på en bit socker innan de tas. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är upp till 20 dagar. Den exakta dosen och tiden för upptagning bestäms av den behandlande läkaren.

Läkemedel och antibiotika för urolithiasis

Patologiska processer i njurarna diagnostiseras alltmer med ålder. Det är mycket viktigt när de första symptomen på urolithiasis uppträder, att vända sig till en urolog, vem kommer att kunna välja rätt läkemedel för behandling av urolithiasis. Med hjälp av läkemedelsterapi är det möjligt att förebygga farliga följder och komplikationer av sjukdomen.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare blev av med njursjukdomar genom en effektiv metod. Hon kontrollerade det själv - resultatet är 100% - komplett lättnad från smärta och problem med urinering. Detta är en naturlig örtmedel. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera det till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

Allmän information

Urologer har identifierat infektiösa och icke-infektiösa patologier av njurarna. Processer av infektiös natur utvecklas som ett resultat av införandet av smittsamma medel i stigande grad, de är resultatet av cystit, uretrit och andra sjukdomar. De kan också utvecklas som ett resultat av infektioner i andra organ, medan de flyttas in i njurarna tillsammans med blodomloppet. Ofta lider kvinnan av sådana sjukdomar, mannen diagnostiseras huvudsakligen med komplikationer och en allvarlig behandling av TB.

Läkemedel för urolithiasis väljs beroende på infektionskällan och typen av patogen, varaktigheten av den patologiska processen och svårighetsgraden av symtom.

De huvudsakliga målen med terapeutiska effekter är:

  • att bli av med orsaken till sjukdomen - eliminering av inflammatorisk process, upplösning och avlägsnande av sand och stenar;
  • eliminering av kliniska manifestationer så att njuren återfår sina funktioner;
  • förebyggande av uppkomsten av sjukdomar i framtiden (immunstärkande terapi, vitaminterapi).

antibiotika

Ett antibiotikum för urolithiasis är nödvändigt för att uppnå maximal effektivitet från terapeutiska effekter. Antibiotika som används vid behandlingen ska ha följande egenskaper:

  • antimikrobiell aktivitet mot patogener;
  • eliminering av hinder i motstånd av mikrober
  • skapande av aktiva komponenter i urin och i blodvätskor.

Antibakteriella läkemedel som används i terapi är indelade i flera huvudkategorier. De ordineras av urologer, med tanke på den provokerande faktorn i utvecklingen av sjukdomen, utvecklingsstadiet. Fluorkinolonkategorin representeras av följande medel: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En annan kategori av droger är sulfonamider: Biseptol, Sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner innefattar: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner inkluderar: Ampicillin, Amoxiclav.
För närvarande är urologer mindre benägna att förskrivas aminopenicilliner, nitrofuraner och tetracykliner, eftersom patogener snabbt bildar motstånd mot dem. Alla doser och varaktighet av behandlingsförloppet ordineras endast av den behandlande läkaren, med tanke på sjukdoms svårighetsgrad och graden av symtom. Långvarig användning av antibiotikumet kan bilda patogenresistens mot den.

Stenlösande droger

Urolitiasis behandlas också med hjälp av läkemedel för upplösning av beräkningar i njurarna. Dessa läkemedel - citrater, minskar surheten hos urinen. Om en hög nivå av syrabasbalans i kroppen under lång tid, hjälper det stenarna successivt att lösas upp. Medicinernas längd beror på diametern på stenar, i genomsnitt varar behandlingen minst tre månader (i vissa fall upp till sju månader).

kramplösande

För att bota njurarna från urolithiasis används även myotropa eller neurotropa läkemedel. Med hjälp av dem utförs en avslappnande effekt på glatta muskler i urinkanalerna, mot bakgrund av vilken deras funktion återställs. Antispasmodik används även om njurkolik försämras. Med hjälp av antispasmodiska droger kan följande resultat uppnås:

  • för att förbättra blodcirkulationen i blodet, eftersom kärlen utvidgas efter användning av droger;
  • ta bort dold svullnad från vävnader;
  • att expandera lumen i urinvägarna, så att stenarna kommer att tas bort snabbt och smärtfritt.

Neurotropa läkemedel förhindrar smidig muskelspasmer och obehagliga känslor, eftersom de undertrycker nervimpulser som stimulerar sammandragningen av glattmuskelvävnad. Dessa läkemedel inkluderar: Platifillin, Scopolamine.

Myotropa läkemedel har en avkopplande effekt på muskelfibrer, därför blir spasmen borttagen. Effekten av sådana droger i genomsnitt inte längre än tre timmar, så de ordineras två eller tre gånger om dagen. De vanligaste drogen i denna kategori är: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandlas ofta med No-shpy, det är ett säkert läkemedel för kroppen, det verkar snabbt. Av urologer ordineras myotropa läkemedel för akut urolithiasis i form av droppare för intravenös administrering på morgonen och kvällen, så det kommer snabbt att numera.
Effektivt är läkemedlet, vars namn är Tamsulosin. Det minskar muskeltonen, förbättrar detrusorfunktionen. Det ordineras en gång om dagen. Kan inte användas för allvarlig leversjukdom och i närvaro av hypertensiv sjukdom. När njurkolik, som åtföljs av urolithiasis, används analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Utnämnd en tablett två gånger om dagen.

Diuretika

Den diuretiska medicinen behövs för att återställa normal leverfunktion, för att avlägsna patogener snabbare, för att avlägsna beräkningar vid förvärring av urolithiasis. Diuretika skiljer sig åt i handlingsprincipen. De vanligaste är: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftare föredrar urologerna att förskriva diuretika av vegetabiliskt ursprung. Läkemedel är milda, de är säkra, det finns inga biverkningar. Ofta i sin sammansättning innehåller de: bärbär, majssilke, björkpinnar.
Växtbaserade preparat med de listade örterna har inte bara diuretiska egenskaper, men är också antiseptika. De ordineras kurser i 14 dagar, varefter de tar en paus på en månad och tar det igen. Mild diuretisk effekt har en njure te.

smärtstillande medel

Analgetika, som används för att bota urolithiasis, hör till kategorin alkansyror eller till gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De lindrar smärta, eliminerar inflammation. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel innefattar: Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen.
Sådana läkemedel kan användas under lång tid. Ett annat effektivt läkemedel för att behandla ICD är Baralgin. Det anesthetiserar och dilaterar blodkärl. Hans urologer ordinerar oftare än andra droger.

Växtbaserade läkemedel

När läkare ordinerar, rekommenderar läkare dessutom användningen av växtbaserade läkemedel. De hjälper till att bota sjukdomar och förhindra deras förvärringar i framtiden. De mest populära bland denna kategori är: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron är ett effektivt antiinflammatoriskt, diuretiskt och antispasmodiskt läkemedel. Med det sker krossning av stenar snabbare. Endast en sådan terapeutisk effekt uppträder efter långvarig användning av verktyget. Det återställer också njurefunktionen, lindrar smärta, lindrar inflammation. Efter behandlingens början känns personen lättad efter några dagar. Som en del av Canephron finns dessa växter: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk läkemedel produceras i form av tabletter (för patienter äldre än sju år), droppar (för patienter yngre än 7 år). Behandlingsperioden är 60 dagar.
Tsistonbaserad innehåller medicinska växter och mumier. Den har en bakteriedödande egenskap, ökar kroppens naturliga försvar och förhindrar bildandet av kalkyl. Ofta föreskrivna vid behandling av antibakteriella läkemedel. Kan användas som profylaktisk medicinering. De rekommenderade doserna är två enheter på morgonen och kvällen.

Nephroleptin är ett modernt läkemedel för urolithiasis. Dess bas innehåller: Propolis, Licorice root, Bear Ears, Lingonberry löv, Highlander gräs. Den har följande egenskaper:

  • ett diuretikum;
  • antiinflammatoriska;
  • reparativ.

Eftersom de listade aktiva ingredienserna är närvarande i kompositionen, ordineras läkemedlet med försiktighet i barndomen och under barnets bärande. Varaktigheten av behandlingen är minst tre veckor.
Enligt dess egenskaper är det identiskt med ovanstående preparat, endast dess frisättningsform är klistret, den innehåller följande medicinska växter:

  • fräken;
  • lökskal
  • bockhornsklöver;
  • persilja;
  • vetegräs;
  • highlander fågel;
  • Libbsticka.

Det innehåller också viktiga extrakt, tallolja. En tesked pasta är omrörd i ett glas lite värmt vatten. För att uppnå en bestående effekt är det nödvändigt att ta Fitolysin i två månader. Med hjälp av detta utförs terapi och förebyggande av patologiska processer i urinvägarna.
Alla växtbaserade läkemedel är inte avsedda att vara oberoende för behandling av någon njursjukdom. De måste tas med andra läkemedel som föreskrivs av en läkare. I varje fall föreskrivs en annan behandlingsplan, alla utnämningar görs först efter en preliminär diagnos.
Det är också viktigt att utföra aktiviteter för att stärka kroppens immunförsvar. För detta föreskriver läkare immunmodulerande läkemedel, multivitaminkomplex, där mikroelementer också är närvarande (kalcium, kalium, natrium). Så kroppens naturliga skyddsfunktioner kan bättre klara smittsamma och virala medel som kan orsaka inflammatoriska processer i urinvägarna. För att förhindra bildandet av sten och sand i njurarna är viktigt att det är korrekt näring och överensstämmelse med dricksregimen.

Att besegra allvarlig njursjukdom är möjlig!

Om följande symtom är kända för dig självhäftande:

  • långvarig ryggsmärta
  • svårighet att urinera
  • brott mot blodtrycket.

Det enda sättet är kirurgi? Vänta och inte agera med radikala metoder. Bota sjukdomen är möjligt! Följ länken och ta reda på hur specialisten rekommenderar behandling.

Medicin för urolithiasis

Urolithiasis eller urolithiasis (grekisk uronurin + litossten) är en kronisk sjukdom som karaktäriseras av nedsatta metaboliska processer i kroppen, förändringar i njurarna och urinvägarna för att bilda urinstenar. Huvudorsakerna till denna patologi är nedsatt metabolism av oxalsyra, purin eller fosfor-kalciummetabolism, njurinfektion och urinvägsinfektion, medfödda eller förvärvade anatomiska defekter, urinvägs tumörer, vilket leder till nedsatt urinering, etc. Spridningen av urolithiasis underlättas av levnadsförhållanden: hypodynami, vilket leder till nedsatt kalcium-fosformetabolism; förändring av näringens natur i riktning mot att öka andelen protein i mat, hög konsumtion av puriner som utgör svamp, fläsk, soja och andra liknande produkter. Faktorer som ålder, kön, ras, klimat, geografiska och levnadsvillkor, yrke och ärftliga genetiska egenskaper förutser också förekomsten av denna sjukdom.

Utseendet på de första symptomen på urolithiasis uppträder vanligtvis vid den effektivaste åldern i intervallet från 20 till 50 år. Det finns en del dominans av kvinnor, som är förknippad med en högre förekomst av infektionssjukdomar i urinvägarna, vilka är predisponeringsfaktorer för bildandet av en sten, ofta korall, som kan nå stora storlekar.

För barn och äldre är bildandet av urinblåsor typiskt, och hos medelålders människor - bildandet av njurstenar och urinledare. Ännu oftare är stenarna lokaliserade i rätt njure. I närvaro av stenar i njurarnas håligheter förekommer atrofi av medulla av renal parenchyma. Detta är särskilt farligt i närvaron av sådana stenar i båda njurarna (bilaterala njurskador utgör ungefär 1/5 av alla fall av urolithiasis). Den vanligaste formen av urolithiasis är njursjukdom.

De subjektiva tecknen på urolithiasis är naturligtvis smärta - tråkig, värkande, konstant, ibland akut, på grund av njurkolik. Det kan finnas en långvarig asymptomatisk kurs i sjukdomen, särskilt med korallstenar, och de första tecknen på sjukdomen kan detekteras endast på grundval av urinalysdata. Renal kolik kan vara dess första manifestation och förekommer hos 2/3 av patienterna, oftast med mobila stenar av liten storlek, särskilt i urinledarna. Lågryggsmärta uppträder plötsligt, det är mycket intensivt, det rör sig längs urinröret till ljumskområdet. På attackens höjd kan det vara illamående, kräkningar, försenad avföring, falsk urinering. Med renal kolik, svaghet, hjärtklappning, törst, torr mun, feber, frossa. I urinen ökar leukocyterna, erytrocyter, protein, i blodet antalet leukocyter.

Den kliniska bilden av urolithiasis hos äldre patienter är mindre uttalad: njurkolik inträffar 3 gånger mindre än hos ungdomar och i nästan 30% procent finns det en sjukdomsförlopp utan smärta på grund av minskad urinvägston.

Behandling av urolithiasis kan utföras konservativt eller operativt beroende på de identifierade etiologiska faktorerna, metaboliska störningar, urodynamiska tillstånd, njurefunktion, urin pH och komplikationer. Prognosen beror på hur fullständigt det är möjligt att identifiera och eliminera de etiologiska faktorerna för stenbildning samt på förekomsten av komplikationer och effektiviteten av kirurgisk och konservativ behandling.

I konservativ terapi utmärks följande områden:

1) identifiering och korrigering av metaboliska störningar

2) antiinflammatorisk terapi;

3) effekter på organs hemodynamik

En patient som är utsatt för urolithiasis rekommenderas att ta promenader, helst i frisk luft, vilket förbättrar blodcirkulationen och urodynamiken. Det är nödvändigt att hålla sig till en rationell diet, eftersom endast rätt näring bidrar till återställandet av metabolism.

För det korrekta valet av behandling är det nödvändigt att fastställa arten av stenarna. Genom kemisk sammansättning kan de huvudsakliga typerna av sten uppdelas i kalciumhaltiga (kalciumoxalat, kalciumfosfater, blandade - 70%), smittsamma stenar (struvit, fosfatammonium-magnesium -15-20%), urinsyrastenar - 5-10%. Stenar som upptar hela njurskyddet kallas korall. I 65-75% av fallen finns kalciumstenar, i 15-18% - blandade, innehållande magnesium, ammonium och kalciumfosfat, i 5-15% urat. Andelen stenar med olika kemisk sammansättning hos patienter är ojämn och beror på klimat-geografiska zonen, miljöförhållanden, salthalt i dricksvatten och livsmedelsprodukter, kost och ålder. I åldern upptäcks urat- och fosfatstenar oftare i unga oxalatstenar.

Vilken typ av sten är det möjligt att lösa upp?

Stenar som bara består av urinsyra (urater) kan nästan alltid lösas genom oral alkaliserande behandling med citratblandningar (uralite U, blemarin, leuran, magurit etc.) eller kaliumvätekarbonatlösning. Lösningarna bör vara nyberedda, används i 10 ml 3 gånger om dagen. Terapi med citratblandningar i 2-3 månader leder ofta till fullständig upplösning av dessa stenar, men den bör utföras med tillfredsställande njurefunktion, urodynamik och frånvaro av pyelonefrit. Doseringen av citratdroger är individuell och regleras under behandling, beroende på urin-pH (det är nödvändigt att upprätthålla ett pH av 6,2-6,9). En skarp alkalisering av urin leder till utfällning av fosfatsalter, vilka omsluter uraterna, hindrar deras upplösning.

Konservativ behandling av patienter med uratstenar och uraturi syftar också till att begränsa konsumtionen av produkter som innehåller puriner (kakao, kaffe, choklad, lever, kött). Andelen proteiner i mat bör inte vara mer än 1 g per 1 kg patientvikt. Uteslutning från kosten av kött, fisk, vegetabiliska fetter som främjar oxidationen av urin, är motiverad av det faktum att i denna grupp av patienter minskas mängden citrater i urinen vilket medför kristallisering av urinsyra. Samtidigt rekommenderas att öka volymen av vätskeintaget till 2-2,5 liter per dag.

Principerna för behandling av cystinstenar är desamma som för urat.

Med oxalatstenar är det nödvändigt att begränsa administreringen av oxalsyra. Kosten är att eliminera konsumtionen av produkter som innehåller oxalsyra och citronsyra (sallad, spenat, sorrel, potatis, mjölk, peppar, rabarber, baljväxter, krusbär, vinbär, jordgubbar, citrus, etc.). Förutom att begränsa produkter med högt innehåll av oxalatsalter, föreskrivs magnesiumsalter 150 mg 2-3 gånger om dagen. Magnesiumsalter "bindar" oxalatsalter i tarmarna och minskar deras innehåll i urinen.

Hos patienter med hyperurikuri kan förbättring uppstå vid förskrivning av diet med begränsning av puriner. Det är dock inte tillräckligt att bara rätta till kosten. För att minska syntesen av urinsyra används allopurinol 0,1 g 2-3 gånger om dagen. Terapi bör kontrolleras av serumurinsyrahalten. Dess förmåga att minska frekvensen av återfall och stenar som består av kalciumoxalat har bevisats.

Med fosfat och fosfatstenar är urin alkalisk. Det rekommenderas att begränsa kalciuminnehållet i mat (mejeriprodukter, potatis, ägg), utesluta produkter och läkemedel som alkaliserar urin (citroner, alkalier). Visar produkter som främjar oxidation av urin. Det här är kött, fisk, fett, vegetabiliska oljor, smör. För att ändra den alkaliska reaktionen av urin i riktning mot sura föreskrivna läkemedel: ammoniumklorid, metionin 0,5 g 3-4 gånger om dagen, askorbinsyra, borsyra, bensoesyra 0,2 g 2-3 gånger om dagen.

En mättad urinlösning utgör grunden för stenbildning. Patienter med oxalsyra och urinsyrastenar ökar därför diuresen. I fosfati rekommenderas diuresis inte, eftersom urin pH (alkalos) stiger, vilket bidrar till bildandet av fosfat och karbonatstenar. Det mest använda och troligen det bästa studerade läkemedlet är hydroklortiazid, vilket är mest effektivt i sådana fall.

Hos patienter med blandad och förändrad kemisk sammansättning av urinsalter bör näring varieras, men med en begränsning av produkter som bidrar till bildandet av stenar.

I närvaro av stenar som har en tendens till självurladdning, använd läkemedel som innehåller terpener (cysten, artemizol, enatenin, avisan, etc.). Dessa läkemedel har en bakteriostatisk, antispasmodisk och lugnande effekt. Förorsakar hyperemi i njuren, förbättrar blodcirkulationen i blodet och ökar diuretiken. Dessutom lindrar de spasmen i mjukmusklerna i bäcken och urinledarna. Samtidigt ökar dessa läkemedel peristaltis, vilket bidrar till utsläpp av stenar. Samtidigt har rena terpener en bakteriostatisk effekt på den mikrobiella floran. I vårt land har den komplexa tjeckoslovakiska preparatcystenalen använts i stor utsträckning. Cysteenal och artemizol föreskrivs 4-5 droppar på socker 30-60 minuter före måltid 3 gånger om dagen (för njurkolik, 20 droppar vardera).

Enatin - innehåller i 1 kapsel pepparmint 0,17 g, renad terpenolja, 0,0341 g, ren olja, 0,25 g, olivolja, 0,9205 g, renad svavel, 0,0034 g. Tilldela 1 g vardera i kapslar 3- 4 gånger om dagen.

Olimetin är liknande i sammansättning och verkan mot eninin. Finns i 0,5 g kapslar. Båda drogerna tas 1 kapsel 3-5 gånger om dagen i 7-15 dagar.

Spasmotsistenal består av eteriska oljor, alkaloider, belladonna. Vid renal kolik föreskrivs 20 droppar en gång, i interictalperioden - 3-5 droppar per socker 3 gånger om dagen.

Rovatinex - består av väsentliga och oljiga ämnen (pinen, camphene, ren terpen, fenchol, rubium-glukosid, etc.); tilldelas på samma sätt som cysten.

Canephron ska tas inom 4 veckor med 50 droppar eller 2 tabletter 3 gånger om dagen, vilket leder till en förbättring av det allmänna tillståndet, ökad urinlösning av urinsaltkristaller med förbättrad urinfärg samt normalisering av indikatorer för den allmänna analysen av urin, urinsyra, kalciumfosfor utbyte, urea, kreatinin.

Cyston är ett kombinationsläkemedel av vegetabiliskt ursprung som reglerar kristallkolloidbalansen i urinen. Läkemedlet främjar avlägsnandet av små stenar, liksom urinsyra, har en diuretikum och antimikrobiell effekt. Det indikeras för urolithiasis och beräknad pyelonefrit. Tilldelas till 2 tabletter 2-3 gånger om dagen.

Phytolysin (Polen) består av terpener och andra eteriska oljor innehållande flavin, inositol, saponiner, glykosider, cineole, camphen etc. Läkemedlet har en antispasmodisk, diuretikum och bakteriostatisk effekt. På grund av saponiner reduceras ytspänningen hos skyddande kolloider och de emulgeras, vilket komplicerar bildandet av urin-sand och njurstenar. Det är ett bra anti-återfall i den postoperativa perioden. Finns i rör på 100 g. En tesked pasta i 1/2 kopp sött vatten tas 3-4 gånger dag efter måltid. Läkemedlet tolereras väl och kan tas under lång tid.

Nieron (FRG) innehåller ammoniumtinktur (2 ml), färgämne-tinktur (2 ml), harvkvarn (1 ml), kalendula (1 ml), oxalsyra (1 ml). Nieron förbättrar blodtillförseln till njurarna, lindrar krampen i släta muskler, lyser slem och proteinmatrisen, ökar urinvägsmotiliteten, ökar diuret och har en bakteriostatisk effekt. Finns i flaskor med 10-20 ml. Tilldelas till 30 droppar 3 gånger om dagen efter måltiden i 1-2 månader. Den fördelaktiga effekten ökar kraftigt om nieron tas i kombination med nieron te (Nieron-Tea). På glaset ta två teskedar te och häll kokande vatten. Infusionen är nödvändig att dricka senast 5 minuter. Det är mest lämpligt att använda det efter det kirurgiska avlägsnandet av stenen som en antiinflammatorisk och anti-återfallsmedel.

Uralite (Tyskland). Innehåller tinkturer av madder (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica blomma (0,1 g), magnesiakosfat (0,222 g), lilja av dalen (0,025 g). Finns i tabletter. Ta 2 tabletter 3-4 gånger om dagen.

Nefrolit (FRG). Innehåller madder-extrakt (0,065 g), extrakt av liljan av dalen, kellin (0,005 g), salicylamid (0,0775 g), sulfaminobensoesyra (0,0125 g), glukuronsyra (0,005 g), kaliumhyaluronsyra (0,00025 g ). Finns i tabletter med 200 och 600 st. i förpackningen. 2 tabletter tas 3 gånger om dagen efter måltid i 1-2 månader.

Torrt madder extrakt, med diuretikum och antispasmodiska egenskaper, oxiderar urin; Applicera 2-3 tabletter för ett halvt glas varmt vatten 3 gånger om dagen. För att oxidera urin kan du tilldela saltsyra 10-15 droppar per halv glas vatten 3-4 gånger om dagen med måltider, ammoniumklorid 0,5 g 5-6 gånger om dagen.

En attack av njurkolik kan stoppas med ett termiskt förfarande (bad, varmvattenflaska) i kombination med antispasmodik (drotaverin, etc.). Utnämning av atropin, platifillin, metacin, papaverin, arpenal, spasmolitin (difacil), halidor, men spett, antihistaminer dimedrol, pipolfen och andra läkemedel bör utföras i vissa kombinationer som förbättrar den spasmolytiska effekten. I avsaknad av effekt görs injektioner av smärtstillande medel och antispasmodiska läkemedel (5 ml metamizolnatrium intramuskulärt eller intravenöst, 0,1% atropinlösning i 1 ml med 1 ml 1-2% omnopon-lösning eller subkutant, subkutant 0,2% lösning av platyphyllin i 1 ml subkutant, papaverinhydroklorid (0,02 g, 2-3 gånger om dagen, oralt).

En av de bästa läkemedlen för behandling av njurkolik är barlagin. Detta läkemedel har den bästa effekten när den administreras intravenöst 5 ml, och injektionen kan upprepas om det behövs. Dess användning är möjlig och 1-2 tabletter 3-4 gånger om dagen i kombination med andra droger. Det är rationellt att förskriva baralgin med avisan - 0,05 g vardera (1 tablett) eller 0,04 g vardera (1 tablett). Spasmalgon har en liknande effekt (det ordineras 1-2 tabletter 2-3 gånger om dagen). Med renal kolik ges spadolzin för 1 ljus i anus 1-4 gånger om dagen. Trigan, Spazgan, Maxigan används.

Tabell 1. Receptbelagda läkemedel som används för att behandla urolithiasis (ICD). Lista A

Vilken typ av droger kan behandla urolithiasis

Preparat för behandling av urolithiasis ordineras av urologer, med hänsyn till svårighetsgraden av den patologiska processen, närvaron av njurkolik, inflammation och typen av kalkyl. Medicin, som regel, väljs individuellt, med hänsyn till alla detaljer i patologin i varje enskilt fall. Vanligtvis innehåller specialister antibakteriella komponenter i behandlingsregimen, vilket eliminerar smittsam inflammation i njurarna och urinvägarna och minskar svullnaden i orgelparenkymet.

Förskrivningen av läkemedel för korrigering av den patologiska processen föregås av en grundlig diagnos med bestämning av typen av kalkyl, deras sammansättning och storlek. Baserat på resultaten, utmärker läkare flera typer av stenar, beroende på deras kemiska innehåll:

  • kaliuminnehållande stenar, som är baserade på fosfater och oxalater, vilka bildar hållbara formationer som är svåra att medicinska krossa;
  • stenar som bildas genom exponering för urininfektiösa medel som förstörs med hjälp av läkemedel som främjar alkalisering av urin;
  • urinsyrastenar, som behöver en alkalisk miljö.

Terapi som syftar till att lösa och krossa njurstenar har flera viktiga mål:

  • minska storleken på stenar, vilket gör att de kan försiktigt gå ur urinvägarna;
  • normalisering av metaboliska processer, vilket bidrar till att förhindra bildandet av nya stenar och öka befintliga
  • eliminering av inflammation i njurområdet och eliminering av lokalt ödem av mjukvävnad;
  • påverkan och normalisering av lokala hemodynamik
  • stärka immuniteten och stimulera stödmekanismerna i människokroppen.

Behandling av urolithiasis med hjälp av läkemedel indikeras till patienter i följande kliniska fall:

  • med storleken på stenar upp till 0,6 cm i diameter, som inte kan störa den normala urodynamiken och blockera urinvägarna;
  • frekvent produktiv renal kolik, som inte varar mer än en dag och är väl dockad med läkemedel.
  • Närvaron av sand i njurarna.
  • Urat, vars storlek uppskattas som kritisk;
  • vidhäftning av patogen mikroflora med utvecklingen av en infektiös process i renal parenkymen.

Moderna stenlösande och stenutstötande droger

Upplösning av medicineringsmedel för urolithiasis hos njurarna är grunden till behandlingen av ett patologiskt tillstånd. Modern medicin har en uppsättning läkemedel som gradvis löser upp steniga formationer, vilket gör det möjligt för dem att lämna det renala tubulationssystemet fritt. Bland de mest populära bland läkare och deras patienter är droger med liknande verkningsmekanism, Allopurinol, Methionol, lösning av Blemarin, Magurlita, samt bensoesyra och borsyra, ammoniumklorid bör framhävas.

Tyvärr tillåter sådan behandling inte alltid att uppnå den förväntade effekten, vilket förklaras av de särskilda egenskaperna hos stenens kemiska sammansättning eller problem med absorptionen av droger. Med detta scenario föreslår specialister att patienterna utnyttjar de stenutstötande läkemedelsformer som för närvarande anses vara så effektiva som möjligt i förhållande till njurstenar. För att behandla urolithias på ett liknande sätt är det endast tillåtet om patienten har calculi, vars diameter inte överstiger 6 mm. Om allt är gjort korrekt kan patienten förvänta sig att efter 2: e behandlingen av den första behandlingen kommer ca 2/3 av steniga formationer och sand att gå.

Det mest effektiva sättet att bekämpa urolithiasis, som bidrar till snabb borttagning av stenar från njurarna, anses vara:

  • Progesteron, som påverkar urinernas adrenoreceptorer, minskar muskeltonen i mittmembranet och expanderar passagerarens diameter.
  • glatt muskelavslappnande glukagon, som slappnar av muskelfibrerna i urinröret och underlättar lätt rörelse av stenarna längs deras lumen;
  • alfa-blockerare, avslappnande glattmuskelfibrer i urinledarna;
  • blockerare av Sa-o-kanaler, vars verkan syftar till att avlägsna spasmen, vilket ökar sannolikheten för obegränsad passage av stenar genom urinledarna
  • icke-steroida antiinflammatoriska doseringsformer som lindrar smärta och minskar lokal vävnadsvullnad.

Närvaron av små stenar är en absolut indikation för att stimulera deras oberoende urladdning. Förutom de angivna metoderna för att utvisa konkretioner använder läkare i modern medicinsk praxis en teknik med användning av läkemedel som innehåller terpener. De kemiska föreningarna i denna serie har en uttalad antispasmodisk effekt, är utrustade med lugnande egenskaper och kan påverka den mikrobiella floran på grund av bakteriostatisk aktivitet.

Terpener är vanliga och välkända medicinska former som har ett antal obestridliga fördelar, vilket gör det möjligt att nästan alltid göra ett val till deras fördel:

  • öka den dagliga mängden urin;
  • bidra till förbättrad blodtillförsel och mikrocirkulation i urinorganen;
  • har en bakteriostatisk effekt
  • eliminerar spasticiteten hos smala muskler i urinvägarna;
  • förbättrar den peristaltiska aktiviteten hos de stigar längs vilka stenarna rör sig.

Bland de mest populära drogerna i denna serie bör framhävas:

  • Palin, som har en uttalad antibakteriell effekt;
  • Phytolysin pasta, som ordineras huvudsakligen i postoperativ period, som ett läkemedel som förhindrar återkommande sjukdom,
  • Canephron - örtmedicin som förbättrar patientens allmänna tillstånd och förbättrar utsläpp av små formationer;
  • effektiva tabletter av stenar Enatin och Olimetin;
  • Cystin är ett läkemedel baserat på växtkomponenter som främjar utsöndringen av överskott av urinsyra från kroppen, vilket medverkar i bildandet av stenar.

Beroendet av effektiviteten av lösningsmedelsbehandling på typen av stenar och deras sammansättning

På vilken typ av sten blir deras fulla upplösning möjlig? Perfekt mottaglig för läkemedelsupplösningsstenar som består av urinsyrasalter, det vill säga urater. För att bli av med sådana formationer används en terapi som syftar till att alkalisera urin med användning av citratblandningar eller kaliumbikarbonat. Innan behandlingen påbörjas måste läkaren se till att det inte finns kontraindikationer för patienter, inklusive pyelonefrit i den akuta fasen, nedsatt njurfunktion och urodynamikens dåliga tillstånd.

Citratlösningar bör beredas omedelbart innan de används. Lämplig är dosen av sådana droger i en mängd av 10 ml tre gånger om dagen. En sådan behandlingsregim gör det möjligt för en att uppnå det önskade resultatet i form av att bli av med beräkningen inom 3-4 månader från starten av behandlingen. Citratdroger bör tas under kontroll av urin-pH, vilket inte får överstiga 6,3-6,8.

Det är viktigt att komma ihåg att upplösningen av uratstenar med medicinska preparat alltid kräver förstärkning i form av vidhäftning till en speciell diet med restriktionsprodukter, som inkluderar purinbaser. Oxidation av urin bidrar till att utesluta sin dagliga meny med kött, vegetabilisk olja, kakao, choklad och kaffe. Parallellt borde du dricka mycket vätskor (cirka 2,5-3 liter per dag för en vuxen).

Antibiotika vid behandling av ICD

Mycket ofta följs urolithiasis av tillsats av bakteriell mikroflora, vilket orsakar inflammation i njursparenkymen och gradvis förstör den. Det är därför som det är lämpligt att använda antibakteriella läkemedel som eliminerar infektionsfokusen och har en kraftfull antiinflammatorisk effekt vid bestämning av kalkylerna i njurarna. Ofta ordinerar läkare antibiotika från följande grupper:

  • fluorokinoloner ("ofloxacin", "lomifloxacin"), vilka är effektiva medel för bekämpning av smittsamma medel;
  • aminoglykosider ("Gentamicin", "Amikacin") - läkemedel som bryter mot syntesen av protein i bakterier och därigenom förhindrar deras tillväxt och reproduktion.
  • cefalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, som har fyra generationer av läkemedel med olika aktivitet mot bakterier av en viss art.

Det bör noteras att fullständig rehabilitering av infektionskällan i njuren med urolithiasis är omöjlig, särskilt om kalkylen bryter mot urodynamiken. Därför sker antibakteriell terapi som ett preoperativt preparat och för förebyggande av infektiösa komplikationer i den postoperativa perioden.

Antiinflammatorisk behandling

Den direkta indikationen för utnämning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för ICD är förekomsten av en inflammatorisk process i njurvävnaderna med alla dess konsekvenser, nämligen smärta, svullnad av parenchyma, dysuri och liknande. Preparat från grupperna av NSAID ger mycket sällan negativa reaktioner från de inre organen och har sådana effekter som:

  • lindring av smärta
  • normalisering av temperaturindikatorer;
  • eliminering av lokalt ödem
  • förbättring av passabiliteten hos urinledare.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas att användas endast efter recept från läkaren.

Vilken smärtlindring är bättre att föredra?

Smärtbehandling är en viktig punkt i behandlingen av exacerbationer av nefrolithiasis, som åtföljs av intensiv smärta i nedre delen av ryggen och buken, framkallad av njurkolik. Vid framkörning av calculi längs urinrörarna är det omöjligt att undvika medicinsk korrigering av smärta. För smärtlindring använder urologer smärtstillande medel och antispasmodiska läkemedel, som effektivt eliminerar det patologiska symptomet, men har en annan verkningsmekanism. Ofta föredrar läkare att kombinera intaget av dessa läkemedel för att förbättra den analgetiska effekten.

Antispasmodiska läkemedel för urolithiasis kan eliminera muskelspasmer och därigenom lindra en person från försvagande smärta som komplicerar främjandet av stenar längs urinvägarna. Antispasmodik under akut tid rekommenderas att användas i form av injektioner, men i sin frånvaro får man använda tabletformberedningar. Som regel, i terapeutisk praxis, uppstår lindring av njurkolik genom intramuskulär injektion till patienten But-shpy eller Spasmalgona.

När en attack av njurkolik inträffar, föreskriver läkare läkemedelsanalytiker av narkotisk och icke-narkotisk natur. Opiumberedningar innefattar välkänt papaverin, vilket avlägsnar smidig muskelspasma och blockerar smärtreceptors aktivitet. Den mest populära icke-narkotiska analgetiken är Baralgin, som kan administreras intramuskulärt och intravenöst. Under perioden mellan attacker ska personer som lider av urolithiasis inte slappna av och vänta på nästa episod av sjukdomen. I de första hjälpenpaketen hos sådana patienter borde det säkert finnas läkemedel som snabbt kan eliminera symtomen på kolik, vilket har egenskaperna att visas plötsligt mot bakgrunden av fullständigt välbefinnande.

Diuretika

Njurfunktionen möjliggör kontinuerlig filtrering av blod och utsöndring av olika metaboliter, metallsalter, toxiner och liknande från kroppen med urin. Om njuren misslyckas med att klara sitt ansvar ackumuleras vätska i sin parenchyma och provar utvecklingen av ödem. Det är denna kränkning som är en av de första manifestationerna av dysfunktion hos huvud urinorganet och en signal att det är dags att besöka en specialist för att diagnostisera sjukdomar som orsakade en försämring av allmän hälsa.

Det är lämpligt att utse diuretika med små stenar, som inte kan skapa en situation med blockering av urinvägarna. Även för sådan behandling är stenkompositionen och deras förmåga att lösa upp sig av stor betydelse. Kaliumsparande diuretika är föreskrivna för patienter som är benägna att bilda fosfat- eller kalciumkalkyl. Medan oxalater kräver användning av diuretika av tiazid natur.

Vilket diuretikum som helst för urolithiasis kan ersättas med växtbaserade läkemedel i form av växtbaserade avkok eller tinktur. Man bör komma ihåg att läkemedel med en diuretisk effekt endast kan användas med tillstånd från den behandlande läkaren och efter att ha upptäckt alla nyanser av sjukdomen samt att bedöma riskerna med att utveckla komplikationer.

Det bör inte glömmas att behandlingen av ICD bör vara komplex, därför är läkemedelsbehandling ensam inte tillräckligt i det här fallet. Patienter som lider av stenbildning, efter en medicinsk korrigering, är obligatoriska att genomgå en behandling av mineralvattenbehandling inom sanatorium-anläggningen under laboratoriekontroll av metabolismen involverad i bildandet av kalkyl.