Search

urolitiasis

Urolithiasis (urolithiasis) är en sjukdom som härrör från en metabolisk störning, där olösligt sediment i form av sand (upp till 1 mm i diameter) eller stenar (från 1 mm till 25 mm eller mer) bildas i urinen. Sten lägger sig i urinvägarna, vilket stör det normala flödet av urin och orsakar renal kolik och inflammation.

Vad är orsaken till urolithiasis, vilka är de första tecknen och symptomen hos vuxna, och vad som föreskrivs som en behandling, överväga nästa.

Vad är urolithiasis?

Urolithiasis är en sjukdom som kännetecknas av hårda stenliknande lesioner i urinorganen (njurar, urinblåsor, urinblåsa). Ur kärnorna är urinstenar kristaller som härrör från salter upplöst i urin.

Bekämpningar i urolithiasis kan lokaliseras i både höger och vänster njure. Dubbelsidiga stenar observeras hos 15-30% av patienterna. Kliniken för urolithiasis bestäms av närvaro eller frånvaro av överträdelser av urodynamik, förändringar i njurfunktionerna och anslutning till infektionsprocessen i urinvägarna.

Typer av urinstenar:

  • Urat är stenar som består av urinsyrasalter, gulbrun, ibland tegelfärgade, med en slät eller något grov yta, ganska tät. Framkallad av surt urin.
  • Fosfater - stenar, som består av salter av fosforsyra, grå eller vit, bräcklig, lätt bruten, ofta kombinerad med infektion. Framkallad i alkalisk urin.
  • Oxalater - består av kalciumsalter av oxalsyra, som regel, av en mörk färg, nästan svart med en prickig yta, mycket tät. Framkallad i alkalisk urin.
  • Cystin, xantin, kolesterolkoncentrationer finns sällan.
  • Blandade stenar - den vanligaste typen av stenar.

orsaker till

Denna sjukdom är polyetologisk, det vill säga flera faktorer leder till dess utveckling. Oftast utvecklas urolithiasis hos personer i åldern 20-45 år, och män lider av det 2,5-3 gånger oftare än kvinnor.

Urolitiasis utvecklas oftast på grund av metaboliska störningar. Men här är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att urolithiasis inte kommer att utvecklas om det inte finns några predisponeringsfaktorer för detta.

Orsakerna till urolithiasis är följande:

  • sjukdomar i njurarna och urinvägarna;
  • metaboliska störningar och sjukdomar som är associerade med det;
  • patologiska processer av benvävnad;
  • dehydrering;
  • kroniska sjukdomar i matsmältningskanalen;
  • ohälsosam kost, överdriven konsumtion av ohälsosamma livsmedel - kryddig, salt, sur, snabbmat;
  • akut brist på vitaminer och mineraler.

Stenar med urolithiasis kan bildas i någon del av urinvägarna. Beroende på var de är, skiljer sig följande former av sjukdomen:

  • Nephrolithiasis i njurarna;
  • Ureterolithiasis - i urinledarna;
  • Cystolithiasis - i urinblåsan.

Symtom på urolithiasis

De första tecknen på urolithiasis detekteras antingen av en slump, under undersökningen eller vid en plötslig början av njurkolik. Njurkolik är en svår smärtsam attack, ofta huvudsymptomet för urolithiasis, och ibland den enda som härrör från en spasm i urinväggen eller dess obstruktion med en sten.

Ledande symtom på urolithiasis, eller vilka patienter som klagar över:

  • brännande och ömhet över pubis och i urinröret vid urinering - på grund av spontan frisättning av små stenar, den så kallade "sanden";
  • låg ryggsmärta i samband med en skarp förändring i kroppsställning, en skarp skott och riklig dricks (särskilt efter att ha drucknat vätskor som öl och saltlake). Smärtan är på grund av stenarnas lätta förskjutning;
  • hypertermi (hög temperatur) - indikerar en uttalad inflammatorisk reaktion på stenen på platsen för kontakt med slemhinnorna, liksom anslutningen av infektiösa komplikationer;
  • Njurkolik. När urinläkaren är blockerad med sten, stiger trycket i njurskyddet kraftigt. Att sträcka bäckenet, i muren där det finns ett stort antal smärtstillande medel, orsakar allvarlig smärta. Stenar mindre än 0,6 cm i storlek, som regel, avgår på egen hand. När man begränsar urinvägarna och stora stenar, försvinner inte obstruktionen spontant och kan orsaka skador och död hos njuren.
  • Hematuri. I 92% av patienterna med urolithiasis efter njurkolik observeras mikrohematuri, vilket uppstår som ett resultat av skador på venerna i fornikal plexus och detekteras under laboratorieundersökningar.

Dessutom är beräkningsstorleken inte alltid jämförbar med svårighetsgraden av klagomål: den största kalkylen (korallsten) får inte störa en person under en längre tid, medan en relativt liten kalkyl i urinledaren leder till njurkolik med svår smärta.

Kliniska manifestationer beror främst på stentens placering och närvaron eller frånvaron av inflammatorisk process.

urolitiasis

Urolithiasis är ett akut problem med modern urologi. Relevans på grund av den höga prevalensen och sannolikheten för komplikationer. Under de senaste åren är frekvensen av diagnosen från 25 till 40% i den övergripande strukturen hos urologiska patologier, med en stadig ökning av förekomsten. Vad är orsaken till utvecklingen av denna sjukdom? Vilka symptom orsakar det?

Urolithiasis (annars urolithiasis) är en kronisk patologi orsakad av en metabolisk störning och åtföljs av bildandet av stenar. Oftast förekommer de i njurarna och urinblåsan. När sjukdomen fortskrider sker en kränkning av hela urinflödet, vilket är orsaken till början av inflammationsprocessen. Sjukdomen kan vara asymptomatisk. Som regel manifesteras det av smärtor av varierande intensitet i ländryggsregionen. Sjukdomen kan inträffa vid vilken ålder som helst, diagnostiseras oftare bland de frivilliga personerna 30-50 år. Män blir sjuka tre gånger oftare än kvinnor.

Patologi är utbredd, och i vissa stater finns en tendens till ökad förekomst. I många länder på vår planet, inklusive Ryssland, bekräftas urolithiasis i 40% av fallen. Experter förklarar denna trend genom det växande inflytandet av vissa miljöfaktorer. Idag är orsakerna och mekanismen för patologistillbildning inte fullt ut förstådda. Modern urologi har många teorier som förklarar de enskilda stadierna av stenbildning. Det är emellertid inte möjligt att kombinera alla hypoteserna och fylla i de saknade elementen i bilden av sjukdomsutvecklingen.

Orsaker och mekanism för utveckling av urolithiasis

Det finns ingen enda orsak till sjukdomen. Kärnan i dess utveckling är en kombination av många faktorer. Under deras påverkan stör urinflödet och dess komposition förändras. Som ett resultat av att öka koncentrationen av vissa salter bildas en fällning, vilken är en suspension av mikroskopiska kristaller.

Sjukdomen börjar sin utveckling med bildandet av centrum eller kärna. Salter faller gradvis på den. Situationen försvåras av parasiter i genitourinary system, pus clots och blodföroreningar. Som ett resultat börjar en mikroskopisk sten att bildas, som därefter kan nå imponerande storlekar. Det är ofta jämfört med en pärla i ett musselskal. Små stenar avlägsnas vanligtvis på egen hand. Större partiklar kan skada ureterns väggar, vilket orsakar reflex muskelspasmer. De utmärks av deras förmåga att blockera urinutsöndring. Patologi i detta fall åtföljs av akut smärt syndrom av varierande intensitet och varaktighet.

Faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen är vanligt att dela in i yttre och interna.

Den externa gruppen omfattar:

  • Hypodynamisk och tvungen immobilisering på grund av skada.
  • Insolationsbrist, som ett resultat, en förändring i innehållet av D-vitamin.
  • Egenskaper i regionerna. På vissa områden har dricksvatten en ökad koncentration av salter, som utsöndras i urinen. Samtidigt ökar deras densitet dramatiskt vilket bidrar till utfällning av partiklar.
  • Fel i kosten. Att förbruka alltför sura eller kryddiga livsmedel påverkar urinets pH och orsakar stenbildning. Denna grupp kan också omfatta långvarig behandling med antibiotika och antacida.
  • Systematisk vattenförlust tillsammans med svett under intensiv fysisk ansträngning.

Bland de interna faktorerna inkluderar läkare följande:

  • Medfödda abnormiteter i strukturen hos urinvägarnas organ (felaktig placering av njurarna, böjning av urinledaren, dess kompression av en tumör).
  • Ärftlig predisposition. Defekter av renala enzymer, på grund av genetiska egenskaper, leder till förändringar i filtreringsprocessen och reabsorption av fördelaktiga substanser.
  • Metaboliska störningar på grund av leverskador.
  • Inflammatoriska lesioner av det urogenitala systemet (prostatit, cystitis).
  • Överdriven kalcium i urinen.
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen, som leder till försämrad absorption och absorption av proteiner, vissa mineralsalter.

Processen för bildande av urolithiasis är komplex och samtidigt multistegs. Mot bakgrund av metaboliska störningar ges stor betydelse för interna och externa predisponeringsfaktorer.

Klassificering av sjukdomen: de viktigaste typerna av stenar

Brott i systemet med metaboliska processer bidrar till bildandet av beräkningar som skiljer sig åt i kemisk sammansättning. Denna indikator beaktas när man väljer en medicinsk taktik vid behandling av sjukdom och diet för att förebygga eventuella återfall. I urinvägarna kan stenar bildas på följande baser:

  • kalciumföreningar (fosfater, oxalater, karbonater);
  • urinsyrasalter (urater);
  • proteinstenar (kolesterol, cystin);
  • magnesiumsalter.

Majoriteten av fallen uppstår i kalciumföreningar. Proteinstenar diagnostiseras sällan. Urat är den enda formen av formationer som kan lösas oberoende. Sådana stenar diagnostiseras vanligen hos äldre människor.

Symtom på urolithiasis

Den kliniska bilden av patologin kan variera. Hos vissa patienter är urolithiasis en enda obehaglig episod. I andra fall förvärvar sjukdomen en tydlig återkommande karaktär. Kända fall av tendens till kronisk kurs. Konkretioner kan inte bara vara i rätt, men också i vänster njure. Bilateral lesion diagnostiseras hos 30% av patienterna. Den kliniska bilden bestäms av förekomsten av överträdelser av urodynamik, tillsats av en smittsam process, förändringar i njurarna. Hos 13% av patienterna är sjukdomen asymptomatisk.

Det första tecknet på urolithiasis är njurkolik. Mot bakgrund av blockering av urinledaren med kalkyl, ökar trycket i bäcken dramatiskt. Dess sträckning orsakar ett starkt smärtssyndrom. Små stenar (mindre än 0,6 cm) lämnar oftast på egen hand. Med en kraftig minskning av urinvägarna och formationer med stora storlekar är detta inte möjligt. En patient med denna diagnos har ett akut smärtssyndrom i ländryggsregionen. Om kalkylen befinner sig i nedre delarna av urinledarna, uppträder obehag i buken och strålar ut i ljummen. Kanske ofta urinering, kräkningar, illamående.

I 92% av patienterna efter njurkolik utvecklas mikrohematuri (förekomst av blod i urinen). Det uppstår på bakgrunden av nederlag av venerna i de gamla plexuserna. Urolitias är ofta komplicerat av infektiösa patologier i urinvägarna. Följande bakterier kan fungera som medel: streptokocker, E. coli, stafylokocker.

Urolithiasis hos kvinnor under graviditeten

Många patologier i barnbarnsperioden tenderar att förvärras. Urolithiasis är i detta avseende inget undantag. Under graviditeten börjar det växande livmodern sätta press på njurarna, vilket gör det svårt att slutföra urinflödet. En annan orsak till sjukdom kan fungera som pyelonefrit.

Sjukdomen kännetecknas av svår ryggsmärta, koncentrerad på ena sidan. Manifestationer av njurkolik liknar påbörjandet av arbete eller missfall. Därför, om obehag inträffar, är det nödvändigt att omedelbart ringa ett lag medicinska arbetstagare. Efter bekräftelse av urolithiasis ordineras behandling med örtberedningar. Kirurgi är strängt kontraindicerat.

Vad är farlig urolithiasis?

Mot bakgrund av denna patologi kan olika komplikationer uppstå på grund av den långvariga närvaron av en sten i blåsan. De viktigaste är:

  1. Ishuria (urinretention).
  2. Nederlaget för den inflammatoriska karaktären hos varje organ i urinvägarna, där kalkylen (pyelonefrit, cystit, uretrit).
  3. Kroniskt njursvikt.
  4. Perinefrit - Spridningen av inflammation från njuren till den omgivande fibern.
  5. Anemi mot kronisk blodförlust.

För att undvika sådana komplikationer bör patienter som har haft urolithiasis undersökas årligen av en urolog.

diagnostik

Symtom på urolithiasis kan likna tecken på andra abnormaliteter i bukorganen. Därför måste urologen först och främst eliminera sådana manifestationer av akut buk som blindtarmsinflammation, sår, ektopisk graviditet etc. Diagnos av urolithiasis är en komplex och lång process som innehåller en hel rad procedurer:

  1. Samlar historia.
  2. Biokemisk analys av blod / urin.
  3. Ultraljud av urinvägarna (gör det möjligt att visuellt bedöma stenen, lokaliseringens storlek).
  4. Survey urografi (hjälper till att bestämma kalkylens kemiska sammansättning).
  5. Excretory urografi. Under denna studie injiceras ett kontrastmedel i patientens vena. Det tränger sedan in i urinvägarna och hjälper till att bedöma deras tillstånd.

Baserat på testresultatet kan läkaren bekräfta förekomst av sjukdomen, föreskriva korrekt behandling.

Konservativ terapi

Omfattande konservativ behandling av sjukdomen väljs ut beroende på kalkylens kemiska struktur. I närvaro av urater rekommenderas örtberedningar ("Canephron"), liksom enzympreparat för upplösning av den organiska grunden för utbildning ("Festal", "Panzinorm"). En särskild roll i terapin hör till mediciner som minskar produktionen av urinsyra och främjar dess borttagning från kroppen. Detta är "Allomaron", "Allopurinol."

Behandlingsalternativ för kalciumstenar är mer begränsade. Patienter visas med vitaminer i grupp B och D. Läkemedel ordineras också för att påskynda utsöndringen av överskott av kalcium från kroppen (Cystone, Ksipifon). För att bekämpa fosfatberäkningen används läkemedel med antifosforverkan ("Almagel") och surgörande urin ("Methionine").

Oavsett utbildningens kemiska struktur bör konservativ terapi också sträva efter att utrota de sekundära orsakerna till urolithiasis. För detta är patienterna förskrivna antibiotika och antiplatelet medel.

Kost och näring i urolithiasis

En viktig komponent i behandlingen av sjukdomen är dietterapi. Valet av kost beror på stenkompositionen. Allmänna principer för dietterapi innefattar:

  • varierad kost med begränsade livsmedel;
  • korrekt dricksregim för att säkerställa daglig diurese i en mängd av upp till 2 liter.

Vid urolithiasis med kalciumoxalatberäkningar måste patienten minska konsumtionen av starkt te, mejeriprodukter, choklad, citrusfrukter, baljväxter, nötter. I närvaro av uratnysten rekommenderas att överge alkoholhaltiga drycker, kaffe, kryddig och fet mat. På kvällen bör du begränsa konsumtionen av köttmat och biprodukter. Fosfat-kalciumformationer kräver att man utesluter från kosten, utesluter mjölk, kryddor, kryddiga rätter. Ost, keso, bönor och potatis är tillåtna i begränsade kvantiteter.

Processen för stenbildning beror på urin-pH. Användningen av vissa produkter ändrar nivån av vätejoner, vilket gör att du självständigt kan kontrollera surheten hos urinen. Till exempel alkaliserar vegetabiliska och mejeriprodukter en liten, och köttdelikatesser surgörs. Urin pH kan övervakas med speciella indikatorremsor, som säljs i apotekskedjor.

Behandling av urolithiasis hemma

Behandling med traditionell medicin i hemmet är effektiv med en patologi som urolithiasis. Innan du börjar behandla behandlingen bör du rådgöra med din läkare. Nedan finns några populära recept.

Orsaker, första tecken och behandling. Hur man hanterar urolithiasis?

Urologer räknas: upp till 50% av alla patienter kommer till dem på grund av urolithiasis. Hur man klarar av denna vanliga sjukdom?

Vår expert är urolog, dermatovenerologen Mikhail Fedorov.

Salt inte din kropp

Den huvudsakliga orsaken till urolithiasis är en ärftlig predisposition till metaboliska störningar. Det är dessa brott som leder till bildandet av olösliga salter, från vilka stenar bildas därefter. En annan vanlig orsak är inflammation i njurarna eller urinvägarna. Mindre vanligt är stenbildning associerad med anatomiska egenskaper hos utvecklingen. Till exempel med förminskning av urinvägarna.

Men det är inte alltid lämpligt att avskriva utvecklingen av urolithiasis endast i medfödd förutsättning eller omständigheter. Dessa mekanismer kan inte fungera om personen "inte sätter på" de predisponeringsfaktorerna. Till exempel är en stillasittande livsstil en typisk orsak till snabb salinisering av kroppen. Det finns en relation mellan stenbildning och många dieter som involverar administrering av diuretika och torrfoder. Bland annat - den ständiga bristen på vitaminer (särskilt vitamin A och B-vitaminer), regelbunden konsumtion av kryddiga, sura, salta och syltade livsmedel. En separat riskfaktor för stenbildning är en latent urogenitalt infektion, som vanligtvis överförs genom sexuell kontakt.

Vilken typ

Stenar är olika i kemisk sammansättning, färg, densitet. Fosfat - gråvit, mjuk noggrann och lätt att smula. Oxalat - svart eller brunt i färg, som huvudsakligen består av oxalsyra salter. De är mycket täta, med en grov yta, ibland med spikar. Urinsyra (eller urat) stenar bildas ur urinsyrasalter. De är släta och täta, gulbruna. Det finns också cystin stenar - de är svåraste, men smidiga.

Stenarna söker alltid en väg ut. Detta kan åtföljas av en skarp smärta i ländryggsregionen. Mer karakteristiska symptom på utfallet av stenar - utseendet av blod i urinen, spasmer, nedsatt urinering. Det mest smärtsamma tillståndet är njurkolik. Särskilt om stenen kommer från njurskyddet eller går igenom naturliga förträngningar, kommer urinledarna. Frekventa satelliter i denna process är illamående, kräkningar, generell svaghet, frossa.

Storlek betyder

Storleken på stenarna kan vara annorlunda - från en millimeter i diameter (sådana stenar kallas sand på gammalt sätt) till 10 eller mer centimeter. Man tror att stenar upp till en centimeter i diameter borde gå ut på egen hand. I sådana fall utförs konservativ behandling, inklusive kost och medicinering. Läkare förskriver vanligtvis inte krossningsoperationer.

Större stenar måste antingen krossas eller tas bort kirurgiskt. Rädd för operationen är inte värt det. Det finns flera metoder för att krossa stenar med hjälp av laser, ultraljud, pneumatik. I regel är det ett smärtfritt och kortlivat förfarande.

Om skadliga tips och stereotyper

Tyvärr finns idag många väletablerade myter som är användbara för urolithiasis. Några av dem är väldigt farliga.

Patienter börjar till exempel ta urinväxter i stora mängder. Få vet att detta bidrar till att tvätta ut mikrodelar från kroppen, främst kalcium. Det innebär att hjärtmuskulärens arbete försämras.

Farlig och tanklös användning av droger för att lösa upp stenar. Offentliggjort, de är långt ifrån alltid effektiva. Och viktigast av allt kan de orsaka komplikationer.

Det händer att heta bad rekommenderas för bättre stenutgång. Faktum är att de borde helt uteslutas. Rekommenderad måttlig värme i ländryggsregionen. En ullduk eller sjal är lämplig för detta.

Övning under utgången av stenen bör minimeras. Det är omöjligt att lyfta vikter, återigen böja ner - också. Men sitta inte stilla. Tvärtom behöver du gå mer. Det är användbart när du trycker på foten från den sida där stenen kommer ifrån. Sådana chocker ger honom en rörelse till utgången.

urolitiasis

Urolithiasis är en vanlig urologisk sjukdom som uppträder vid bildandet av stenar i olika delar av urinvägarna, oftast i njurarna och urinblåsan. Ofta finns det en tendens till svår återkommande urolithiasis. Urolithiasis diagnostiseras enligt de kliniska symptomen, resultatet av röntgenundersökning, ultraljud av njurarna och urinblåsan. De grundläggande principerna för behandling av urolithiasis är: konservativ cumupplösande terapi med citratblandningar och, om det inte är effektivt, avlägsen lithotripsy eller kirurgisk borttagning av stenar.

urolitiasis

Urolithiasis är en vanlig urologisk sjukdom som uppträder vid bildandet av stenar i olika delar av urinvägarna, oftast i njurarna och urinblåsan. Ofta finns det en tendens till svår återkommande urolithiasis. Urolitias kan förekomma i alla åldrar, men påverkar oftast människor 25-50 år. Hos barn och äldre patienter med urolithiasis är blåsstenar vanligare, medan medelålders och ungdomar oftast lider av njurstenar och urinledare.

Sjukdomen är utbredd. Det finns en ökning av frekvensen av urolithiasis, som antas vara associerad med en ökning av påverkan av negativa miljöfaktorer. För närvarande har orsakerna och mekanismen för utvecklingen av urolithiasis ännu inte studerats fullständigt. Modern urologi har många teorier som förklarar de enskilda stadierna av stenbildning, men hittills är det inte möjligt att kombinera dessa teorier och fylla i de saknade luckorna i en enda bild av utvecklingen av urolithiasis.

Förberedande faktorer

Det finns tre grupper av predisponeringsfaktorer som ökar risken för att utveckla urolithiasis.

Sannolikheten att utveckla urolithiasis ökar om en person leder en stillasittande livsstil, vilket leder till nedsatt kalcium-fosformetabolism. Förekomsten av urolithiasis kan provoceras genom att äta vanor (överskott av protein, sura och kryddiga livsmedel som ökar urinets surhet), vattenegenskaper (vatten med högt innehåll av kalciumsalter), brist på B-vitaminer och A-vitamin, skadliga arbetsförhållanden, ett antal droger (stora mängder askorbinsyra, sulfonamider).

Urolithiasis uppträder ofta när det uppstår avvikelser i utvecklingen av urinvägarna (enstaka njure, urinvägsminskning, hästskötsyran), inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

Risken för urolithiasis ökar med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, förlängd immobilitet på grund av sjukdom eller skada, uttorkning från förgiftning och infektionssjukdomar, metaboliska störningar på grund av bristen på vissa enzymer.

Män är mer benägna att drabbas av urolithiasis, men kvinnor utvecklar ofta svåra former av ICD med bildandet av korallstenar, som kan uppta hela hålan i njuren.

Klassificering av stenar för urolithiasis

Sten av samma typ bildas hos ungefär hälften av patienter med urolithiasis. I 70-80% av fallen bildas stenar, bestående av oorganiska kalciumföreningar (karbonater, fosfater, oxalater). 5-10% av stenarna innehåller magnesiumsalter. Cirka 15% av stenar i urolithiasis bildas av urinsyraderivat. Proteinstenar bildas i 0,4-0,6% av fallen (i strid med utbytet av vissa aminosyror i kroppen). De återstående patienterna med urolithiasis bildar polymineralstenar.

Etiologi och patogenes av urolithiasis

Hittills studerar forskare bara olika grupper av faktorer, deras interaktion och roll i förekomsten av urolithiasis. Det antas att det finns ett antal permanenta predisponeringsfaktorer. Vid en viss punkt förenas ytterligare faktorer med de konstanta faktorerna, vilket blir en drivkraft för stenbildning och utvecklingen av urolithiasis. Har en inverkan på patientens kropp, kan denna faktor senare försvinna.

Urininfektion förvärrar urolithiasis och är en av de viktigaste ytterligare faktorerna som stimulerar utvecklingen av och återkommande av ICD, eftersom ett antal smittämnen i livet påverkar urinsammansättningen, främjar dess alkalinitet, kristallbildning och bildandet av stenar.

Symtom på urolithiasis

Sjukdomen är annorlunda. I vissa patienter förblir urolithiasis en enda obehaglig episod, i andra tar det en återkommande karaktär och består av en serie exacerbationer, i det tredje finns en tendens till en långvarig kronisk kollaps av urolithiasis.

Bekämpningar i urolithiasis kan lokaliseras i både höger och vänster njure. Dubbelsidiga stenar observeras hos 15-30% av patienterna. Kliniken för urolithiasis bestäms av närvaro eller frånvaro av överträdelser av urodynamik, förändringar i njurfunktionerna och anslutning till infektionsprocessen i urinvägarna.

När urolithiasis uppstår, vilket kan vara akut eller tråkig, intermittent eller permanent. Lokalisering av smärta beror på platsen och storleken på stenen. Utvecklar hematuri, pyuria (med tillägg av infektion), anuri (med obstruktion). Om det inte finns obstruktion av urinvägarna är urolithiasis ibland asymptomatisk (13% av patienterna). Den första manifestationen av urolithiasis är njurkolik.

När urinläkaren är blockerad med sten, stiger trycket i njurskyddet kraftigt. Att sträcka bäckenet, i muren där det finns ett stort antal smärtstillande medel, orsakar allvarlig smärta. Stenar mindre än 0,6 cm i storlek, som regel, avgår på egen hand. När man begränsar urinvägarna och stora stenar, försvinner inte obstruktionen spontant och kan orsaka skador och död hos njuren.

En patient med urolithiasis har plötsligt svår smärta i ländryggen, oberoende av kroppsställning. Om stenen är lokaliserad i urinledarens nedre delar, uppstår smärtor i underlivet och strålar ut till ljumskområdet. Patienterna är rastlösa och försöker hitta en position där smärtan blir mindre intensiv. Kanske ofta urinering, illamående, kräkningar, tarmpares, reflexanuria.

Fysisk undersökning visade ett positivt symptom på Pasternacki, smärta i ländryggen och längs urinledaren. Laboratorium bestämde mikrohematuri, leukocyturi, mild proteinuria, ökad ESR, leukocytos med ett skifte till vänster.

Om samtidig urinblåsning uppstår, utvecklar en patient med urolithiasis akut njursvikt.

I 92% av patienterna med urolithiasis efter njurkolik observeras mikrohematuri, vilket uppstår som ett resultat av skador på venerna i fornikal plexus och detekteras under laboratorieundersökningar.

  • Urolithiasis och samtidig smittsam process

Urolithiasis är komplicerat av infektionssjukdomar i urinvägarna hos 60-70% av patienterna. Ofta finns det en historia av kronisk pyelonefrit, som inträffade innan urolithiasis började.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus fungerar som ett infektiöst medel vid utveckling av komplikationer av urolithiasis. Pyuria är karakteristisk. Pyelonefrit, en samtidig urolithiasis, är akut eller kronisk.

Akut pyelonefrit i njurkolik kan utvecklas med blixtsnabbhet. Det finns signifikant hypertermi, berusning. Om adekvat behandling inte är tillgänglig är bakteriell chock möjlig.

Hos vissa patienter med urolithiasis bildas stora stenar, nästan helt upptagna i bäcken-pläteringssystemet. Denna form av urolithiasis kallas koral nefrolithiasis (CN). CN är benägen för en ihållande återfallskurs, orsakar grov försämring av njurfunktioner och blir ofta orsaken till utvecklingen av njursvikt.

Renal kolik för koralnefrolitias är inte typiskt. Ursprungligen är sjukdomen nästan asymptomatisk. Patienter kan visa osäkra klagomål (trötthet, svaghet). Oskarpa smärtor i ländryggen är möjliga. I framtiden utvecklar alla patienter pyelonefrit. Gradvis minskar njurfunktionen, njurinsufficiensen fortskrider.

Diagnos av urolithiasis

Diagnosen av ICD är baserad på anamnestic data (renal kolik), urineringstörningar, karakteristiska smärta, förändringar i urin (pyuria, hematuri), urinstenar, ultraljud, röntgen- och instrumentanalyser.

I processen att diagnostisera urolithiasis används röntgendiagnostiska metoder i stor utsträckning. De flesta stenarna upptäcks under översyns urografi. Man bör komma ihåg att mjuka proteiner och urinsyrastenar är röntgen negativa och ger ingen nyans i undersökningsbilderna.

Om man misstänker urolithiasis, oavsett om det finns beräkningsskuggor på undersökningsbilderna, utförs en excretory urografi som används för att bestämma lokalisering av stenar, njurarnas och urinvägens funktionella förmåga utvärderas. Röntgenkontraststudie för urolithiasis gör det möjligt att identifiera röntgen negativa stenar som uppträder som en fyllningsdefekt.

Om excretorisk urografi inte tillåter att bedöma njurarnas anatomiska förändringar och deras funktionella tillstånd (med pyonephros, beräknad hydronephrosis) genomförs isotop renografi eller retrograd pyelografi (strikt enligt indikationer). Före operationen används njurangiografi för att bedöma funktionell tillstånd och angioarkitektur hos njurarna i korallformad neritiasis.

Användningen av ultraljud utökar diagnosen urolithiasis. Med hjälp av denna analysmetod detekteras eventuella röntgenstrålepositioner och röntgenstrålar, oavsett storlek och plats. Ultraljud av njurarna gör det möjligt att bedöma effekten av urolithiasis på njurskyddssystemet. Att identifiera stenarna i nedre delen av urinsystemet möjliggör ultraljud av blåsan. Ultraljud används efter avlägsen lithotripsy för dynamisk övervakning av litolytisk behandling av urolithiasis med röntgen-negativa stenar.

Differentiell diagnos av urolithiasis

Moderna tekniker gör det möjligt att identifiera alla typer av stenar, så det är vanligtvis inte nödvändigt att skilja urolithiasis från andra sjukdomar. Behovet av en differentialdiagnos kan uppträda vid akuta tillstånd - njurkolik.

Vanligtvis är diagnosen njurkolik inte svår. Vid atypisk kurs och rätt sidokonstruktion av stenen, som orsakar obstruktion av urinvägarna, är det ibland nödvändigt att utföra en differentiell diagnos av renal kolik vid urolithiasis med akut cholecystit eller akut blindtarmsbetennande. Diagnosen är baserad på den karakteristiska lokaliseringen av smärta, förekomsten av dysuriska fenomen och förändringar i urinen, frånvaron av symptom på peritoneal irritation.

Det kan finnas allvarliga svårigheter vid differentiering av renal kolik och njureinfarkt. I detta och i annat fall noteras hematuri och de uttryckta smärtorna i ländryggsområdet. Vi bör inte glömma att njurinfarkt är vanligtvis ett resultat av hjärt-kärlsjukdomar, som kännetecknas av rytmförstörningar (reumatiska hjärtfel, ateroskleros). Dysuriska fenomen vid njurinfarkt är extremt sällsynta, smärta mindre uttalad och når nästan aldrig intensiteten som är karakteristisk för njurkolik i urolithiasis.

Behandling av urolithiasis

Allmänna principer för behandling av urolithiasis

Både operativa behandlingsmetoder och konservativ terapi används. Behandlingstaktiken bestäms av urologen beroende på patientens ålder och allmänna tillstånd, lokalisering och storlek på stenen, klinisk kurs av urolithiasis, närvaro av anatomiska eller fysiologiska förändringar och njurfel.

I regel är kirurgisk behandling nödvändig för att ta bort stenar för urolithiasis. Undantagen är stenar bildade av urinsyraderivat. Sådana stenar kan ofta lösas genom att man utför en konservativ behandling av urolithiasis med citratblandningar i 2-3 månader. Sten av en annan komposition kan inte lösas.

Utsläpp av stenar från urinvägarna eller kirurgisk borttagning av stenar från blåsan eller njuren utesluter inte möjligheten att återkomma urolithiasis, därför är det nödvändigt att utföra förebyggande åtgärder för att förebygga återfall. Patienter med urolithiasis har visat en komplex reglering av metaboliska störningar, inklusive vård för att upprätthålla vattenbalans, dietterapi, örtmedicin, läkemedelsbehandling, fysioterapi, balneologiska och fysioterapeutiska procedurer, sanatorium och spa-behandling.

Välja taktik för behandling av koral nefrolitias, fokusera på kränkningar av njurfunktioner. Om njurfunktionen sparas med 80% eller mer, utförs konservativ terapi, om funktionen minskas med 20-50%, är avlägsen litotripsy nödvändig. Med ytterligare förlust av njurfunktionen rekommenderas njuroperation för kirurgisk borttagning av njurstenar.

Konservativ terapi av urolithiasis

Dietterapi för urolithiasis

Valet av kost beror på sammansättningen av de upptäckta och borttagna stenarna. Allmänna principer för dietterapi för urolithiasis:

  1. varierad kost med begränsad total matintag
  2. begränsning i kosten av produkter som innehåller stora mängder stenbildande ämnen;
  3. intag av tillräcklig mängd vätska (daglig diuresis bör ges i volymen 1,5-2,5 l.).

Vid urolithiasis med kalciumoxalatstenar är det nödvändigt att minska konsumtionen av starkt te, kaffe, mjölk, choklad, keso, ost, citrusfrukter, baljväxter, nötter, jordgubbar, svarta vinbär, sallad, spenat och sorrel.

Vid urolithiasis med uratstenar är det nödvändigt att begränsa intaget av proteinmat, alkohol, kaffe, choklad, kryddig och fet mat och utesluta köttmat och biprodukter (leverkorv, pajer) på kvällen.

När urolithiasis med kalciumfosforstenar utesluter mjölk, kryddiga rätter, kryddor, alkaliskt mineralvatten, begränsar användningen av ost, ost, keso, gröna grönsaker, bär, pumpa, bönor och potatis. Gräddfil, kefir, röda vinbärsbär, surkål, vegetabiliska fetter, mjölprodukter, svin, päron, gröna äpplen, druvor, köttprodukter rekommenderas.

Stenbildning i urolithiasis beror i stor utsträckning på urinets pH (normalt - 5,8-6,2). Acceptans av vissa typer av livsmedel förändrar koncentrationen av vätejoner i urinen, vilket gör att du självständigt kan justera urinets pH. Vegetabiliska och mejeriprodukter alkaliserar urin och surgjorda produkter av animaliskt ursprung. För att kontrollera urinets surhetsgrad kan du använda speciella pappersindikatorremsor, som säljs fritt på apotek.

Om det inte finns några stenar i ultraljudet (närvaron av små kristaller - mikroliter är tillåtna) kan vattenstängningar användas för att tvätta njurhålan. Patienten tar en tom mage 0,5-1 liter vätska (lågmineraliserat mineralvatten, te med mjölk, avkok av torkad frukt, färsk öl). I frånvaro av kontraindikationer upprepas proceduren var 7-10 dagar. I händelse av kontraindikationer kan "vattentankar" ersättas med att man tar ett kaliumsparande diuretikumläkemedel eller avkok av diuretiska örter.

Örmedicin för urolithiasis

Under behandling av urolithiasis används ett antal växtbaserade läkemedel. Medicinska örter används för att påskynda utsläpp av sand och stenfragment efter avlägsen lithotripsy, såväl som ett profylaktiskt medel för att förbättra tillståndet hos urinvägarna och normalisera metaboliska processer. Vissa örtberedningar ökar koncentrationen av skyddande kolloider i urinen, vilket stör kristalliseringen av salter och hjälper till att förhindra återkommande urolithiasis.

Behandling av infektiösa komplikationer av urolithiasis

När samtidig pyelonefrit är förskrivet antibakteriella läkemedel. Man bör komma ihåg att fullständig eliminering av urininfektion i urolithiasis är möjlig endast efter att orsaken till denna infektion har eliminerats - en sten i njure- eller urinvägarna. Det finns en bra effekt vid utnämningen av norfloxacin. Vid förskrivning av läkemedel till en patient med urolithiasis är det nödvändigt att ta hänsyn till njurens funktionella tillstånd och svårighetsgraden av njursvikt.

Normalisering av metaboliska processer i urolithiasis

Bytesstörningar är den viktigaste faktorn som orsakar återkommande urolithiasis. Benzbromaron och allopurinol används för att minska nivån av urinsyra. Om urinsyrlighet inte kan normaliseras med en diet, används de listade preparaten i kombination med citratblandningar. Vid förebyggande av oxalatstenar används vitaminerna B1 och B6 för att normalisera oxalatmetabolism och magnesiumoxid används för att förhindra kristallisering av kalciumoxalat.

Antioxidanter som stabiliserar cellmembranernas funktion används ofta - vitaminer A och E. När urinkalciumhalten ökar, ordineras hypotiazid i kombination med preparat som innehåller kalium (kaliumorotat). Med nedsatt metabolism av fosfor och kalcium indikeras en långvarig administrering av difosfonater. Dosen och varaktigheten av administrering av alla läkemedel bestäms individuellt.

Terapi av urolithiasis i närvaro av njurstenar

Om det finns en tendens till självurladdning av stenar, ordineras patienter med urolithiasis mediciner från gruppen terpener (extrakt av frukterna av ammoniaktand etc.), som har en bakteriostatisk, lugnande och antispasmodisk effekt.

Nedsättning av renal kolik utförs av antispasmodik (drotaverin, metamizolnatrium) i kombination med termiska förfaranden (värmare, bad). Med ineffektiviteten hos antispasmodika som föreskrivs i kombination med smärtstillande medel.

Kirurgisk behandling av urolithiasis

Om kalkylen i urolithiasis inte spontant eller som en följd av konservativ terapi krävs kirurgi. Indikationen för operation för urolithiasis är uttalat smärtsyndrom, hematuri, pyelonefritattacker, hydronephrotisk omvandling. Välja metoden för kirurgisk behandling av urolithiasis, man borde föredra den minst traumatiska metoden.

Öppen operation för urolithiasis

Tidigare var öppen kirurgi det enda sättet att ta bort sten från urinvägarna. Ofta under en sådan operation var det nödvändigt att ta bort njurarna. Numera har listan över indikationer för öppen kirurgi för urolithiasis minskats betydligt, och förbättrade kirurgiska tekniker och nya kirurgiska tekniker möjliggör nästan alltid att rädda njurarna.

Indikationer för öppen kirurgi för urolithiasis:

  1. stora stenar;
  2. utveckla njursvikt i fallet när andra metoder för kirurgisk urolithiasis är kontraindicerade eller otillgängliga;
  3. sten lokalisering i njuren och tillhörande purulenta pyelonefrit.

Den typ av öppen kirurgi för urolithiasis bestäms av lokaliseringen av stenen.

  1. pyelolithotomy. Det utförs om kalkylen ligger i bäckenet. Det finns flera sätt att använda. Som regel utförs bakre pyelolithotomi. Ibland blir den främre eller underlägsna pyelolithotomi det bästa alternativet på grund av de anatomiska egenskaperna hos en patient med urolithiasi.
  2. nephrolithotomy. Operationen visas med särskilt stora stenar som inte kan avlägsnas genom ett snitt i bäckenet. Incision görs genom renal parenchyma;
  3. ureterolithotomy. Det utförs om stenen är lokaliserad i urinledaren. Numera används det sällan.
Röntgenendoskopisk kirurgi för urolithiasis

Operationen utförs med hjälp av ett cystoskop. Små stenar tas helt bort. I närvaro av stora stenar utförs operationen i två steg: stenkrossning (transuretral uretrolitotripsy) och dess extraktion (litoextraktion). Stenen förstörs av pneumatisk, elektrohydraulisk, ultraljuds- eller lasermetod.

Kontraindikationer för denna operation kan vara prostatacenom (på grund av oförmåga att komma in i endoskopet), urinvägsinfektioner och ett antal sjukdomar i det muskuloskeletala systemet där en patient med urolithiasis inte kan läggas ordentligt på operationsbordet.

I vissa fall (lokalisering av kalkylen i pancockbäckssystemet och förekomsten av kontraindikationer mot andra behandlingsmetoder) används perkutan litoextraktion för att behandla urolithiasis.

Shock-wave fjärr lithotripsy i urolithiasis

Krossning utförs med hjälp av en reflektormissande elektrohydraulisk vågor. Remote lithotripsy kan minska andelen postoperativa komplikationer och minska trauma hos en patient som lider av urolithiasis. Denna intervention är kontraindicerad vid graviditet, blödningsstörningar, hjärtavvikelser (kardiopulmonell insufficiens, artificiell pacemaker, förmaksflimmer), aktiv pyelonefrit, överviktig patient (över 120 kg), oförmåga att föra kalkylen till fokus för chockvågen.

Efter krossning kasseras sand och stenfragment med urin. I vissa fall åtföljs processen av lätt invecklad njurkolik.

Ingen typ av kirurgisk behandling hindrar återkommande urolithiasis. För att förhindra återkommande är det nödvändigt att genomföra en lång, komplex terapi. Efter borttagning av stenar bör patienter med urolithiasis observeras av en urolog i flera år.

Urolithiasis: orsaker, egenskaper av kursen, diagnos och metoder för behandling av sjukdomen

Urolithiasis är en sjukdom som kännetecknas av utseende av hårda stenliknande formationer i urinorganen (njurar, urinblåsor, urinblåsa). Ur kärnorna är urinstenar kristaller som härrör från salter upplöst i urin.

Utseendet av främmande kroppar i urinvägarna leder till skador på slemhinnan och inflammation, vilket ger en typisk klinisk bild av sjukdomen.

Orsaker till urolithiasis

Denna sjukdom är polyetologisk, det vill säga flera faktorer leder till dess utveckling. Oftast utvecklas urolithiasis hos personer i åldern 20-45 år, och män lider av det 2,5-3 gånger oftare än kvinnor.

Faktorer som bidrar till njurstenbildning innefattar:

  • genetisk predisposition;
  • dricksvatten rika på vissa mineralsalter;
  • otillräcklig vattenreglering - förbrukning av en liten mängd vätska;
  • stillasittande livsstil;
  • äta mat rik på purinföreningar (kött, grönsaker - spenat, bönor).

En speciell plats bland orsakerna till urolithiasis är upptagen av sjukdomar i olika organ:

  1. Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna: pyelonefrit, cystit, uretrit.
  2. Magsjukdomar och andra organ i matsmältningskanalen: hepatit, gastrit, pankreatit och andra.
  3. Medfödda och förvärvade avvikelser från njurarna och urinledarna.
  4. Metaboliska sjukdomar: gikt, hyperparathyroidism.

Alla ovanstående förhållanden leder till förändringar i syrabasbasen i kroppen, vilket leder till bildandet av njurstenar.

Urolithiasis: symtom på sjukdomen

Tecken på urolithiasis skiljer sig i deras mångfald - från en fullständig brist på kliniska symptom till sådana allvarliga fenomen som renal kolik och njureblock.

Ledande symtom på urolithiasis, eller vilka patienter som klagar över:

  • brännande och ömhet över pubis och i urinröret vid urinering - på grund av spontan frisättning av små stenar, den så kallade "sanden";
  • låg ryggsmärta i samband med en skarp förändring i kroppsställning, en skarp skott och riklig dricks (särskilt efter att ha drucknat vätskor som öl och saltlake). Smärtan är på grund av stenarnas lätta förskjutning;
  • hypertermi (hög temperatur) - indikerar en uttalad inflammatorisk reaktion på stenen på platsen för kontakt med slemhinnorna, liksom anslutningen av infektiösa komplikationer;
  • njurkolik är den mest obehagliga komplikationen av urolithiasis, som uppenbaras av skarp ryggsmärta med bestrålning (spridning) längs urinledaren, kan det finnas en bestrålning av smärta i benet i magen;
  • Patienter uppmärksammar ofta urinens grumlighet, liksom blodets utseende (typiskt för njurkolik).

Sårets art och deras plats kan ge doktorn information om platsen för stenarna: i själva njurarna, urinläkaren eller blåsan. För att bekräfta detta antagande hjälper radiografi och ultraljud.

I de tidigaste skeden kan sjukdomen inte manifestera sig - njurstenen finns ofta vid en slump under en fysisk undersökning. Ibland uppstår inte stora stenar tills patienten upplever en attack av njurkolik.

Behandling av urolithiasis

Vid behandling av urolithiasis används både konservativa metoder - med hjälp av tabletter och injektioner, och kirurgiska - åtgärder utförs för att ta bort stenar.

Konservativ behandling av urolithiasis

För att lindra smärta, används analgetika, även narkotiska droger kan användas i en ambulans och på ett sjukhus. Smärtan lindras också av antispasmodiska läkemedel - mot bakgrund av en bra antispasmodisk behandling kan stenen komma ut självständigt.

För upplösning av kalkyl med användning av läkemedel som förändrar blodets syrabasbalans och förändrar surhetssyra i urinen. Läkemedlet är utvalt baserat på typen av stenar, som består av flera typer: cystin, oxalat, fosfat.

För upplösning av cystinstenar kan Tiapramin, Uralit användas; oxalatutsläpp, njuravgifter nr 7 och 8; fosfat - Marilin.

Viktigt: Läkemedlet är utvalt av en urolog eller nephrologist på grundval av patientens urin och blodprov!

Av konservativa behandlingsmetoder används även fysioterapi: patienter är ordinerad magnetterapi, amplipulsterapi, inductotermi och andra metoder.

Urolithiasis: hembehandling

Hemma, i avsaknad av smärta, liksom för förebyggande av återkommande, kan du använda traditionella metoder. Med fosfatstenar observeras effekten med regelbunden drickning av buljonger av vildrosa eller barberbjörn. Applicera och kombinera ört, bestående av flera örter med måttlig diuretikum, antispasmodisk och urosepticheskim verkan.

Viktigt! Noggrann rådgivning kan endast ges av läkaren!

För uratstenar kan du använda havregrynbuljong. Med cystin- och struvitstenar är traditionella metoder vid behandling av urolithiasis ineffektiva, liksom konservativ behandling, eftersom dessa stenar nästan inte är upplösta.

Kirurgiska metoder

Stora urinstenar, som inte är mottagliga för upplösning, är uppdelade i små fragment, som antingen avgår själva eller avlägsnas kirurgiskt. Förstör stenar genom litotripsy, agera på dem med en chockvåg. Det finns flera typer av litotripsy:

  1. ESVL - Avlägsen chockvåg litotripsy är en icke-invasiv metod där effekterna på njurstenen utförs utan några snitt i huden och andra invasiva tekniker.
  2. Kontakta litotripsy - Genom urinröret och blåsans endoskopiska apparat matas till stenen, vars aktiva del kommer i kontakt med kalkylen (därför kallas metoden kontakt). En chockvåg bildas vid kontaktpunkten.
  3. Perkutan litotripsy - med denna teknik införs litotriptor i njuren genom ett snitt i ländryggsregionen. Den används för att krossa jätte och koralliknande stenar.

I det fall då stenen inte kan krossas utförs en kirurgisk operation. Beroende på operationens volym utmärks följande typer av operationer för urolithiasis:

  1. pelviolithotomy - En beräkning från njuren avlägsnas genom ett litet snitt i njurbäckenet.
  2. nephrolithotomy - Skär direkt genom njurarna. Denna operation visas med stenar som inte kan avlägsnas med andra metoder och med litotripsyets ineffektiva egenskaper. Det är den svåraste operationen för patienten.
  3. ureterolithotripsy - Kirurgi för att ta bort sten från urinledaren.

Förebyggande av urolithiasis

Det är lättare att förhindra bildandet av njursten än att behandla dem senare. Det finns en hel rad förebyggande åtgärder som syftar till att minska bildandet av stenar och bli av med dem. Det rekommenderas att följa enkla förebyggande tips för alla patienter som har haft en attack av njurkolik minst en gång.

Förebyggande tips:

  • Korrekt drickssystem. Vattenförbrukningen per dag borde vara i nivå med två liter. På sommaren kan du öka denna volym till tre liter. Men du måste först konsultera en läkare, som i vissa sjukdomar i hjärtat är en stor mängd vätska kontraindicerat.
  • Förebyggande av uttorkning (Dehydrering). Under extrema förhållanden (i värmen när du spelar sport, vid höga temperaturer) bör du dricka mer vätska i små portioner på 100-150 gram var halv timme eller timme.
  • Diet för urolithiasis. En balanserad kost, där förhållandet mellan olika typer av kött, mjölk och grönsaksprodukter väljs individuellt, minskar risken för stenbildning. Helst ska läkaren välja en diet. I mat behövs en tillräcklig mängd mikrodelar och vitaminer från olika grupper. Om det behövs kan du ta multivitaminkomplex och kosttillskott.

Alternativ diet för urolithiasis:

  • Begränsa saltintag. Det är bättre att inte överbelasta maten än att överdriva den. Ett överskott av salt ger belastningen på njurarna, vilket orsakar urolithiasis.
  • Fysisk aktivitet. Belastningen på magen i magen och ryggen förbättrar njurblodflödet, vilket stimulerar de metaboliska processerna i njurarna och förbättrar deras avgiftningsfunktion.
  • Tidig behandling av sjukdomar. Var uppmärksam på mag-tarmkanalen och det endokrina systemet - det är regelbundet att undersöka dessa organsystem, eftersom störningar i deras arbete är en av de ledande faktorerna som predisponerar för urolithiasis.
  • Förebyggande av sjukdomar i det genitourära systemet. Pyelonefrit och uretrit kan orsaka en förvärring av urolithiasis, därför är det bättre att inte bli sjuk och när symtom på en sjukdom uppstår, börja behandlingen.
  • Spa behandling. Patienter med njursjukdom i remission 1-2 gånger om året rekommenderas att besöka orterna, där behandling av mineralvatten. Detta är en av de mest effektiva förebyggande metoderna. I Ryssland finns dispensar som specialiserar sig vid behandling av denna sjukdom i Kislovodsk, Pyatigorsk och Zheleznovodsk. En läkare hjälper dig att välja ett särskilt sanatorium, eftersom vissa mineralvatten är lämpliga för varje typ av stenar.

Komplikationer av urolithiasis

Sen tillgång till en läkare och missbruk av traditionella metoder för behandling av urolithiasis utan samtycke från en läkare kan leda till allvarliga komplikationer i urinvägarna.

Som komplikationer verkar ofta:

  1. Urinvägsinfektion inte bara kan provocera urolithiasis, de kan vara dess komplikation. Ofta förekommer på sjukdomsbakgrunden: pyelonefrit, cystit, uretrit.
  2. Njurblod och hydronephrosis - blockering av ureteralkalkylen gör det omöjligt för urinflödet. Som ett resultat ackumuleras det i njurarna, vilket orsakar att den ökar. Detta tillstånd kan leda till njursvikt http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ och njurförlust.
  3. Nefrogen hypertension. Mot bakgrund av renal patologi observeras ofta en okontrollerad ökning av blodtrycket - symtomatisk hypertension.
  4. nefroskleros - degenerering av renalvävnaden på grund av den konstanta kränkningen av urinmetabolism Detta är den vanligaste orsaken till kroniskt njursvikt.
  5. Purulenta komplikationer, som uppkommer vid en njure av patogena mikroorganismer (abscess och pyonephrosis). Njurstenar försvårar dessa sjukdomar, och de kan leda till septisk chock och död.

För mer information om orsakerna till urolithiasis, dess symtom och behandlingsmetoder kan du se den här videorecensionen:

Gudkov Roman, återupplivare

24,332 totalt antal visningar, 5 visningar idag