Search

Postoperativa recensioner av prostata adenom

Historien om kirurgisk ingrepp i det manliga urogenitala systemet för att återställa normal urinering är ungefär två tusen år, men det första verktyget för prostata, det vill säga för bildandet av en tunnel i prostatakörteln, utvecklades 1926. Instrumentet kallas ett resektoskop och fungerar på grundval av högfrekventa strömmar. Detta verktyg är naturligtvis avsevärt förbättrat och används för närvarande för transuretral resektion av prostata adenom (TUR-kirurgi), som anses vara "guldstandarden" för kirurgi ur modern synvinkel. Svar på denna operation är vanligtvis bra, trots att priset i privata kliniker är ganska högt. Men trots att TUR med prostata adenom anses vara en minimalt traumatisk operation och dess taktik är välutvecklad, kan den postoperativa perioden ibland få vissa komplikationer. Prostata adenom, vad kan du förvänta dig av en operation?

Gynnsamt scenario

I 90% av män fortsätter den postoperativa perioden efter TUR med prostata adenom utan komplikationer, denna operation har bra patientrecensioner. Efter avlägsnande av katetern från urinblåsan, som vanligen inträffar 2-4 dagar efter operationen, kan patienten redan urinera på egen hand och släppas ut från sjukhuset. Före urladdning varnar läkare patienten om att han under en tid efter TUR med prostataadenom kommer att få vissa negativa känslor, såsom frekvent och smärtsam urinering. Men dessa symtom, ur synvinkel av kirurger, är inte kopplade till prostata i sig, utan är konsekvenserna av en instrumental inverkan på den. På operationsområdet finns ett sår som orsakar svårt postoperativt obehag. De obehagliga effekterna av transuretral resektion beror också på närvaron av en kateter i urinröret under ganska lång tid. Dessa känslor, inklusive urininkontinens, passerar ganska snabbt. För att påskynda rehabiliteringsprocessen används fysioterapeutisk behandling med hjälp av akupunktursmetoden. Men man bör komma ihåg att någon operation, inklusive transuretral resektion av prostata adenom, är en stress för kroppen av män, eftersom det orsakar förändringar i mikrocirkulationen i njurarna. I den postoperativa perioden ordineras patienten ett antal droger för att förhindra att prostata i inflammatoriska processer uppträder när det gäller allmänna bestämmelser:

  • Antibiotika.
  • Alfa-blockerare.
  • Antiinflammatoriska läkemedel.

Vissa begränsningar måste observeras i minst en månad efter TUR för prostataadenom, eftersom stress kan orsaka följder som blödning från ett postoperativt sår och urininkontinens. Normal urinering hos patienter återställs vanligen inom två månader.

Nästan alla män efter operationen uppträder retrograd ejakulation, dvs under samlag, går spermier in i urinblåsan och kommer inte ut. Ur urologins synvinkel är det resultatet av TUR med prostata adenom, men anses inte vara dess komplikation. Behandling av retrograd ejakulation utförs med hjälp av akupunktur och elektrostimulering, i vissa fall används plasturetrum.

Under TUR vid prostata adenom avlägsnas endast en prostatatumör, och prostatakörteln själv förblir och fortsätter att fungera normalt, så även om operationen lyckades, rekommenderas patienten regelbundet att undersökas för vanliga prostata sjukdomar. Det är nödvändigt med jämna mellanrum:

  1. Genomgå rektal undersökning av prostata.
  2. Ta provet för PSA.
  3. Gör en ultraljud.

I vissa fall är det nödvändigt att göra en biopsi av prostatakörteln, för detta styrs under ultraljudsreglering punkter för att ta vävnadsprover och histologisk undersökning utförs. Kostnaden för operationen varierar beroende på region, intervallet börjar från 20 000 rubel.

Ogynnsam utveckling

Trots det faktum att operationen för resektion av prostatakörteln oftast går bra och den postoperativa perioden inte har några komplikationer, står cirka 10% av patienterna efter att tumören tagit bort vissa svårigheter vid rehabilitering. Exempelvis kan vissa män uppleva förvärring av kronisk pyelonefrit och cirka 30% av patienterna efter operation kan uppleva azotemi i samband med BPH. Det är också möjligt att infektera urinblåsan, vilket medför obehagliga konsekvenser i form av urininkontinens och andra problem med urinering under den postoperativa perioden, patientens temperatur stiger. Andra komplikationer är också möjliga.

Ur synvinkel av svårighetsgraden av komplikationer efter transuretral resektion av prostatakörteln är massiv blödning efter operation det farligaste fallet. Ibland kan blödning efter en prostata-TURP vara så svår att blodtransfusion krävs. Dessa komplikationer är resultatet av skador på stora kärl som är osynliga för kirurgen genom körtelvävnaden. Blödning kan också orsaka blodpropp som har separerats från det koagulerade kärlet. Dessa komplikationer behandlas konservativt med hjälp av hemostatiska droger. Ibland krävs en operation för att tvätta blåsans hålrum för att rensa den från blodproppar. Om blödningen inte slutar krävs kauterisering av kärlet.

  • Vattenförgiftningssyndrom.

Den postoperativa perioden efter TUR med adenom kan åtföljas av en sådan sällsynt men obehaglig komplikation som TUR-syndrom, när man efter tvätt av blåsan under operationen går in i blodomloppet genom kärlens lumen. Denna konsekvens kallas också vattenförgiftningssyndrom och förekommer hos cirka 1% av patienterna. Symtom på TUR syndrom är illamående, kräkningar, viss förvirring, takykardi, patienten ständigt hoppar tryck, temperaturen kan stiga. Om patienten inte behandlas i tid, kan syndromet leda till njursvikt och chock. För att ta bort syndromet är det nödvändigt att normalisera vattnet och elektrolytbalansen i kroppen, för detta ändamål föreskrivs diuretika (furosemid) eller lasix tillsätts dropplösningen med saltlösning.

  • Infektion och inflammation.

Trots alla antiseptiska åtgärder som används vid TURP-prostatakirurgi för adenom och i postoperativ period kan cirka en femtedel av patienterna efter operation uppleva infektionsinflammatoriska komplikationer. Konsekvenserna kan uppstå som prostatit, akut pyelonefrit, cystit, akut inflammation i testiklarna och bilagor (orchiepididymit) och andra. Patienten har feber. Inflammation kan orsakas både av egen mikroflora, vars aktivering främjades genom kirurgisk ingrepp, liksom av en infektion som kom in i kroppen från utsidan under operationen. Sådana komplikationer behandlas vanligtvis med antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel, men det kan vara nödvändigt att genomföra kirurgiska åtgärder, såsom urinledning eller dissektion av purulenta formationer.

I de flesta patienter som har gått igenom TUR med prostataenom, fortsätter dysuri i ungefär sex månader efter operationen, vilket är svårt att behandla med konservativ behandling. Ur urologins synvinkel är dessa komplikationer oftast en följd av felaktig kirurgisk taktik, eftersom dysuri orsakas oftast av rester av prostata hyperplasi vävnad som stör det normala flödet av urin. Ibland för att eliminera konsekvenserna av operationen upprepas TUR.

I den vetenskapliga litteraturen finns inga tillförlitliga uppgifter om förhållandet mellan operationen TUR och prostataenom och efterföljande impotens, men dessa komplikationer observeras hos en liten andel män. Ur läkarens synvinkel är denna komplikation oftast orsakad av patientens psyko-emotionella tillstånd, liksom vissa hormonella förändringar i den postoperativa perioden. En allvarlig faktor vid förekomsten av impotens är patientens ålder. Impotens observeras också oftare hos patienter som har genomgått flera andra operationer än TURP för BPH.

  • Insträngning av urinröret.

Strängning av urinröret är en stabil komplikation efter prostataens resektion med adenom, som tillsammans med blåsans halsskleros observeras i genomsnitt hos 2-10% av patienterna. Dessa komplikationer orsakas oftast av mekaniska skador under operationen, såväl som ofullständigt avlägsnande av patologisk vävnad. Priset på ett sådant medicinskt fel kan vara högt. Behandling kan utföras med antiinflammatoriska läkemedel, och vid otillräcklig effektivitet rekommenderas det att utföra en upprepad endoskopisk operation.

  • Urinering problem.

Återhämtningsperiod

Trots den positiva återkopplingen från patienterna om den utförda TUR-operationen för prostataenom och välbefinnande, varnar läkare att den slutliga rehabiliteringen tar ganska lång tid, under vilken alla rekommendationer bör följas strikt:

  1. Diet. Ur synvinkel av riktig näring är det nödvändigt att helt eliminera kryddiga, saltade och röka produkter från kosten, som förutom irritation i magen kan orsaka tryckhopp. Dieten ska vara så godartad som möjligt, ett fullständigt förbud täcker all alkohol, inklusive öl.
  2. Fysisk aktivitet. Ofta tenderar patienter som är nöjda med välbefinnandet efter operationen att komma in i normal rytm av livet så snart som möjligt och börja spela sport. Priset på en sådan aspiration kan vara mycket hög. Läkare varnar strikt att den postoperativa perioden helt eliminerar någon fysisk aktivitet, inklusive sport. Begränsningar gäller för lyftviktar, du kan inte ladda dig själv med en vikt över ett och en halv kilo.
  3. Vätskeintag. Efter operationen behöver kroppen mycket vätska. Läkare rekommenderar att man dricker minst två liter rent vatten per dag under rehabiliteringsperioden. Du kan också använda diuretikdrycker baserade på medicinska örter.
  4. Sexliv. Läkare rekommenderar starkt att sexlivet startas tidigare än sex veckor efter operationen, eftersom det kan leda till negativa konsekvenser.

Trots den positiva återkopplingen från läkare och patienter kan TUR-operation för prostataadenom orsaka vissa komplikationer. För närvarande hanteras denna operation väl av urologer och utförs både i offentliga och privata kliniker. Kostnaden för TUR med prostata adenom varierar från 20 000 till 150 000 rubel. Ur läkarens synvinkel är detta inte den mest traumatiska operationen i urologin. Huvudfrågan vid val av klinik är priset på operationen och sjukhusets tekniska utrustning.

Vad är konsekvenserna av operation för att ta bort prostata adenom?

Vilka nyanser är värda att veta om operationen för att ta bort prostataadenom och vad är procedurens komplexitet? Vad säger recensionerna av de personer som överförde det?

Prostata adenom, eller för att uttrycka det i vetenskapliga termer, har prostatahyperplasi de senaste decennierna blivit en av de mest populära sjukdomarna i det genitourära systemet för män. Denna patologi finns i ungefär en femtedel av män under 40 år, i hälften vid 50 års ålder och i 9 av 10 fall hittades hos män under 80 år. Denna sjukdom toppar listan över fall av hänvisning till en urolog, som inte bara är associerad med urinproblem, men också med "sexuell hälsa" problem.

Prostatacenom: orsaker, symtom, klinisk bild

Prostatakörteln är en av de viktigaste inre organen, som deltar i den manliga reproduktiva funktionen. Med ålder, sälar, materiella ämnen och fibrer kan bildas i detta organ. Dessa tumörer kallas hyperplasi.

Idag behandlas denna patologi framgångsrikt både med medicinering och genom direkt kirurgisk ingrepp. Det viktigaste är att bestämma närvaron av sjukdomen i tid och börja behandla, då kan positiva resultat uppnås även utan kirurgering.

Eftersom urinröret passerar genom prostatakörteln, på grund av ökningen i organs storlek, är denna kanal pressad. Detta orsakar huvudsymptomet för denna sjukdom - en försening i urinering. Vanligtvis blir detta märkbart när mindre urin utsöndras åt gången, antalet uppmaningar ökar, och strålen kommer att "visna" över tiden.

Bland orsakerna kan identifieras huvudsakligen ärftlig predisposition och ålder. Ålder är en nyckelfaktor, nämligen hos män som är över fyrtio år, adenom är vanligare. Lita inte på myterna att sexuellt överförbara sjukdomar, som överfördes tidigare, kan orsaka tumörutveckling. Det är inte heller ett oregelbundet sexliv.

Några av symtomen har redan nämnts, men förutom ovanstående är det värt att nämna följande:

  • Det verkar som om urinblåsan inte blivit helt tom efter urinering
  • erektil dysfunktion
  • natteträd om att urinera;
  • Denna process kan avbrytas.

Hur hanterar operationen och prostata adenom behandling?

Vanligen, vid sjukdomens första skede, när symtomen inte stör mycket och uttrycks i mindre utsträckning, föreskrivs patienter läkemedel för prostatahyperplasi.

Men när sjukdomen har nått nivån när det inte går att bota det med droger, använd metoden för kirurgisk ingrepp. Denna metod är mer effektiv än läkemedel, men det har dess nackdelar och vissa risker, kan behandlingen kallas riskabelt.

De mest populära typerna av prostata adenomoperation är:

  1. Transuretral resektion av prostata (TUR).

Grunden är att en speciell enhet, kallad resektoskop, sätts in i patientens urinrör. Under ingreppet ligger patienten i ett bakre läge, med benen ifrån varandra, vilka böjs vid knäna. Med hjälp av denna enhet, som sätts in genom urinrörets yttre öppning, utförs kirurgisk ingrepp.

En av de nödvändiga punkterna är att installera en kateter i den yttre urinröret som leder till blåsan. Detta rör kommer att avlägsnas en vecka efter operationen.

Transuretral resektion av prostata (TUR) hänvisar till högteknologiska metoder för medicin, det finns inte så länge sedan men har framgångsrikt använts i moderna mediciner för att avlägsna prostatahyperplasi.

Alla åtgärder utförs oftast under generell anestesi. Ibland kan spinalanestesi användas i sådana fall.

Den uppenbara fördelen är att dissektion av kroppens täckvävnader inte används, vilket innebär att postoperativ rehabilitering kommer att bli snabbare och återhämtningen blir mer effektiv, behandlingen kommer inte att hålla länge. Dessutom finns det inga ärr efter det, eftersom det inte fanns något snitt i snittet.

Också reducerad till patientens minsta längd på sjukhuset efter operationen:

  1. Transvesikal (trans-vesikulär) adenomektomi.

Fördelarna är att förfarandet ofta är mycket mer effektivt än TOUR. Nackdelarna innefattar en längre återhämtningsperiod och stanna i postoperativ observation på sjukhuset.

Vad kan vara konsekvenserna av transuteral resektion av prostata (TUR) och transvesikal adenomektomi?

Risken för att öppna inre blödning. Bland konsekvenserna är kanske den farligaste. Liksom vid något annat ingrepp finns det alltid risk för blödning efter avlägsnande av prostata adenom. Denna risk beror på kvaliteten på det kirurgiska ingreppet, liksom på organismernas koagulationsegenskaper, det vill säga arbetet med blodkoagulationsfunktionen.

Om blödning inträffar under proceduren kan en blodtransfusion användas, vilket ofta kan vara det enda sättet att rädda patientens liv under kraftig blödning från farlig blodförlust. Det kan också finnas risk för blodpropp i blodproppar i blodproppar, vilket också utgör en risk för patientens liv efter transuretral resektion av prostata (TUR) och transvesikal adenomektomi.

Statistiken visar att sådana fall är ganska vanliga, särskilt bland äldre män som har överlevt en kirurgs arbete.

Gidrointoksikatsiya. Det är också en av de mest populära konsekvenserna efter avlägsnande av prostataadenom och dessutom en av de mest allvarliga. Även denna patologi kan kallas i medicinsk litteratur som TUR syndrom. En faktor i syndromets utveckling är frisättning av vätska i blodet, som används för att rengöra den yttre urinröret under en intervention för att avlägsna prostatahyperplasi. Statistik om sådana komplikationer kan variera i olika källor, men vanligtvis varierar alla siffror från 0,1 till 6,7 procent. Som du kan se är denna procentandel liten.

Och dessutom är den modernaste tekniken som används under kirurgens operation det möjligt att minska noll sannolikheten för en sådan konsekvens.

Urinretention En annan populär följd är urinretention efter ingreppet, och många recensioner säger det. Särskilt akut kände av män över 60 år. De faktorer som provar denna konsekvens oftast är blockering av urinväggen genom blodproppar. Det kan också orsakas av en kirurgs fel under proceduren. För att undvika allvarliga hälsoproblem måste patienten konsultera en läkare för att lösa detta problem. Under de moderna medicinernas villkor är det lätt att göra, men förseningar med att lösa detta problem kan vara allvarligare än det kan tyckas. Tveka inte med att lösa brådskande problem för att undvika ytterligare obehagliga konsekvenser.

I 1-2 av 100 fall hos män kan urininkontinens observeras som följd av operation för att avlägsna adenom i prostatakörteln. Sällan har detta fenomen en permanent grund, oftast sker det i händelse av en stark överspänning (psykologiskt eller fysiskt i samma grad). Också i mer frekventa fall förekommer detta fenomen under de första dagarna efter operationen. Detta är den vanligaste konsekvensen av tillfällig avslappning av urinrörets sphincter. En kateter används för att förhindra detta. Det kan också vara lämpligt att använda urinrörskläder. Kan behandlas med andra metoder. Andra problem med urinering.

Dessa problem innehåller oftast följande:

  • urinläckage;
  • smärtsamma förnimmelser;
  • svårigheter i processen.

Naturligtvis försvinner sådana problem i grunden utan ytterligare medicinsk intervention. Om de inte går över, gjorde kirurgen troligtvis ett misstag under operationen, och det är nödvändigt att gå till sjukhuset igen för att rätta till problemet.

Faren ligger i det faktum att inflammatoriska processer kan utvecklas till kronisk och med jämna mellanrum känna sig själv.

Det ej ejaculeras. Detta problem är förmodligen det vanligaste. En del statistik säger att siffran är 99%. Varför händer detta? Svaret på denna fråga ligger i det faktum att fröet efter orgasmen släpps ut i blåsan. I den medicinska litteraturen kallas sådan ejakulation retrograd. Det skadar inte en mans kropp, men det finns problem med förmågan att få barn.

Brott mot styrka Sådana komplikationer är förståeligt, men de förekommer i mindre än 10% av fallen. Naturligtvis orsakar denna möjliga konsekvens skräck hos många patienter. Men modern medicin gör allt för att minska denna sannolikhet till noll. Om operationen är förberedd och utförd korrekt, var inte rädd för funktionsstörning.

Återhämtning efter ingrepp

Efter en operation kommer patienten att behöva spendera tid på sjukhuset. Detta görs för det första för att kontrollera kateterets position och organismens reaktion på den och för det andra att observera patientens allmänna välbefinnande efter någon typ av operation.

Efter operationen rekommenderas läkare att dricka så mycket vätska som möjligt för att påskynda processen med rehabilitering och återställande av alla funktioner hos ett urinsystem hos en man. Hemma är patienten strängt förbjudet någon fysisk aktivitet, särskilt tyngdlyftning. Detta gäller särskilt de första veckorna efter operationen. Du måste vara särskilt försiktig med din hälsa. Ständigt samråd med läkaren är nödvändigt.

Feedback om operationen

  1. Efter operationen fanns komplikationer - allvarliga problem med urinering. Det var smärta och urininkontinens, fullständig erektil dysfunktion. Nu har urologiska kuddar blivit frälsning, men jag vet inte vad jag ska göra nästa. Yuri, 56 år gammal.
  2. Fader (70 år) hade laseroperation utomlands. Hittills, så bra, genomgår rehabilitering. Sjukdomen hittades i det extrema skedet, så operationen var svår. Vi väntar på vad som händer nästa. Sergey, 37 år gammal.
  3. Jag diagnostiserades med prostata adenom vid 40 års ålder och behandlades först med medicinering, men det hjälpte inte mycket. Därför bestämde jag mig slutligen för kirurgisk ingrepp. En vecka senare utsåg de en TOUR. Även beskrivningen är läskigt, men när jag läser om konsekvenserna, så nu, i allmänhet, är jag rädd för den kommande operationen. Anton, 42 år gammal.
  4. Beslutade att genomgå kirurgi endast när de hotade utvecklingen av cancer från adenom. Lyckligtvis var det framgångsrikt och ett år utan allvarliga komplikationer, var behandlingen lätt tolererad. Tack till läkarna för deras uppmärksamhet och professionalism. Igor, 55 år gammal.

Förväntad livslängd för prostatacancer grad 3

Enligt statistiken diagnostiseras varje andra fall av prostatacancer i Ryssland i tredje etappen. Som regel, män, även känna obehag och smärta, skjuta upp ett besök till doktorn på ett sådant känsligt ämne och kom när cancer har redan växt betydligt och har gått bortom prostata. Detta stadium kännetecknas av:

  • metastaser på närliggande organ - tarmar, urin eller seminal vesiklar;
  • signifikant försämring av styrkan
  • blod i urin och sperma
  • smärta i perineum och nedre delen av ryggen.

Förväntad prostatacancer grad 3

Enligt olika källor observeras överlevnadshastigheten i 5 år efter diagnosen av prostatacancer i grad 3 hos 50-80% av patienterna. Dödsfall är oftast inte associerade med själva cancer, men med associerade sjukdomar. Förekomsten av en malign tumör i kroppen, och vid 3 etapper, även utseendet av cancermetastaser på andra organ, försämrar kraftigt organismens adaptiva förmåga.

Därför är det så viktigt att radikalt ändra din livsstil, bli av med dåliga vanor, aktivt delta i motion. Allt detta, tillsammans med behandlingen, kan öka inte bara livslängden för prostatacancer 3 grader, men också dess kvalitet.

Var noga med att genomgå en behandling, om det behövs - för att fungera på tumören. Annars kommer livslängden att minska kraftigt till 3 år. Utvecklingen av metastasering når scenen när behandlingen inte längre hjälper.

Därför - inga tankar från kategorin "Bättre dö man!". Det behandlas, behandlas och behandlas igen!

Experter noterar att en hög andel av dödligheten bland de patienter som initialt är pessimistiska, tror inte att de kan övervinna sjukdomen. Därför behöver du få så många positiva känslor som möjligt, vet att allt kommer att dyka upp och tro på din egen styrka.

Behandling av prostatacancer grad 3

Det finns flera behandlingsalternativ:

  • radikal prostatektomi (kirurgi för att ta bort prostata);
  • radioterapi;
  • hormonell behandling;
  • aktiv observation.

Eftersom alla onkologiska sjukdomar kännetecknas av möjligheten till återfall, används kombinerad behandling för att utesluta dem - flera behandlingar används. Detta ökar patientens livslängd och förbättrar dess kvalitet.

Prostataavlägsnande kirurgi

Den vanligaste behandlingen för prostatacancer. Prostatacancer är en långsamt utvecklande sjukdom, men operationen bör inte skjutas upp för länge. Om det inte finns kontraindikationer för kirurgisk borttagning av cancer, är det bättre att bestämma om avlägsnandet på kortast möjliga tid - 3-4 veckor. Med en framgångsrik operation är livslängden på 80% av patienterna 5 år.

Under operationen avlägsnas prostata helt. Ibland påverkar det nervändarna som är ansvariga för erektion. Men du kan och utföra operationen utan att skära nervfibrerna och därmed behålla maskuliniteten. Det är bäst att diskutera denna fråga med din läkare före operationen (eller om möjligt med kirurgen själv), så att du kan fortsätta njuta av sex efter operationen. Förmågan att bevara mänens erektilfunktion påverkas primärt av ålder och kroppens allmänna tillstånd före operationen. Experter noterar att 90% av männen som har haft en prostatektomi inom 12-24 månader, har möjlighet att erektion returnerar.

För att återvända till den tidigare makten borde du försöka få sex så ofta som möjligt.

Kontraindikationer för borttagning av prostatakörteln:

  • prostataspecifika antigen (PSA) nivåer är över 20;
  • livslängd på mindre än 10 år
  • förekomsten av dekompenserat hjärta eller blodsjukdomar;
  • ålder över 85 år.

Ibland utförs operationen inte på grund av ett stort antal metastaser i andra organ - även om prostatakörteln är borttagen, kan det inte undvikas att cancer återkommer i det här fallet.

Om en kirurgisk ingrepp av någon anledning är omöjlig, kan onkologen ordinera andra typer av behandling.

strålbehandling

Strålningsterapi väljs individuellt för varje patient. Både strålningsdosen och typen av strålning (röntgen, radioaktivt eller joniserande) beror på åldern, allmän hälsa och stadium av cancer. Varaktigheten av strålbehandling bestäms också individuellt, men utförs vanligen i 5 sessioner varje vecka i 2 till 3 månader.

Med strålterapi är det särskilt viktigt att känna till exakt lokalisering av tumören, innan läkaren utförs så kommer läkaren definitivt att förskriva en studie för att exakt bestämma tumörens placering.

Liksom någon annan behandling har strålterapi kontraindikationer - närvaron av ett rör i blåsan, exacerbation av cystit, njursten, inflammation i ändtarmen.

Hormonbehandling

Hormonbehandling är sällan den enda metoden för behandling av prostatacancer. Som regel kommer det med ytterligare behandling. Huvudmålet med hormonbehandling är att minska mängden manliga hormoner i kroppen som stimulerar tillväxten av en cancerous tumör. Denna metod kombineras oftast med kirurgisk avlägsnande av prostatakörteln (med återkommande sjukdom) eller strålbehandling.

Hormonbehandling är också indicerad för de patienter som av någon anledning vägrar att ha operation eller åldersbegränsningar förhindrar att använda aggressiva behandlingsmetoder.

En av alternativen för att minska antalet manliga hormoner är kirurgi för att ta bort testiklarna - orchitomy. Tyvärr vägrar män ofta det av känslomässiga skäl än från reella kontraindikationer. Även om de som fortfarande bestämde sig för en så radikal metod, notera att en månad efter operationen är det omöjligt att visuellt bestämma om det finns testiklar i pungen.

Korrekt utförd hormonbehandling kan minska prostataformen och underlätta avsevärt operationen eller strålbehandling.

titta

Denna behandlingsmetod används när patientens ålder eller allmänna tillstånd inte tillåter användning av andra metoder. I detta fall föreskrivs patienten ganska frekventa undersökningar och undersökningar, som gör det möjligt att dra slutsatser om sjukdomsförloppet och korrigera behandlingen i tid.

Tips för män som har haft prostatacancer

Återgå till "stort kön" så tidigt som möjligt. Ju längre sexuella nöjen skjuts upp efter operationen desto svårare är det att övervinna den psykologiska barriären.

Flytta inte bort från hans följeslagare (fru, flickvän, älskarinna). Det är stödet till den kvinna han älskar som hjälper honom att snabbt komma i form och inte hålla sig i en svår tid.

Om efter operationen är det omedelbart läskigt att ha sex, särskilt eftersom det inte är känt hur kroppen kommer att verka - engagera sig i onani. På så sätt kan du bättre undersöka dina reaktioner och ge dig förtroende för att allt kommer att träna i rätt ögonblick. Inte dålig hjälp och droger som Viagra, men deras användning måste samordnas med läkaren.

En hälsosam livsstil, rätt näring och regelbundet sex - det är vad du behöver för att bli av med sjukdomen för alltid!

Recensioner av effekter av operation för att ta bort prostata adenom

Godartad prostatahyperplasi eller prostataadenom är spridningen av vävnader som stör den normala funktionen hos det genitourära systemet för män. Detta problem händer vanligtvis hos män efter 40 år. Enligt statistiken blir varje år prostata adenom "yngre". Innan vi berättar om recensionerna och konsekvenserna av operationen för att ta bort prostata adenom, låt oss lära oss om alla möjliga metoder för dess behandling.

Behandlingsmetoder

Orsaken till sjukdomen är att hormonsystemet misslyckas. Det vill säga, nivån av testosteron minskas signifikant, men östrogen ökar tvärtom.

Behandling av prostataadenom beror helt på graden av försummelse. Om sjukdomen upptäcktes i det första eller andra steget, kommer den approximativa behandlingssekvensen att vara enligt följande:

  • drogterapi;
  • rätt hygien
  • bantning;
  • fysiologiska förfaranden.

Men vid ett senare tillfälle, då sjukdomen redan har förvärrats så mycket att konservativa behandlingsmetoder inte är effektiva, kommer kirurgisk ingrepp att krävas. Beroende på storleken på de drabbade vävnaderna, ålder, patienthälsa och många andra faktorer, är typen av operation vald. Idag ska vi prata om de vanligaste metoderna. Bland vilka är:

  • radikal prostatektomi
  • transuretral resektion;
  • snitt.

Radikal prostatektomi

En av de vanligaste operationerna är radikal prostatektomi. Under vilken tid läkarna gör ett litet snitt i pubicområdet och sätter in en kateter där. Han behövs där för att tillhandahålla nödvändiga medicinska lösningar.

Det bör noteras att denna metod utmärks av dess höga effektivitet. Patienten blir helt av med smärta och tecken på adenom.

Transuretral resektion

Tour operation av prostata adenom, som utförs med hjälp av ett specialverktyg - resektoskop. Det sätts in genom urinröret. Under operationen tar kirurgen bort prostata vävnad. Efter slutet av manipulerings- och extraktionsverktyget sätts en kateter in i urinröret.

snitt

Denna metod används endast i fall där situationen inte är kritisk.

Prostatakörteln själv är inte borttagen. Kirurger ökar bara clearance, avlägsnar den drabbade vävnaden. Således känns patienten bättre, eftersom urinflödet förbättras avsevärt.

Men alla dessa metoder har sina konsekvenser och komplikationer. Ofta konfronteras patienterna helt med vad som förväntades och frustrerades. Och inte värt det! Eftersom många av komplikationerna anses normala och kommer att försvinna efter en tid.

Effekter av operationen

Alla komplikationer kan också delas in i grupper. De skiljer sig ifrån varandra i det faktum att vissa passerar på egen hand, medan andra kräver kvalificerad medicinsk hjälp.

Urinering problem

I början, män som har genomgått operation för att ta bort ett prostata ansikte smärtsam eller svår urinering. Inkontinens är också möjligt, patienter kontrollerar inte längre utflödet, vilket blir ett verkligt problem.

Detta är möjligt om transuretral resektion utfördes dåligt och alla drabbade vävnader avlägsnades inte. I sådana fall behövs ett akut kirurgiskt ingripande.

I 2-3% av fallen uppstår urinproblem hos personer med avvikande urinblåsa.

blödning

En av de värsta komplikationerna är blödningens början. Faktum är att de i de flesta fall inte kan stoppas på egen hand. Urgent sjukhusvistelse kan krävas, och ibland en blodtransfusion.

Vid allvarlig blödning blockerar blodpropparna urinrörets passage. Sedan utför kirurgen en andra operation.

Retrograd ejakulation

Denna konsekvens sker i nästan 100% av fallen. Lyckligtvis ger det inte några negativa effekter på kroppen.

Retrograd ejakulation är inträdet av sperma i blåsan. Det är av två typer: delvis och komplett.

Detta kan vara ett globalt problem bara för dem som försöker att bli barn.

Vattenförgiftning

Vanligtvis under transuretral resektion är prostatakörteln konstant bevattad med vatten. Att hon blir orsaken till komplikationer. Procentandelen av sådana konsekvenser är dock ganska låg. Det är bara 3,5%.

Utvecklingen av inflammatoriska processer

Den inflammatoriska processen efter operation uppträder hos nästan hälften av patienterna. För att förstå orsaken till inflammation är det nödvändigt att vidarebefordra alla tester. Lyckligtvis kan med dagens medicin det göras på en dag.

Generellt kan inflammation inträffa även efter långvarig användning av katetern.

Urinretention

Detta är en av de värsta konsekvenserna. Akut urinretentens uppstår när blodpropp kommer in i urinröret eller nedsatt muskelfunktion. Vid förseningar ska du genast kontakta läkare. Endast de kan snabbt rädda patienten från detta problem.

Idag pratade vi om konsekvenserna efter operation för prostata adenom. Men det betyder inte att du behöver överge operationer. Du behöver bara komma ihåg att följa alla rekommendationer och ta nödvändiga läkemedel hjälper till att undvika sådant öde. Som bevis för detta samlade vi återkoppling från de här männen och kunde sedan övervinna sjukdomen och alla konsekvenser.

recensioner

Jag kommer bara säga en sak, kirurgens professionalism är viktig. Det är nödvändigt att hitta en riktigt kompetent läkare. I mitt fall, tur är jag tacksam för min doktor. Tack vare honom kunde jag undvika konsekvenserna och komplikationerna. Nu leder jag mitt normala liv. Prostata adenom har varit ett stort problem för mig under lång tid. Men under lång tid uthärdade jag det och gick inte någonstans. Jag sprang när det var helt enkelt outhärdligt att uthärda. Naturligtvis sköt doktorn mig för en sådan oansvarig attityd. Tack Gud, allt var löst. Vad gör jag, kör inte din hälsa!

När jag lärde mig att jag var hotad med att ta bort prostata adenom började jag omedelbart söka på Internet för användbar information. Efter att ha läst artiklarna och beväpnad med den förvärvade kunskapen gick jag till doktorn. Dra nytta av vänner var en bra läkare i åtanke. Vid det första mötet berättade han för mig att det bara finns komplikationer för dem som lider av diabetes, som tidigare haft blåskirurgi eller på grund av brist på professionalism hos kirurgen. I mitt fall har allt fungerat, eftersom jag inte mötte någon av dessa skäl.

Förmodligen kan du inte säga det, men prostata adenom är mycket värre än cancer. Om cancer upptäcks i de tidiga stadierna, då kan du bli av med det. Men med prostatit är det mycket mer komplicerat. När jag var ordinerad en operation var jag glad att jag skulle bli av med smärtan. Men det var inte där, operationen orsakade allvarliga konsekvenser. Nästa dag började jag blöda. Läkare har länge plågat detta problem, även om det tog en blodtransfusion. Det är nu alla svårigheterna bakom, och jag kan leda en hälsosam livsstil, så ge inte upp operationen, det är bättre att lida i flera dagar än att lida hela mitt liv.

Adenoma förstörde helt mitt liv. Jag är en ung kille och vet redan vad det är att leva ensam. Jag började ha problem med prostatakörteln när jag var 18 år gammal. Men jag var inte uppmärksam på den. Och vid 23 blev mitt liv till helvete. Jag vägrade vänner, tjejer, allting och levde i vissa smärtor. De följde mig dygnet runt. Ingen av läkarna kunde hjälpa mig. Och när jag var helt desperat bestämde jag mig för att gå till en tid med en annan läkare. Efter samråd och testning var en operation planerad. Jag var också rädd för konsekvenserna, men de var inte. Ja, några dagar var det ont att gå på toaletten, men det här är mindre än vad jag uthärdat. Så allting kan botas, det viktigaste är i tid!

För 10 år sedan hade min far redan tagit bort ett adenom. Då var han yngre, och det fanns inga allvarliga komplikationer. Men 10 år senare hade han igen problemet. Efter en lång undersökning rekommenderade läkarna igen borttagning. Den här gången mötte han de svåraste konsekvenserna. Några dagar senare började han blöda, då en akut urinretention. Under lång tid återställdes kroppen. Lyckligtvis är allt bra nu.

Recensioner av operation för att ta bort prostata adenom - vad får man att vänta?

Prostata adenom är en neoplasma av prostata, som har en godartad karaktär. Det framgår av stromal komponent eller glandular epitel av ett organ.

Sjukdomen är ganska vanlig bland alla sjukdomar som påverkar män från fyrtio till femtio år.

Bland de faktorer som påverkar förekomsten av denna sjukdom, såsom ålder, livsstil, psyko-emotionell stress, dåliga vanor, ekologi.

I avsaknad av positiva förändringar från användningen av konservativa behandlingsmetoder ordinerar läkaren ett kirurgiskt ingripande. Recensioner av operation för prostata adenom är positiva, eftersom det ger möjlighet att bli av med sjukdomen.

Vilka typer av kirurgi används för BPH?

BPH - adenomatös proliferation av parauretralkörtlar. Sjukdomen kan leda till en isolerad utvidgning av prostata. Patologi kan manifestera godartad prostatisk obstruktion.

Symtom och tecken kan vara olika beroende på typ av tillväxt i neoplasmen, dess utvecklingshastighet, lokalisering, sjukdomsstadiet och graden av kränkningar av blåsans kontraktilitet.

En person med BPH kan uppleva följande symtom:

  • fördröjd start av tömning av urinblåsan;
  • frekvent urinering, särskilt på natten
  • intermittent urinladdning i slutet av urinering;
  • symtom på njursvikt, vilket är kroniskt;
  • utlösning åtföljd av obehagliga känslor
  • svaghet;
  • aptitlöshet;
  • torrhet i munnen slemhinnor;
  • akut urinretention
  • förekomst av bloddroppar eller blodproppar i urinen;
  • urinen blir ogenomskinlig
  • Utseendet av obehaglig lukt av urin från munnen;
  • problem med stolen.

Symtom utvärderas genom prostatiska symtomformulär (IPSS). Läkaren undersöker patienten. Speciellt utför läkaren en digital rektalundersökning.

Bland de olika diagnostiska metoderna används följande:

  1. bestämning av nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet. Det eliminerar sannolikheten för utvecklingen av prostatacancer. Med denna manipulation är det möjligt att bedöma risken för progression av akut urinretention och behovet av omedelbar kirurgisk ingrepp.
  2. analys för att bestämma nivån av kreatinin. Övre urinvägarnas tillstånd övervakas;
  3. genomföra en allmän klinisk analys av urin för att utesluta andra sjukdomar eller för att snabbt upptäcka associerade sjukdomar;
  4. patienten tilldelas en ultraljud av njurarna;
  5. patienten behöver genomgå en transrektal ultraljud av prostata, som hjälper till att bestämma dimensionerna hos varje organets lopp, närvaron av noduler och inneslutningar i dess parenchyma;
  6. Uroflowmetry hjälper till att identifiera problem i samband med urinering;
  7. Läkaren föreskriver en ultraljud av blåsan till patienten. Detta gör det möjligt att identifiera dysfunktion i kroppen, förekomsten av kvarvarande urin och dess volym;
  8. Uretro-cystoskopi utförs. Forskningsmetoden bidrar till att eliminera andra patologiska förändringar och välja lämplig behandling.
  9. Tryckflödesstudien utförs vid behov när det är svårt att utföra differentialdiagnos baserat på resultaten från tidigare forskningsmetoder.

Normal och förstorad prostata

Typer av sjukdom vid arten av neoplasmtillväxt:

  1. subvesikal adenom, kännetecknad av tillväxt i rektumets riktning;
  2. intravesikal. Det kännetecknas av utveckling och tillväxt i blåsans riktning;
  3. retrotrigonal tumör. Lokaliserad under blåsans triangel;
  4. multifokal. Den har en blandad typ av tillväxt.

Det finns flera typer av kirurgi:

  1. transuretral resektion. Denna typ av kirurgisk behandling utförs med hjälp av endoskopisk utrustning. Cystoskopet måste införas i urinrörets kanal upp till platsen för körtelvävnadsproliferation. På enheten till denna plats utförs en mono- eller bipolär elektrod. Med hjälp är det överskott av tyget avskuren. Omedelbart därefter koagulerar blodkärlen. Detta bidrar till att minimera blödningen. Efter operationen sätts en urinskateter in, med vilken den skurna vävnaden och blodpropparna tvättas och avlägsnas. Ungefär flera månader är nödvändiga för att patienten ska kunna återhämta sig fullständigt.
  2. transuretral förångning. Operationen består i att indunsta prostata vävnaden med en laser. Fördelarna med metoden är minimal blodförlust i jämförelse med andra vanliga metoder för kirurgisk behandling. Nackdelen är att prostatan, som är signifikant förstorad i storlek, inte kan avlägsnas med denna metod. Inte alla moderna kliniker har denna utrustning för förångning;
  3. transuretral snitt av BPH. Förfarandet utförs endast för unga patienter vars prostata inte är mycket förstorad. Under operationen görs snitt på den drabbade bakre delen av prostatakörteln. Den urinrörliga lumen från detta blir bredare, vilket tar bort sjukdomen hos sjukdomen. Metod för behandling är väl lämpad för de personer som vill behålla erektilfunktionen. Denna manipulation är också ett vanligt val hos äldre patienter, då det kan leda till allvarliga hälsoproblem, när man utför långvarig bedövning och blodförlust i stora volymer.
  4. trans-vesikulär adenomektomi. Operationen består av en lägre laparotomi. Genom snittet i blåsan avlägsnas prostata. Interventionen utförs i de avancerade stadierna av adenom, liksom närvaron av stora stenar i blåsans hålrum. Detta är en farlig typ av behandling, varefter förekomsten av komplikationer är sannolikt.

Möjliga komplikationer och konsekvenser för män

Efter kirurgisk behandling är patienten på sjukhuset under flera dagar under ledning av medicinsk personal.

I BPH är den postoperativa perioden uppdelad i tidigt och sent. Var och en av dem kan åtföljas av vissa komplikationer.

Den tidiga postoperativa perioden karaktäriseras ofta av komplikationer som blödning och infektionens utseende. Efter anestesi under proceduren, känner många patienter lite illamående och även kräkningar.

För att bli av med dessa symtom bör du ta antiemetiska läkemedel. Som förebyggande åtgärd mot utvecklingen av den inflammatoriska processen rekommenderas att man tar antibiotika.

Sen postoperativ period, med bristande efterlevnad av läkares rekommendationer, kännetecknad av sådana effekter efter kirurgisk ingrepp:

  • blödning;
  • urininkontinens
  • retrograd ejakulation, som inte är farlig för människors hälsa;
  • brott mot erektil funktion.

Efter operationen återställs inte kraften alltid. Detta problem kan lösas genom att ta drogerna från PDE-5-hämmargruppen och Kegel-träningen.

Recensioner av personer som har genomgått operation för att ta bort prostata adenom

Recensioner av läkare på operation för att ta bort prostata adenom

Prostatit är rädd för denna åtgärd, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Läkare talar positivt om operationen, som syftar till att behandla prostatakörtelns patologi. I vissa fall kan inte läkemedel ensam göra det.

Vad är den mest effektiva kirurgiska behandlingen?

Transuretral resektion är den vanligaste metoden för sjukdomsbekämpning. Denna typ av minimalt invasiv ingrepp är mycket effektiv.

Relaterade videor

Yttrande doktor om prostatacancer:

Det finns ingen effektiv förebyggande av en sådan sjukdom som BPH. Du borde leda en rätt livsstil och helt överge alla dåliga vanor. Det rekommenderas att regelbundet genomgå obligatoriska förebyggande undersökningar för snabb diagnos och behandling av prostata adenom.

För att undvika kirurgisk behandling insisterar läkare på omedelbar behandling på sjukhuset när de första tecknen på problem med prostatakörteln uppträder.

  • Eliminerar orsakerna till cirkulationsstörningar
  • Försvinner försiktigt inflammation inom 10 minuter efter intag.

Avlägsnande av prostata adenom: typer av operationer och konsekvenser

Prostata adenom är en godartad tumör, som ligger i prostatavävnaderna.

Tumöret metastaseras inte och tränger inte in i närliggande organ och vävnader, men avlägsnandet av adenom indikeras i vissa fall.

Om tidigare denna sjukdom ansågs som prerogativ för män efter 45-50 år, nu registreras fler och fler fall av sjukdomen, från och med 25 års ålder.

Indikationer för kirurgiska metoder

Vid det första utvecklingsstadiet stör tumören praktiskt taget inte mannen. Undantaget är den vanliga trängseln att urinera.

Men i adenomstadiet 4, och om du inte behandlar tumören börjar den växa. Konsekvenserna av tillväxt kan vara extremt dystra:

  • Njurarnas arbete är nedsatt.
  • Blåsan klarar inte sina funktioner.
  • Det finns ett brott mot kraften.
  • Bildandet av stenar i blåsan.
  • Terminalen är dödlig.

Dessutom upplever mannen smärta i underlivet. Konstant förstoppning och urinretention blir hans följeslagare.

Olika infektioner utvecklas i det urogenitala systemet och njursvikt.

I första etappen är det möjligt att behandla adenomen med en konservativ metod, som inte involverar kirurgisk ingrepp.

Det är dock nödvändigt att förstå att vi bara talar om att stoppa tillväxten av en tumör.

Drogbehandling av prostataadenom utan kirurgi kommer att lindra symtom men leder inte till fullständigt avlägsnande av hyperplasi.

Typer av operation

Adenomavlägsnande sker på flera kirurgiska sätt.

Det är värt att säga att detta inte nödvändigtvis är en klassisk bukoperation, idag erbjuder medicinen andra, mindre invasiva sätt att ta bort hyperplasi.

Öppna prostatektomi

Denna typ av operation är extremt sällsynt idag. Detta beror på det faktum att prostatektomi fortfarande är den mest traumatiska operationen.

Patienterna tilldelas denna typ endast i 2% av alla fall, och endast när det inte finns någon annan möjlighet att utföra avlägsnande av hyperplasi.

Här är det värt att säga vilka komplikationer efter borttagning av prostata adenom kan vänta på patienten:

  • Urininkontinens, som kommer att pågå flera veckor efter avlägsnande av tumören.
  • I 5% av fallen finns det en fullständig förlust av styrka.
  • Mycket ofta finns det ett omvänd flöde av sperma i de sämsta vesiklarna.
  • Myokardinfarkt.
  • Brott mot hjärncirkulationen.
  • Trombos i venerna.
  • Lungemboli.

Det vill säga risken för komplikationer och konsekvenserna är verkligen extremt allvarliga.

TOUR-drift

Transuretral resektion, eller som denna operation kallas också - TUR, är den mest populära och ofta utförs.

Denna typ av operation hänför sig till endoskopisk kirurgi.

När det gäller prostata adenom är det TUR med hjälp av ett endoskop.

Under TUR-proceduren införs endoskopet genom urinröret direkt till adenom, som ligger i prostata.

Samtidigt expanderar urinröret tillräckligt starkt så att urinen kan passera genom det fritt.

För TUR-ingripandet placeras patienten på sjukhuset i 1-2 dagar, och förfarandet i sig sker under allmän eller spinalanestesi.

Observera att TUR trots alla fördelar har några komplikationer eller konsekvenser som uppträder efter operationen:

  • Urinirritation orsakad av TUR leder till det faktum att patienten under månaden fortfarande känner sig konstant och ofta uppmanad att urinera.
  • I vissa patienter leder TUR till ett återflöde av spermier, men detta leder inte till förlust av styrka.
  • Urininkontinens är extremt sällsynt i varierande grad.
  • Hos 2% av patienterna förekommer återfall, och det kommer att bli nödvändigt att upprepa TUR om några år.

Det är extremt sällsynt, men förekomsten av erektil dysfunktion uppträder.

Laserresektion

Laserförångning i adenom utförs också av endoskopisk metod, enligt operativ princip, liknar den TUR, men laserstrålen är här baserad.

Observera att operationen med hjälp av en laser inte kräver en patient på sjukhuset även för en dag.

Dessutom är återhämtning efter laserresektion mycket snabbare, och detta är också ett stort plus.

Det finns emellertid komplikationer:

  • Släpp i styrka eller total förlust.
  • Omvänd utlösning.
  • Urininkontinens.

Moderna arbetsmetoder

En av de mest progressiva metoderna för prostatahyperplasiavlägsnande kan tillskrivas robotisk adenomoperation.

Här utförs kirurgi av en speciell robot Da Vinci.

Det här är inte bara en robot, utan ett verkligt system där mikrokirurgiska instrument utför en operation.

Det är vettigt att visa asp fördelar med detta tillvägagångssätt vid behandling av adenom:

  1. Praktiskt taget inga negativa effekter av operationen.
  2. Snabb återhämtning av alla funktioner i urinröret.
  3. Ingen risk för styrka.

Vad är intressant, även om operationen ledde till erektionsproblem, är rehabilitering också snabb, och mannen återvänder till fullfjädrade sexliv.

På den modernaste metoden har den endast använts sedan 2009, det är embolisering av prostataartärerna.

Kärnan i metoden är att ingen blockering av kärlen, genom vilken blod matar adenomen, görs.

Med det faktum att adenom får mer blod, börjar det minska i volymen.

Det är viktigt att notera här att embolisering av prostata artärer indikeras i vissa fall:

  • Hjärtproblem.
  • Njursjukdom.
  • Dålig blodkoagulering.
  • Diabetes mellitus i svår form.

Således kan det sammanfattas att det finns flera operationer, både moderna och "klassiska", för att avlägsna adenom i prostatakörteln.

Det är nödvändigt att väga alla risker och konsekvenser av både kirurgisk ingrepp och konservativ behandling.

Som vi har sagt kan ljus också användas för att behandla prostata adenom utan kirurgi, men detta alternativ är endast lämpligt för sjukdomens första skede.

Om detta är ett återfall, är det bäst att ta bort hyperplasien, och ta tid att återställa alla funktioner i genitourinary systemet.