Search

Vad är magnetisk resonansbildning (MR)? Beskrivning av metoden, fördelar, nackdelar, kontraindikationer

Vad är magnetisk resonansbildning (MR)?

  1. Beskrivning av metoden på enkelt språk, varför det är säkert och i vilka fall är det mest informativa i jämförelse med ultraljud och radiografi, och där det inte är (till exempel lungor, tarmar).
  2. Om användningen av kontrast, varför behövs det, i vilka fall gäller.
  3. Kontraindikationer.

Magnetic resonance imaging är en forskningsmetod som gör att du kan bestämma förändringar i de inre organen, det vaskulära och lymfsystemet, det lokomotoriska systemet. Studien förenklar diagnosen sjukdomar, den är säker och bekväm för patienten.

Användningsprincipen för enheten

Tomografen skapar ett magnetfält där patienten placeras. Alla vävnader i människokroppen har sin egen elektromagnetiska laddning. Samspelet mellan dessa laddningar och fältet medför en resonans, vilken är fixerad av enheten.

Bilder tagna med magnetisk resonansavbildning är skarpa. Datorn omvandlar data till en tredimensionell bild som hjälper läkaren att bedöma organets eller vävnadets tillstånd. Metoden gör det möjligt att upptäcka patologiska förändringar, osynliga i andra typer av studier.

Fördelarna med magnetisk resonansbildning över radiografiska och ultraljudsmetoder

Magnetisk resonansavbildning åtföljs inte av bestrålning av patientens och läkarens vävnader. Av denna anledning kan studien utses upprepade gånger, tillåtet under graviditet, utfodring, tillåtna barn.

Alla kemiska föreningar har sitt svar på fältet, och därför en unik nyans på skärmen. Detta ger en bättre bild - tygerna "stör inte" med varandra och slår inte samman. MR visar inte bara tvärgående, men också longitudinella "skär", vilket underlättar bedömningen av strukturernas storlek och interaktion.

Metoden är ofta tilldelad för att klargöra diagnosen efter ultraljud eller röntgenstudier.

Fördelar vid diagnos av onkologiska processer:

  • även små formationer är märkbara;
  • synliga gränser av tumören, interaktionen med omgivande vävnader;
  • Med magnetisk resonansbildningsdata kan du bestämma strukturen och typen av utbildning innan du studerar cellkulturen (biopsi).

Studien utförs längre än ultraljud eller röntgenstråle (30-60 min.). Vid denna tidpunkt behöver patienten immobilitet.

De kroppsdelar där en konstant rörelse äger rum ger en fuzzy bild. Av denna anledning är noggrannheten att diagnostisera lungsjukdomar, hjärta och tarmar sämre än andra metoder.

På grund av egenskaperna hos magnetisk resonansavbildning går vissa typer av njur- och leverstenar obemärkt. En sten kan bestå av många element, och enheten visar inte den som en holistisk formation. En del av benpatologin är inte heller synlig.

Användning av ett kontrastmedel

Infördes intravenöst eller intramuskulärt före proceduren för att förbättra bildkvaliteten. Kontrasten ackumuleras i de drabbade vävnaderna, vilket möjliggör en detaljerad studie av tumören, såväl som inflammation, kärlsjukdom.

Kontraindikationer för magnetisk resonansbildning

  • Metallobjekt i patientens kropp som reagerar på ett magnetfält (ferromagnetik) - implantat, kärlklämmor, insulinpump, hjärthastighetsdrivare, järnkrönor;
  • Med kontrasttomografi: njursvikt, hjärtsvikt, graviditet, matning;
  • Tatueringar med färgämnen som innehåller metaller, dekorativa kosmetika.

Hur utförs MR: typer och undersökningsförfaranden

Relativt nyligen har en diagnostisk metod som MR uppkommit. Nästan alla hörde åtminstone en gång om det, men få människor gick in i detaljer och lärde sig fördelarna och nackdelarna med metoden, liksom hur tomografi utförs.

Lite om MR

Beskrivning av undersökningsmetoden

Först och främst måste du överväga definitionen av "magnetisk resonansbilder" så att det är så enkelt som möjligt att förstå vad som står på spel.

MR är en mycket svår, men säker diagnosmetod som gör det möjligt att upptäcka och identifiera allvarliga sjukdomar, även i ett mycket tidigt skede.

En av de främsta fördelarna med denna forskningsmetod är att den inte har något att göra med radioaktiv strålning. Dess verkan är baserad på interaktionen mellan magnetfältet och radiofrekvenspulserna.

Ofta hjälper en MR till att diagnostisera på ett tidigt stadium och samtidigt rädda en persons liv.

Det ordineras ofta, men inte alla sjukhus har rätt utrustning. MRI-apparaten är sålunda ett slags rör (tunnel) med en diameter av ca 80 centimeter, vilken är öppen på båda sidor. Patienten placeras i enheten, och från det ögonblicket börjar undersökningen. Läkaren sitter och övervakar både patienten och bildskärmen där resultatet visas. När bilden visas på skärmen kan han genomföra en inspektion och fastställa närvaron av en viss sjukdom.

Fördelarna med metoden

Många patienter riskerar inte att gå till nya rutiner för dem. Och detta anses ofta vara en MR.

Faktum är att det har ett antal fördelar, varför hela betydelsen och skillnaden från andra metoder för forskning vid identifierande sjukdomar förstås.

De viktigaste fördelarna med MRT är:

  • procedurens säkerhet, eftersom patienten inte utsätts för röntgen eller radioaktiv strålning. Därför är det förskrivet till nästan alla utan rädsla, även för barn.
  • få den slutliga bilden i tredimensionellt format, vilket ger en bra bild av tillståndet för organ och vävnader, samt se de minsta tumörerna, om sådana finns hos människor
  • resultatet är modernt att få, både på disken, på en digital lagringsenhet och i tryckt form
  • Det finns ingen förvrängd bild, särskilt benvävnad
  • skillnaden i bilderna av mjuka vävnader, vilket gör det möjligt att skilja ett lager från en annan
  • icke-invasiv metod, det vill säga det finns ingen direkt effekt på människokroppen, ingen läkemedelsadministration krävs etc.

Magnetic resonance imaging har flera fördelar på grund av vilket det är ordinerat mycket ofta. Det är sant att resultaten måste övervägas av en erfaren specialist som kan se allt, ner till minsta detalj.

Nackdelar med förfarandet

Liksom alla andra forskningsmetoder har MR inte bara fördelar, men också nackdelar.

Och även om läkarna talar mycket positivt om resultaten och själva processen, finns det flera kontroversiella och negativa punkter. Dessutom påverkar dessa ögonblick beslutet hos personen att genomgå förfarandet.

  • Hög kostnad Ofta är det just den faktorn som gör att människor överger studien, eftersom endast stora sjukhus har sådan utrustning installerad, och köerna för en gratis undersökning är stora. Därför måste du välja mellan att betala och vänta. Även om det oftast inte finns någon tid att vänta
  • En lång tid efter vilken den slutliga bilden kommer att visas. Därför måste en person vara utsatt för en lång tid, vilket kan påverka resultatet negativt. Detta gäller främst manifestationer av andningsrörelser, hjärtslagsfel etc.
  • Patienter som har metallimplantat i kroppen, örhängen etc. kan inte undersökas
  • Oförmåga att undersöka vissa sjukdomar

Dessutom gäller det för sjukhus som har MRI-enheter att det är dyrt att behålla det, och det är också nödvändigt att ha ett speciellt rum uteslutande för den enhet där rumstemperaturen kommer att bibehållas.

Indikationer för förfarandet

MR-screening

Det finns många indikationer på att utföra proceduren. Särskilt viktigt är ökningen för de människor som än en gång inte kan påverkas av röntgenstrålar.

Så, en MR kan ordineras i följande fall:

  1. En sjukdom upptäcktes som också påverkade andra organ. Oftast är det cancer när metastasering redan har gått. MR kommer att tillåta läkare att skissera en grov plan före operation för att ta bort tumören, vilket är mycket användbart för kirurger.
  2. Det var en mycket allvarlig skada och alla inre organ och ben måste övervägas väl.
  3. Om det inte går att fastställa diagnosen, kommer alla huvudundersökningar, såsom blod, urintest, röntgen och ultraljud, att utföras av MR.
  4. Det är nödvändigt att bedöma effekterna av skador, både på senare och lång sikt.

MRI-enheten är som regel placerad på stora sjukhus så att när en allvarlig patient eller en som har misstankar om skador på inre organ är tillåtet, kan han snabbt genomgå det.

MR-arter

MR: undersökningsområden

Det är bara inte möjligt att komma till läkarna och säga att du behöver en MR. För att göra detta utfärdar doktorn ett speciellt hänvisning, som anger platsen för proceduren.

I de flesta fall kommer det inte att vara i lokala och distriktskliniker. Ja, och göra en MR till hela kroppen är helt enkelt omöjligt, eftersom resultatet beror på det.

Idag utförs flera typer av MRT, som alla undersöker ett specifikt område:

  • MRI i huvudet, där du kan se oegentligheter i hjärnan, i blodtillförseln
  • MRI i nacken, under vilken specialisten kommer att bidra till att klargöra orsaken till smärta i nacken, samt föreslå användbara metoder för att påverka det
  • MRI i bukhålan. Denna studie anses vara en av de största, och är därför den dyraste och varar den längsta
  • MRI i bröstet och hjärtat. Kvinnor kan titta på detta ögonblick och bröstet
  • MRI av fartygen, eller som det kallas vetenskapligt, angiografi
  • MRI i ryggraden, under vilken läkaren helt kan undersöka ryggradssituationen
  • MRI av ben och leder

Beroende på vilken MR ska utföras varierar positionen för personen i enheten.

Kontraindikationer mot MR

Eventuella kontraindikationer för undersökning

Och även om metoden anses vara praktiskt säker, är det tyvärr inte möjligt att hålla det i alla patienter, eftersom det finns kontraindikationer:

  • Rädsla för begränsat utrymme, eller som det kallas vetenskapligt, klaustrofobi. I det här fallet kommer det att bli mer skada än bra, eftersom personen är rädd för det stängda utrymmet och i det ögonblicket kan trycket stiga, pulsen ökar och attacken börjar.
  • Närvaron i kroppen av medicinsk utrustning, som bygger på metall, speciellt vi talar om hörselhjälpmedel, hjärtventiler, pacemakers
  • Förekomsten på en persons kropp av metallobjekt, inklusive kedjor, pärlor, klockor etc.
  • Epileptiska anfall. Detta är farligt eftersom det inte kommer att vara möjligt att snabbt hjälpa en person, och på grund av spänningen kan en attack inträffa även när man tar speciella mediciner.
  • Psykiska störningar, på grund av vad som inte kan svara tillräckligt på världen runt honom, verkar han överallt att han följs, etc.
  • Allergisk reaktion på ett kontrastmedel, vilket sker mycket sällan

Trots det faktum att metoden anses vara säker för både barn och vuxna, kan gravida kvinnor helt enkelt inte ha en MR. Vi behöver en hänvisning till en studie, där den presumptiva diagnosen kommer att göras, på grundval av vilken beslutet om tomografi kommer att göras

utbildning

Det finns ingen speciell förberedelse för magnetisk resonanstomografi för patienter, det enda undantaget är undersökningen av bukorganen med kolagiografi. Det måste ske på en tom mage.

I grund och botten är beredningen före studien följande:

  • Klä sig i speciella sterila kläder som inte innehåller metallinsatser och element. Patienten får utföra proceduren i hans kläder, men endast om det är kontrollerat för förekomsten av metallobjekt.
  • Det är nödvändigt att ta bort smycken, såväl som andra metallföremål, såsom proteser, kreditkort, pennor etc.
  • Om patienten ska genomgå en MR med en speciell kontrast rekommenderas det inte att äta fyra timmar före starten. Kontrast innehåller speciella komponenter som tränger in i blodomloppet, kan orsaka allergisk reaktion, såväl som illamående eller kräkningar.
  • Ibland kan en person ordineras lugnande medel, speciellt om han är mycket orolig. Detta görs för att säkerställa att proceduren är så lugn som möjligt och inte orsakar stress.

Mer information om MRI finns i videon.

Patienten måste varna sin behandlande läkare, som skickar en MR, om förekomsten av klaustrofobi i honom, eftersom det kommer att påverka resultatet negativt och om graviditeten (gäller kvinnor).

Det är förbjudet att utföra en MRT med en kontrast till de personer som har problem med njurarna, så du måste varna läkaren om detta.

Även om MR anses vara ett säkert förfarande har ingen forskning gjorts om hur fostret svarar på ett magnetfält. Därför, om det finns möjlighet att vänta med proceduren, och det finns ingen fara för moderns liv, är det bäst att skjuta upp det till ett senare datum.

Diagnos av sjukdomar

Tolkning av undersökningsresultat

Som nämnts ovan kan man med hjälp av magnetisk resonansavbildning diagnostisera många sjukdomar, särskilt i ett tidigt skede.

  • stroke, särskilt när MR i hjärnan utförs. En persons ytterligare öde kommer att bero på hur tidigt en hjärnblödning uppmärksammas.
  • tumörer, både maligna och godartade. Det är mycket viktigt för läkare att överväga alla möjliga tumörer i kroppen, eftersom diagnosen "cancer" kräver att bli av med alla metastaser.
  • kärlsjukdom, speciellt bara på en MR-skanning för att undersöka aneurysmen. I händelse av att en läkare har upptäckt en aneurysm är det akut nödvändigt att använda det, eftersom det kan uppstå en lucka när som helst.
  • en ökning i bukorganen, som ofta händer på grund av en infektion som har gått in i kroppen
  • sjukdomar i reproduktionssystemet, särskilt när det gäller onkologi etc.
  • missbildningar som inte kan upptäckas av andra studier
  • ryggmärgsskador, speciellt om en person har förlorat förmågan att flytta lemmar
  • intervertebral bråck, vilket ger en person ett stort obehag, etc.

Och det här är inte hela listan med sjukdomar som kan upptäckas under diagnosen. Inte många vet hur en MR-skanning utförs, och därför finns det många frågor i samband med denna procedur. Faktum är att det inte finns något hemskt och farligt i det. Det viktigaste är att vända sig till erfarna läkare så att de korrekt kan beskriva resultaten och göra en noggrann diagnos.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

MR: indikationer för utförande, egenskaper och regler för förberedelse

Magnetic resonance imaging är en diagnostisk metod för att studera människokroppen med hjälp av kärnmagnetisk resonans.

Principen för studien är påverkan på vävnader och organ genom elektromagnetiska vågor, som befinner sig i ett kontrollerat, konstant magnetfält med hög intensitet. Den inducerade exciteringen av väteatomernas kärnor ger ett inspelat elektromagnetiskt svar som används som ett resultat.

MR är bland de mest moderna och noggranna diagnostiska undersökningarna. Det utvecklades 1973 av P. Löterburg. I Sovjetunionen framträdde den 1984 under namnet NMR (kärnmagnetisk resonans). Sedan 1986 ändrades namnet till modernt.

MRI använder ett 1,5 Tesla magnetfält. I standarden på detta värde fungerar de flesta utrustning. Tjockleken på de sektioner som erhållits från 1 till 5 mm gör det möjligt att se små detaljer om de undersökta vävnaderna och organen med en högkvalitativ bild.

Studien ger möjlighet att genomföra en detaljerad diagnos av alla kroppsvävnader. Det är särskilt lämpligt att använda en tredimensionell bild för korrekt information.

Observera: En av de främsta fördelarna med MRT är dess fullständiga harmlöshet, avsaknaden av strålningsexponering. Detta gör att studien kan utföras hos patienter som har kontraindikationer för radiologiska diagnostiska metoder.

Moderna MR-modifieringar inkluderar:

  • virtuell endoskopi, tillåter att få en tredimensionell bild;
  • MR-diffusion, registrering av rörelsen av intracellulär vätska;
  • diffus vägd tomografi, bestämning av rörelsen för radiomärkta protoner (används i onkologi);
  • MR perfusion - diagnos av blodflöde (används vid stroke, cirkulationsstörningar, ischemiska processer hos organ)
  • MR spektroskopi - En kombinerad metod för att detektera biokemiska förändringar i vätskor, vävnader
  • MR angiografi, ger möjlighet att ta emot bilder av fartygsdelar.

All mottagen information spelas in på media.

MR-indikationer

Magnetic resonance imaging används vid diagnos av sjukdomar hos de flesta organ och system. Studien kan genomföras fullständigt, samtidigt som hela kroppen tas upp. MR har ett antal fördelar jämfört med CT (computertomografi), scintigrafi, artrografi, ultraljud, klassisk röntgenundersökning, angiografi. Vi kommer att diskutera dessa fördelar mer i detalj i beskrivningen av de tillämpade MR-teknikerna.

Används oftast en isolerad version av undersökningen av enskilda delar av kroppen. Var och en av dessa metoder har sina egna indikationer.

Indikationer för huvudets huvud

Metoden gör det möjligt att bestämma patologin hos huvudkärlen i hjärnan (sammandragningar, aneurysmer, medfödda anomalier), traumatiska förändringar i strukturerna i benens och hjärnans ben samt komplikationer (cystiska formationer, hematomer, ackumulering av vätska i hjärnvävnaden).

Som en följd av studien bestäms hjärnatrofi hos olika sjukdomar, neuro-pedagogiska processer i hjärnan som helhet och dess individuella strukturer (cerebellum, hypofys, stam), inflammatoriska förändringar i hjärnan (meningit, encefalit, abscesser).

Studien gör det möjligt att hitta patologin hos de anatomiska strukturerna i mitten och inre örat, sjukdomar i paranasala bihålor, banor och ögonbollar, leder av käftarna.

Indikationer för ryggmärgs MR

MR i ryggradssjukdomar kan detektera anatomiska defekter vid multipel skleros och encefalomyelit, cystisk och neoplastisk processer.

MRI i ryggraden

Studien bestämmer framgångsrikt antal och lokalisering av intervertebral bråck, inflammatoriska förändringar i ryggmärgen, ryggradsskåren (spondylit och spondylartros), tumörer, traumatiska skador, vaskulära förändringar, utvecklingsavvikelser. En smalning av ryggradskanalen, cystcykos cyste detekteras tydligt;

Indikationer för MRI i lederna

Observera: Den största fördelen med MR i lederna i jämförelse med CT (computertomografi) är förmågan att tydligt bestämma strukturen hos lederna och mjuka vävnader. Ligament, meniski och synoviala membran visualiseras.

Magnetisk tomografi gjorde det möjligt att utveckla diagnostik av de tidiga stadierna av nekrotiska förändringar i femorala huvuden, delvis ersättning av kontrasterande tekniker för artrografi. Hon har också ersatt osteosytigrafi vid upptäckt av metastaser.

Studien används för inflammationer i lederna (artrit), skador på artikulära muskulära formationer (brott av meniscusser, läckage i armbågen, etc.), purulent-nekrotiska gemensamma processer, osteomyelit, frakturer.

Väl visualiserad är smärtsamma processer i muskelpatologier, problem med ledband och senor.

Indikationer för bröstmjölk

Denna typ av undersökning blir vanligare, särskilt vid bestämning av patologier av tumörartad natur.

Var uppmärksam: Till skillnad från mammografi utsätts den inte kvinnans kropp för strålning.

Gör det möjligt att skilja på godartade och maligna former av tumörer. Det visualiserar också mastit, abscesser och andra typer av purulenta inflammatoriska patologi hos bröstkörtlarna. Studien rekommenderas under perioden mellan 6 och 17 dagar av kvinnocykeln;

MRI i bukorganen

Observera: studien avslöjar subtila anatomiska detaljer otillgängliga av ultraljud.

Indikationer för utförande är:

  • misstankar om tumörprocesser i lever och gallkanaler, cirros, cystiska formationer;
  • Behovet av dynamisk övervakning av behandlingen av tumörprocesser.
  • diagnostik av en ökning i leverens storlek, följderna av skador, gallstenssjukdomar, patologiska processer i bukspottkörteln;

Tarm i munnen

Observera: MRI har förmåga att genomföra en studie av små och stora tarmar utan standardröntgenteknik (irrigoskopi, koloskopi) för en försvagad patient, vilket förenklar patientens förberedelse.

Före proceduren görs en rengörande emalj, därefter injiceras 150 ml vätska genom en tunn sond i tarmen för att underlätta visualisering. Det används för att diagnostisera inflammatoriska och neoplastiska processer i tarmarna.

Indikationer för MR-njurarna och binjurarna

MR i njurarna och binjurarna är visade att bestämma tumörens storlek, storlek och storlek i diagnosen av strukturella avvikelser och njurarnas placering och urinsystemet som helhet.

Observera: MR-njurarna är speciellt angivna för patienter som inte kan genomgå urografi med hjälp av kontrastmedel.

MR i bäckenorganen

Det används för kvinnor vid diagnos av missbildningar och inflammationer i livmodern och bilagor, cystiska formationer av kvinnliga genitala organ, tumörprocesser och metastaser, med misstänkt endometrios.

Observera: MR kan du visualisera detaljer som inte bestäms av ultraljud.

Hos män utvecklas anomali av utvecklingen av könsorganen, hyperplastiska processer i prostata, cyster, inflammation och tumörer i prostatakörteln och testiklarna och blåsan diagnostiseras.

Kontraindikationer för MR

Kontraindikationer för MR är uppdelade i absoluta och relativa:

  • absolut - Förekomsten av metallproteser och vaskulära klämmor i människokroppen, en fungerande pacemaker, ett auditivt implantat
  • relativ - rädsla för begränsat utrymme, allvarlig psykologisk patologi i spänningsskedet, svår smärta, inte att låna tyst, ibland - graviditetens första trimester (i detta fall kan du skjuta upp studien).

Observera: Förekomsten av menstruation, den etablerade intrauterinanheten, amning är inte en kontraindikation för MR.

Säkerhetsfrågor i studien

Under undersökningen skapar tomografen ett kraftfullt magnetfält som kan orsaka rörelse av metallföremål i kroppen (implantat, infästningar, avtagbara proteser, etc.). Därför kan MRI inte användas när det gäller deras närvaro. Metallobjekt kan också påverka bildens kvalitet, vilket leder till en snedvridning av resultatet. Du bör informera läkaren om förekomsten av de angivna föremålen.

Hörapparater och pacemakers kan skadas i det genererade magnetfältet.

Lämna inte heller mobiltelefoner, magnetkort i närheten av enheten. Metallringar, kedjor och andra smycken ska avlägsnas i förväg i ett annat rum, vanligtvis finns det ett omklädningsrum med kassaskåp.

Villkor för förberedelse för studien

För att undvika fel vid analysen av de erhållna bilderna bör radiologen ha fullständig information om patienten som studeras. Han beviljas:

  • fallhistoria (urladdning) eller poliklinisk kort;
  • data från tidigare studier - computertomografi och / eller MR.

Inga speciella förberedande aktiviteter på kvällen håller inte. Livsmedelsregimen förändras inte. Vid en MRT i tarmarna och bukorganen bör man avstå från att ta fast mat i flera timmar före proceduren.

Observera: Studien varar från 20 till 60 minuter, beroende på vilken metod som används. Därför bör du tömma tarmarna och urinbladen.

Under en MRT-session är det bäst att bära naturliga tyger, kvinnor rekommenderas inte att använda kosmetika, eftersom ämnena i det kan påverka bildens kvalitet.

Före starten av en MR-behandling får unga barn sedativa eller till och med mild anestesi.

Under proceduren har patienten speciella hörlurar eller öronproppar för att minska processens brusbelastning. Genom dem kommer att kommuniceras med medicinsk personal.

Dessutom kommer patienten att ha en varningsanordning i handen för eventuella oväntade känslor eller reaktioner. Genom det kan du ge en nödsignal till kontorsarbetare.

Vad är känslorna under MR?

Det är viktigt att veta att patienten inte upplever smärta under undersökningen. Du behöver bara ligga tyst, andas jämnt och rör dig inte. I vissa patienter orsakar tomografen psykisk obehag i samband med rädslan för begränsat utrymme. I studien av sådana patienter tillät närvaro av en älskad.

Lotin Alexander, medicinsk granskare

7,428 totalt antal visningar, 2 visningar idag

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Mirakel av diagnos: MRI-principen

Bara tre eller fyra århundraden sedan, fick läkare göra en diagnos, som inte hade något mer exakt än en röntgenundersökning. Även då var det en fråga om vilka få personer som hade hört någonting. Nu finns det så många exakta studier som hjälper till att ge en tydlig bild av en viss patologi, dess storlek, form och fara. Bland sådana diagnostiska förfaranden är magnetisk resonansbildning. Vad är dess princip?

Princip för verksamheten

Principen för denna diagnostiska procedur tas av NMR-fenomenet (kärnmagnetisk resonans), med vilken du kan få en bild för varje bild av kroppens organ och vävnader.

Kärnmagnetisk resonans är ett fysiskt fenomen som består av atomkärnans speciella egenskaper. Med hjälp av en radiofrekvenspuls i det elektromagnetiska fältet utstrålas energi som en speciell signal. Datorn visar och tar upp den här energin.

NMR gör det möjligt att veta allt om människokroppen på grund av den senare mättnaden med väteatomer och kroppsvävnadens magnetiska egenskaper. Det är möjligt att bestämma var en viss väteatom är belägen på grund av vektorriktningen hos protonparametrarna, vilka är uppdelade i två faser placerade på olika sidor, såväl som deras beroende av magnetmomentet.

Principen för drift av MR

När man placerar en atoms kärna i ett yttre magnetfält, kommer magnetmagnetets moment att röra sig i motsatt riktning från fältets magnetiska moment. När en viss del av kroppen påverkas av elektromagnetisk strålning med en viss frekvens, ändras vissa protoner, men sedan återgår allt till normalt. I det här skedet samlar datorn med hjälp av ett speciellt system data som erhållits från tomografen och registrerar flera "avslappnade" atomkärnor.

Vad är magnetisk resonansbildning?

MR är för närvarande den enda metoden för strålningsdiagnos som kan ge de mest exakta uppgifterna om människokroppens tillstånd, ämnesomsättning, struktur och fysiologiska processer i vävnader och organ.

Under studien ta bilder av enskilda delar av kroppen. Organ och vävnader visas i olika projektioner, vilket gör det möjligt att se dem i sektion. Efter den medicinska utvärderingen av sådana bilder är det möjligt att göra relativt noggranna slutsatser om deras tillstånd.

Det antas att MRI grundades 1973. Men de första skannrarna skilde sig avsevärt från moderna. Kvaliteten på bilderna var låg, även om de var mycket kraftfulla än dagens skannrar. Innan tomografer uppträdde, utseendet av modern och fungerande också kvalitativt och exakt, arbetade världens största sinnen på deras förbättring.

Moderna magnetiska resonansbilder är en högteknologisk enhet som fungerar på grund av interaktionen mellan magnetfältet och radiovågorna. Enheten ser ut som ett tunnelrör med ett glidbord där patienten är placerad. Arbetet i denna tabell är utformat så att det kan röra sig beroende på den tomografiska magneten.

Ett exempel på en modern MR-maskin

Det undersökta området är omgivet av radiofrekvenssensorer som läser signalerna och sänder dem till datorn. Den erhållna data bearbetas på en dator, varigenom en exakt bild erhålles. Dessa bilder spelas in på tejp eller på disk.

Resultatet är inte en röntgenbild, utan en exakt bild av det önskade området i flera plan. Du kan se mjukvävnaden i olika snitt, medan benvävnaden inte visas, vilket betyder att det inte kommer att störa.

Med hjälp av denna teknik kan du visualisera kärlbädden, organen, olika vävnader i kroppen, nervfibrer, ligamentapparater och muskler. Du kan uppskatta hastigheten på blodrörelsen, mäta organs temperatur.

MR är med eller utan kontrastmedel. Kontrasten gör instrumentet mer känsligt.

Självforskningen är helt smärtfri. Interferensen av radiovågor och magnetfältet i din kropp känns inte på något sätt. Men det finns många olika ljud som är specifika för detta förfarande: olika signaler, kranar, olika ljud. Vissa kliniker ger ut speciella öronproppar så att patienten inte är irriterad av dessa ljud.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till en viktig nyans. Under proceduren placeras patienten inuti tomografen, vilken är en tunnelformad magnet. Det finns människor som är rädda för stängda utrymmen. Denna rädsla kan vara av varierande intensitet - från en liten ångest till panik. Vissa sjukhus har öppna skannrar för sådana kategorier av patienter. Om det inte finns någon sådan tomografi, måste du berätta för din läkare om dina problem, han kommer att ordinera en lugnande före studien.

Vilken forskning passar bäst?

Magnetic resonance imaging är oumbärlig för diagnos av sådana tillstånd:

  • många sjukdomar av inflammatorisk natur, till exempel urinorganen;
  • hjärnskador och ryggrad (nervsystemet, hypofysen);
  • tumörer, både godartade och maligna. Denna unika metod, som ger de mest exakta uppgifterna om metastaser, låter dig se till och med de minsta som i andra studier är omärkliga. Det hjälper till att ta reda på om de minskar efter behandlingen eller tvärtom ökar;
    patologier i hjärt- och vaskulära system (kärlsjukdomar, hjärtfel);
  • skador på organ och mjuka vävnader
  • för att bestämma effektiviteten av kirurgisk behandling, kemoterapi och strålar;
  • smittsamma processer i leder och ben.

Fördelar och nackdelar med MR

Varje teknik har sina positiva aspekter och dess minus. Bland fördelarna med denna studie, notera:

  • tekniken ger inte smärta eller några obehagliga känslor, förutom ljuden som apparaten gör när den arbetar;
  • Det finns ingen skadlig radioaktiv strålning, som exempelvis är närvarande med röntgenmetoder.
  • Efter förfarandet erhålls högkvalitativa bilder, inte kontrastmedel orsakar sådana biverkningar som vid röntgenundersökning.
  • ingen särskild träning behövs
  • Studien är den mest informativa och exakta bland andra, nu kända.

Studien ger möjlighet att få exakta och tillförlitliga uppgifter om struktur, storlek, form av vävnader och organ. Ibland är MR det enda sättet att upptäcka en allvarlig sjukdom i början, tyvärr är procedurens effektivitet inte tillräckligt hög vid diagnos av benvävnad och dysfunktion i lederna. Men medicinernas armaturer kunde också hitta en väg utöver det: om vi jämför MRI- och CT-data (computertomografi) kan vi få ganska tillförlitliga och informativa data.

Liksom varje teknik har MRI sina egna kontraindikationer. De kan vara relativa och absoluta. Absoluta kontraindikationer inkluderar:

  • om patienten har en implanterad pacemaker
  • elektromagnetiska implantat i mellanörat;
  • olika implantat av metalliskt eller ferromagnetiskt ursprung.

Relativa kontraindikationer inkluderar:

  • hjärtsjukdomar, lever och njure i dekompensationsstadiet;
  • njursvikt
  • klaustrofobi, ångest i begränsade utrymmen;
  • första trimesterns graviditet.

Hur effektivt detta eller det här förfarandet kommer att passera beror på många omständigheter. Det är inte nödvändigt med den minsta misstanke om närvaron av en viss patologi att omedelbart springa på en MR. Trots noggrannheten i denna metod kan det finnas nyanser som endast en specialist kan identifiera. Till exempel, att genomföra en studie med eller utan kontrast, eller att göra en MR i parallell med CT, ultraljud, röntgen eller annan forskning, laboratorietester.

Internet är naturligtvis väldigt användbart och nödvändigt, som dock, och råd från vänner. Men allt detta kan inte ersätta objektiv medicinsk forskning och undersökning. Endast en specialist kan på rätt sätt närma sig frågan om utnämning av magnetisk resonansavbildning. Därför måste du gå till din terapeut och ta en riktning, innan den fortsatta proceduren, där presumptiv diagnos kommer att anges, och vilket organ eller område som ska undersökas.

Efter forskning, med de erhållna uppgifterna är det också bättre att gå till en specialist. Kanske kommer han att bestämma att förskriva ytterligare forskning för att klargöra situationen och förorda om det behövs behandling.

Beskrivning av MR-metoden

DC i Elektrostal

Allmän information om MR

MR är en förkortning för namnet på den moderna, säkra (utan joniserande strålning) diagnostiska metoden "Magnetic resonance imaging." MR är ett diagnostiskt förfarande som utförs i medicinska institutioner (sjukhus, specialiserade MR-centra). MR-proceduren består i studier av organ och system i människokroppen för att upptäcka förändringar i dem. Magnetic resonance imaging idag rankas först i diagnosen av de flesta sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen, ryggraden, bäckenorganen och lederna, har använts i stor utsträckning inom neurologi, onkologi, traumatologi och neurokirurgi. Magnetic Resonance Imaging (MRI) är en av de mest dynamiskt utvecklande diagnostiska metoderna. MR kan du få en bild med hög kontrast mellan olika mjuka vävnader och låter dig göra en studie i vilken sektion som helst, med hänsyn till patientens kroppsliga anatomiska egenskaper och, om det behövs, för att få tredimensionella bilder.

Metodiken av

En MR-skanning utförs i ett speciellt rum där en tomografi är installerad. Läkaren tar patienten till enheten, lägger den på ett bekvämt bord och transporterar patienten in i magnethålet på MR-maskinen. Skanningsförfarandet åtföljs av ljud av varierande intensitet. På vissa högfältstomografier måste patienten ha speciella hörlurar för att undvika obehagliga känslor i samband med dessa ljud. Det viktigaste är att när du utför en studie måste patienten vara avslappnad och ligga stillastående.
De flesta MR-studierna går 20-45 minuter, men i speciella fall kan det ta en och en halv timme. Små rörelser tillåts dock i intervallet mellan olika puls-sekvenser. Under skanningen kan patienten trycka på larmknappen för läkarens samtal om det uppstår en obehaglig upplevelse. Under hela studieperioden kan MR-operatören prata med patienten och observera honom visuellt.
Efter en MR, det finns inga begränsningar i samband med proceduren, kan patienten återgå till sin vanliga verksamhet.

MR-säkerhet

Den viktigaste fördelen med MRT jämfört med andra diagnostiska metoder är användningen av säkra elektromagnetiska fält i radiofrekvensbandet. I magnetisk resonans använder bildbehandling inte joniserande strålning, som i röntgenstudien, fluorografi, strålbehandling. MR ger inte smärta eller obehag, och magnetfält skadar inte mänskliga vävnader och organ.

Hur man förbereder

I de flesta fall krävs inte utbildning för MR-studier. Du kan följa en vanlig diet och ta föreskrivna mediciner eller mediciner.
Vid undersökning av bäckenorganen och bukhålan måste du först konsultera med läkaren.
Undersökningsförfarandet kan utföras i alla tillfälliga kläder som inte innehåller metallobjekt från ferromagnetiska legeringar. Läkaren får be dig att ta bort kläder med metallknappar, blixtlås eller spännen, eftersom de kan påverka bildkvaliteten.

Omedelbart före undersökningen måste du ta bort:

  • smycken och klockor
  • barrettes
  • glasögon
  • hörselhjälpmedel
  • i vissa fall, proteser, falska käkar (för hjärnans hjärnans nacke..)

Nycklar, magnet- och bankkort, telefoner, mediaspelare och andra elektroniska apparater ska inte komma in i rummet med tomografen.

Hur MR fungerar - En enkel förklaring

Människokroppen består huvudsakligen av vatten - väteatomer och syre - H2O. Under påverkan av magnetfältet för en MR-tomografi förvärvar väteatomer H speciella egenskaper - de kan "reflektera" (mer exakt, absorbera och avge tillbaka) radiofrekvenspulser med en viss frekvens. En MR-scanner liknar en radar som med hjälp av en särskild sändningsantenn skickar RF-pulser till undersökningsområdet och sedan plockar upp resonanssignaler "reflekterade" av väteatomer. För att ta emot signalen används speciella mottagande antenner (RF-spolar), som ligger i omedelbar närhet av den undersökta delen av kroppen. Den mottagna signalen innehåller information om platsen och egenskaperna hos väteatomerens miljö. På grundval av dessa data bildar tomografdatorn en detaljerad bild av den undersökta kroppsdelen.

Hur MR fungerar - detaljerad förklaring

Metoden för kärnmagnetisk resonans tillåter oss att studera människokroppen baserat på mättnad av kroppsvävnader med väte och egenskaperna hos deras magnetiska egenskaper associerade med att vara omgivna av olika atomer och molekyler. Vättekärnan består av en enda proton, som har ett magnetiskt moment (spin) och ändrar sin rumsorientering i ett starkt magnetfält, såväl som vid exponering för ytterligare fält, kallad gradient och externa radiofrekvenspulser som appliceras på ett protonspecifikt magnetfält vid ett givet magnetfält.. Baserat på protonparametrarna (spinnarna) och deras vektorriktning, som endast kan ligga i två motsatta faser, såväl som deras bindning till protons magnetiska ögonblick, är det möjligt att fastställa i vilka specifika vävnader en särskild väteatom är belägen. Om du placerar ett proton i ett externt magnetfält (skapat av en tomografi), kommer dess magnetiska moment antingen att riktas identiskt eller motsatt magnetfältets riktning, och i det andra fallet kommer dess energi att vara högre. När den exponeras för studieområdet genom elektromagnetisk strålning av en viss frekvens, kommer en del av protonen att ändra sitt magnetiska moment till motsatt och återvända sedan till sin ursprungliga position. I detta fall registrerar det tomografiska datainsamlingssystemet frisättningen av energi under avspänningen av tidigare upphetsade protoner, d.v.s. enheten registrerar protonens återkomst till sin ursprungliga position efter slutet av exponeringen för elektromagnetisk strålning.
För att bestämma placeringen av signalen i rymden, förutom huvudmagneten i MR-scannern, vilken kan vara en elektromagnet eller en permanentmagnet, används gradientspolar, vilket tillför det generella likformiga magnetfältet en gradientmagnetisk störning. Detta säkerställer lokaliseringen av den kärnmagnetiska resonanssignalen och det exakta förhållandet mellan det studerade området och de erhållna data. Verkan av gradienten, vilket ger valet av skivan, ger selektiv excitation av protoner i den önskade regionen, d.v.s. Tack vare gradienterna kan vi få en bild av namnet på kroppen som vi behöver. Gradientsystemets styrka och hastighet är en av de viktigaste indikatorerna för magnetisk resonansbildning. Hastighet, upplösning och signal-till-brus-förhållande beror till stor del på dess egenskaper.

Indikationer för MR

Det här är inte en fullständig lista med indikationer - MRI: s omfattning ständigt expanderar. En mer detaljerad lista över indikationer finns här.

Kontra

Den huvudsakliga kontraindikationen mot MR är närvaron i kroppen av metallobjekt och elektroniska medicinsk utrustning som kan påverkas av ett magnetfält. För närvarande är nästan alla medicinska implantat, proteser och metalldentalfyllningar gjorda av icke magnetiska material och är inte mottagliga för magnetfältet, men de kan påverka bildkvaliteten.
Absoluta kontraindikationer (MR kan inte utföras):

  • monterad pacemaker
  • ferromagnetiska eller elektroniska mellanöringsimplantat
  • stora metallimplantat, ferromagnetiska föremål i kroppen
  • hemostatiska klämmor av cerebrala kärl

Relativa kontraindikationer under vissa omständigheter kan göra det svårt eller oönskat att utföra en MR-procedur. De flesta av dessa faktorer relaterar till oförmågan att upprätthålla ett stationärt tillstånd under undersökningen. I vissa fall, i närvaro av ferromagnetiska implantat eller fragment i kroppen, är det säkrare att undersökas på anordningar med en lägre fältstyrka (0,3-0,4 T) för att minska risken för deras förskjutning under verkan av ett starkt magnetfält. Vem rekommenderar inte att genomgå en MRT under graviditeten, eftersom data om magnetfältets effekt på fostret ännu inte är tillräckligt samlade. Om det är nödvändigt, är det emellertid föredraget att genomgå en MR-skanning än en CT-skanning.
Var noga med att kontakta din läkare eller radiolog innan proceduren.

MR och CT, skillnader

Skillnaderna mellan CT och MR är varierade, och valet av metod påverkar direkt noggrannheten i den diagnos som doktorn gör, behandlingsens art och livsprognosen för patienten. I de flesta fall är dessa inte konkurrerande men kompletterande typer av undersökningar. Kombinerar dessa metoder endast principen för skanning av lager för skikt.
Dessa bildtekniker använder helt olika fysiska fenomen för att producera bilder. I computertomografi (CT) används ganska farliga joniserande röntgenstrålar. I MR används ett magnetfält för att erhålla diagnostiska bilder, radiovågor och signaler som emitteras av väteatomer i patientens kropp.
I MR används joniserande strålning inte, metoden är säker i fråga om strålningsexponering, vilket gör det möjligt att använda det vid behov med vilken frekvens som helst, inklusive gravida kvinnor som är senare än 3 månader och barn. Frågan "vilken är bättre: CT-scan eller MR?" Är felaktig. Var och en av dessa metoder har sina fördelar och nackdelar. I ett fall är användningen av CT effektivare, i den andra MRT, och i vissa fall krävs båda studierna.
Ditt val av MR, om du behöver undersöka mjukvävnaderna: hjärna, nerver, muskler, ledband, senor, broskelement, intervertebrala skivor, blodkärl. I benen är det mest benmärgen som visualiseras med hjälp av MR-metoden, och själva benet och benstrukturen känns inte igen av MR-metoden, det omvända gäller för CT. För benundersökning bör således CT eller MRI väljas beroende på arten av sjukdomen.
För följande fall är det nödvändigt att använda CT:

  • Detektion av benförstörelse, frakturer och andra skador och sjukdomar i skelettens ben, kalvarium, skalets botten, ansiktsskalle
  • Patologi på bröstet
  • Vissa typer av studier av vaskulär status
  • Hjärnskada (endast under de första 12 timmarna)
  • Med ett antal sjukdomar i bukhålan och retroperitonealutrymmet

MR- och CT-procedurer skiljer sig åt under studiens varaktighet. MRI är ett längre förfarande, beroende på intresseområde kan scanningen variera från 10-15 minuter till 1 timme.
På bekostnad av MR och CT idag är det nästan identiskt, medan CT ofta kräver intravenös administrering av kontrastpreparat baserat på jod. Man måste komma ihåg att jodhaltiga läkemedel har egna kontraindikationer, kan orsaka allvarliga allergier och komplikationer. Andra typer av läkemedel används för MR, som praktiskt taget inte orsakar allergiska reaktioner och biverkningar och ingår inte i kroppens ämnesomsättning.
I situationer där informationsinnehållet i MR och CT är liknande, är det för många patienter viktigt att kroppen saknar skada under MR och närvaron av sådana i CT. I vilken som helst patologi av mjukvävnader, tillsammans med ultraljud, en mycket informativ och specifik magnetisk resonansstudie.
Det är alltid nödvändigt att komma ihåg att valet av en viss metod för diagnos av organismen beror på det särskilda fallet.

MRI kontrastmedel

I vissa fall kan diagnosvärdet för en MR-studie - noggrannheten och tillförlitligheten för identifiering och bestämning av lokaliseringen av olika patologiska processer, såsom tumörer, vaskulära missbildningar, abscesser, etc., ökas avsevärt genom intravenös administrering av en speciell preparat, MR-kontrast eller kontrastmedel.
Grunden för skapandet av MR-kontrastmedel har blivit metall av gadolinium, som, när det administreras intravenöst som en del av en komplex kemisk förening, är praktiskt taget säker för människor. Biverkningar uppträder extremt sällan (ännu mindre ofta än hos vissa vanliga läkemedel som säljs fritt i apotek) och har vanligtvis en mild svårighetsgrad (rodnad vid injektionsstället, mild huvudvärk).
Kontrastmedel injiceras intravenöst med en spruta eller injektor.

Förberedelse av slutsatsen

Efter undersökningen analyserar en lämpligt kvalificerad radiolog de erhållna MR-bilderna och förbereder en skriftlig slutsats - en bedömning av tillståndet för vävnaderna och organen i studieområdet, samt en beskrivning av upptäckta avvikelser eller patologier. Man bör komma ihåg att MR-scannern endast är ett verktyg för att få bilder och kan inte automatiskt göra en diagnos. Därför är läkarens kvalifikationer och erfarenhet avgörande för att göra en korrekt diagnos.
Utarbetandet av rapporten tar ungefär 30 minuter i genomsnitt, men i svåra fall kan processen ta flera timmar.
Resultaten av undersökningen i form av bilder på film eller bilder på elektroniska medier kan erhållas inom några minuter efter avslutad MR-procedur.

Om MR-tekniken - Läkares rekommendationer

En detaljerad lista över indikationer för MR

MR i neurologi

  • Hjärtans kärlsjukdomar
    • Ischemisk stroke
    • Hemorragisk stroke
      • Intracerebral blödning
      • Subaraknoid blödning
      • Skedeblödning
  • Traumatiska blödningar, hjärnkontusioner
  • Tumörer i hjärnan och ryggmärgen, metastatisk skada i centrala nervsystemet
  • Formationer (tumörer, cyster) av den bakre kranialfossan, hjärnstammens lesioner
  • Tumörer av cerebral-cerebellarvinkeln, hörselnedsättning
  • Paroxysmala tillstånd, epilepsi
  • Infektionssjukdomar i centrala nervsystemet
    • abscesser
    • meningit
    • HIV-infektion
  • huvudvärk
  • Kognitiv försämring
  • Patologiska förändringar av säljarregionen (hypofysadomen)
  • Anomalier av utveckling och varianter av strukturen hos kärl i huvud och nacke
    • Arterio-venösa missbildningar
    • Aneurysm av intrakraniella kärl
    • Venös sinus trombos
  • Neurodegenerativa sjukdomar
  • Multipel skleros
  • sinuit
  • Patologiska formationer i basen av skallen

MRI av ryggrad

  • Hernia, utskjutning mellan ryggraden (livmoderhals, bröstkorg, ryggrad)
  • Spinal stenos
  • Inflammatoriska sjukdomar (spondylit, spondylodiscit)
  • Traumatiska spinalskador
  • Anomalier i ryggraden och ryggmärgen
  • Degenerativa och vaskulära sjukdomar i ryggmärgen
  • Ryggmärgstumörer och metastatiska lesioner i ryggmärgen och ryggraden

Artiklarna

MR-angiografi

  • aneurysm detektion
  • arterio-venösa missbildningar
  • trombos av stora artärer i huvud och nacke
  • venus sinus trombos (vän-venografi)
  • identifiering av anomalier och varianter av utveckling av huvud och nackkärl

Vetenskapligt produktionsbolag "Az"
1988 - 2018