Search

Klassificering av maligna tumörer i etapper och system av TNM

För att kunna utvärdera resursen måste du logga in.

Papperet ger en klassificering av maligna tumörer i etapp, som kombinerar primära patienter med maligna neoplasmer av samma och samma lokalisering i grupper som är homogena enligt sjukdomens kliniska kön, prognos och tillvägagångssätt för terapeutisk taktik samt klassificering enligt TNM-systemet som antagits för att beskriva anatomisk spridning nederlag.

Rektalt cancer T4NxM1

Registrering: 02/23/2013 Meddelanden: 8

Rektalt cancer T4NxM1

God eftermiddag
Mamma (61 år) var på stationen. behandling av OPLT OKOKOD från 02/14/13 till 02/18/13 med DZ Ca i rektum T 4 NxM 1. Metter till levern.
I ca 2 år behandlades löst avföring för dysbakterier. Sedan januari 2013. Allvarlig buksmärta. Hon vände sig till sjukhuset, där undersökningen avslöjade Ca av endotarmen.
01/24/2013. RRS: Röret sätts in på 10 cm. Dessutom passerar det inte. H 10 cm från anus är en cirkulär, tumörliknande, immobilbildning. Biopsi.
01/29/2013 Ultraljud: Lever 140x60 mm, diffus heterogen struktur. I den högra loben, i segment 5, bildades en förhöjd EG av 26x27 mm, med oregelbundna konturer. I C7, en liknande bildning 44x40 mm. I leverans vänstra lob, bildandet av 70x70 mm. Under peritoneal aorta l / y 20 mm.
Slutsats: Ultraljuds tecken på fokal leverskada. MTS. Polyp galblåsa. Skickat till OKOKOD.
02/01/2013 Kirurg. Perifera l / y förstoras inte. Rektal: 6-7 cm från anus, en fast, tät, cirkulär tumör som begränsar lumen till slitsliknande. DZ: Sa rektum. Histologi - Mycket differentierat adenokarcinom i tjocktarmen.
02/08/2013 Ultraljud: Lever 154x64 mm. Flera metastaser i alla avdelningar, max. i C 6-7 73x64 mm. P / a l / y är inte synliga. MTS till levern.
02/08/2013, P-organen på bröstet. Ingen patologi har identifierats.
Irrigoskopi: Att genomföra studien är inte möjlig (kontrasten strömmar fritt).
Gynekolog: patologi upptäcktes inte.
02/11/2013 Terapeut: VVD i blandad typ. Kronisk pankreatit. Remission.
02/11/2013, chefen för kontoret: CA i rektum T4NxM1. Metter till levern.
UAC: HB-undersökning - 100 g l, sjö. 9,3 g l, Tr. - 360 g l, ESR - 57 mm h.
OAM: d - m / m, L - 0 - 1 i n / vision, B - neg. Glukos - neg.
Blodbiokemi: O / protein 59 g / l, O / bilirubin 8,0 μmol / l, AlAT-16 U / l, AcAT-20 U / l, Sche f-för-80 U / l, urea 6,3 mol / 1, kreatinin 47 | imol / l, glukos 4,3 mol / l.
Behandlad behandling: 1: a kursen av kemoterapi enligt ordningen:
-oxalipaltin - 120 mg
-leucovorin - 560 mg
-5 FU - 2900 mg.
Nästa kurs av PCT är planerad på 2 veckor.

Medlem sedan: Jan 18, 2007 Meddelanden: 7,756

Helt rätt, tyvärr är det omöjligt att återhämta sig. PCT är utformad för att förlänga livet

Registrering: 02/23/2013 Meddelanden: 8

Alexey Vladimirovich, tack så mycket för svaret. Vi kommer att kämpa!

Tolkning av onkologisk diagnos

Var börjar kampen mot cancer? Självklart, med diagnosen och bestämmer utvecklingsstadiet av sjukdomen. Den fortsatta sjukdomsförloppet och effektiviteten av den föreskrivna behandlingen beror på detta stadium.

I medicin finns det allmänt accepterade internationella standarder för att bestämma stadierna av onkologiska sjukdomar, vilka kännetecknas av specifika tecken och skiljer sig åt både i symtom och klinisk presentation. Varje typ av malign neoplasm har också sina egna särdrag.

Hur man avkänner en cancerdiagnos

Enligt kraven i det enhetliga internationella klassificeringssystemet för onkologiska sjukdomar (TNM-klassificering) är karaktärerna hos maligna tumörer betecknade med vissa latinska bokstäver: T (Tumor), N (Nodulis) och M (Metastaser). Tillsammans visar de graden av fara och utvecklingsstadiet för cancer. Vad betyder dessa bokstäver?

Symbol T beskriver tumörens egenskaper och placering, dess storlek och spridningsgrad. N karaktäriserar tillståndet av lymfkörtlarna. Till exempel hur nära är en malign neoplasma, hur stor är skadan, etc. Förekomsten eller frånvaron av metastas kommer att berätta bokstaven M.

Följaktligen finns följande notering:

  • Tх - det är inte möjligt att uppskatta storleken och spridningen av den primära tumören;
  • T0 - den primära tumören är inte definierad;
  • Tis - förebyggande karcinom (karcinom in situ);
  • T1 - En malign neoplasma sprider sig över det drabbade organet för ett litet avstånd.
  • T2 - tumören utvecklas på det drabbade orgelet, men spjälkar inte;
  • TK - en malign neoplasm växer till ett organ;
  • T4 - tumören sprider sig till angränsande strukturer;
  • Nx - Otillräcklig data för att bedöma lymfkörtlarna
  • N0 - lymfkörtlar påverkas inte;
  • N1 - en regional knutpunkt påverkad
  • N2 - flera regionala lymfkörtlar påverkas
  • N3 - avlägsnade lymfkörtlar
  • Mx - Det finns inte tillräckligt med information för att identifiera avlägsna metastaser;
  • M0 - inga tecken på avlägsna metastaser hittades;
  • M1 - det finns avlägsna metastaser.

Det finns två ytterligare kriterier, som vanligen betecknas med bokstäverna G (gradus) och R (resektion). Dessa element tillåter oss att bedöma graden av malignitet hos tumören efter operationen. Men huvudindikatorerna är fortfarande bokstäverna T, N, M.

Stages av cancer

Staden av cancerutveckling bestäms av närvaron av vissa egenskaper:

Steg I - DNA-skada detekterat, vilket framkallar okontrollerad klyvning och mutation av celler. Sådan skada kan inträffa under inflytande av ultraviolett strålning, radioaktiva ämnen eller vissa kemiska ämnen. Med snabb tillgång till en onkolog visar behandlingen av en malign tumör i första etappen hög effektivitet. Enligt statistiken är processen för härdade patienter 95-100%.

Steg II kännetecknas av grobarhet och en okontrollerad ökning av skadade celler, vilket resulterar i den aktiva utvecklingen av tumören. Situationen är ganska farlig, men prognosen för framgångsrik behandling i detta skede är fortfarande nära 75%.

Steg III bestäms av närvaron av metastasering. Atypiska celler börjar snabbt dela och flytta genom en patients kropp med en ström av lymf eller blod. Detta är det näst sista, ganska farliga scenen, och den gynnsamma prognosen för situationen är bara 30%.

Steg IV - återkommande. Det kännetecknas av den aktiva okontrollerade uppkomsten av nya tumörer lokaliserade i olika mänskliga organ. I detta skede finns det inget hopp om full återhämtning, och behandlingen riktar sig till anestesi, maximal förlängning och förbättring av patientens livskvalitet.

Hur man diagnostiserar cancer

Cancer är en ganska allvarlig sjukdom som årligen dödar tusentals människor från olika länder. På grund av utvecklingen av modern medicin idag är dock en sådan diagnos inte alltid en mening. Med tidig tillgång till kvalificerade specialister, när sjukdomen ännu inte har nått sin topp, är ett positivt resultat möjligt.

Dessutom är det nödvändigt att komma ihåg att den slutliga diagnosen i onkologi görs först efter en biopsi. Denna procedur innefattar en histologisk undersökning av vävnaden från tumören. En biopsi låter dig bestämma huruvida en tumör är verkligen malign.

Till exempel har godartade tumörer sin egen skada och växer långsamt inuti den samtidigt som de inte bildar metastasering. Histologiskt är de något annorlunda än normal vävnad. Avlägsnande av en godartad neoplasm med ett membran i nästan alla fall leder till fullständig härdning av patienten.

Maligna tumörer, däremot, saknar nästan alltid en kapsel. Därför kännetecknas de av snabb infiltrerande tillväxt. Ett annat tecken på malign tumörvävnad är anaplasi - en återgång till en enklare typ av struktur. Samtidigt förloras differentiering och en specifik funktion går förlorad. Ofördelade, anaplastiska strukturer och ett stort antal mitoser är histologiskt bestämda. Dessutom metastaserar många typer av maligna tumörer aggressivt.

Cancerdiagnos lämnar väldigt lite tid för att välja en bra klinik och en läkare. Varje minut räknas. Tidig diagnos och snabb medicinsk hjälp är av stor betydelse. Effektiviteten och kostnaden för behandling beror direkt på det stadium då kampen mot sjukdomen börjar.

Det är anledningen till att när du upptäcker olika tätningar, kontakta omedelbart en läkare. Dessutom är det extremt viktigt att regelbundet undersöka kroppen för förekomst av någon sjukdom, eftersom förebyggande är alltid bättre än behandling.

LiveInternetLiveInternet

-Tags

-kategorier

  • överlevnad (1)
  • Mat (4)
  • Hälsa (14)
  • Traditionell medicin (1)
  • mediciner (1)

-referenser

-Sök via dagbok

-Prenumerera via e-post

-statistik

Hur man läser en diagnos om du har cancer?

Hur man läser en diagnos om en cancer är misstänkt är en viktig fråga för patienten och hans släktingar. Artikeln diskuterar för det första strukturen av onkologisk diagnos, liksom reglerna för dess läsning och förståelse. Låt oss börja med strukturen. En onkologisk diagnos består av flera komponenter:

  1. Karakteristik av den patologiska processen.
  2. Kännetecken för sjukdoms kliniska och morfologiska variant.
  3. Lokaliseringsprocessen.
  4. Sjukdomsstadiet, som karakteriserar förekomsten av processen.
  5. Kännetecken för terapeutiska effekter (anges i diagnosen efter behandlingen).

Det är nödvändigt att komma ihåg att den slutliga diagnosen i onkologi endast görs efter en histologisk undersökning av vävnaden från neoplasmen (biopsi). Med andra ord, först efter en mikroskopisk undersökning av patientens vävnad från ett område där en cancer finns enligt doktors förslag.

Histologisk undersökning gör det möjligt att bestämma arten av tillväxten (godartad eller malign) och tumörens faktiska morfologi (dvs vilken vävnad växer från), beroende på morfologin och subdividerande tumörer i cancer från epitelvävnad, bindvävssarkom och n.

Neoplasmens morfologi är nödvändig för att veta för att bestämma den korrekta taktiken för behandling och hantering av patienten, för att förutsäga sjukdomen, eftersom olika i morfologi, tumörer metastaseras annorlunda, groddar, etc. Innan du går till exempel, förklaringar på onkologiska diagnoser, överväga dess huvudkomponenter.

Så, först, vad betyder de latinska bokstäverna i en diagnos? TNM-klassificering, antagen för att beskriva tumörets anatomiska prevalens, opererar den i tre huvudkategorier: T (tumör) -s Lat. tumör - karakteriserar prevalensen av den primära tumören, N (nodus) - från latin. nod - återspeglar tillståndet för regionala lymfkörtlar, M (metastasering) - indikerar närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser.

Den primära tumören (T) inom ramen för den kliniska klassificeringen kännetecknas av symbolerna ТX, Т0, ТB, Т1, Т2, ТЗ, Т4.

TX används när det är omöjligt att uppskatta tumörens storlek och lokal spridning.
T0 - den primära tumören är inte definierad.
Detta - förebyggande karcinom, karcinom in situ (cancer på plats), intraepitelial cancerform, den första fasen av utvecklingen av en malign tumör utan tecken på spiring mer än 1 lager.

T1, T2, TZ, T4 - beteckningar av storlekar, tillväxtmönster, samband med gränsvävnader och (eller) organ i den primära tumören. Kriterierna för vilka digitala symboler av kategori T bestäms beror på lokaliseringen av primärtumören och för vissa organ inte bara storleken utan även graden av dess invasivitet (spiring).

Tillståndet för regionala lymfkörtlar (N) betecknas av kategorierna NX, N0, N1, 2, 3. Dessa är lymfkörtlar där metastaser först kommer att gå. Till exempel För bröstcancer är de regionala lymfkörtlarna axillära med lämplig sida.

NX - inte tillräckligt med data för att bedöma lesionen av regionala lymfkörtlar.

N0 - inga kliniska tecken på metastaser i de regionala lymfkörtlarna. Kategori 0, bestämd före operation på kliniska grunder eller efter operation på basis av en visuell bedömning av det borttagna läkemedlet, klargörs av histologiska fynd.

N1, N2, N3 återspeglar varierande grader av metastaser av regionala lymfkörtlar. Kriterierna för att bestämma digitala kategorisymboler beror på primärtornas lokalisering.

Avlägsna metastaser (M) är de metastaser som förekommer i andra organ och vävnader, och inte bara i regionala lymfkörtlar (när en tumör spirer och när en tumör förstörs av en tumör, går cancerceller in i blodomloppet och kan "spridas" till nästan alla organ). De kännetecknas av kategorierna MX, M0, M1.

MX - inte tillräckligt med data för att identifiera avlägsna metastaser.
M0 - inga tecken på avlägsna metastaser. Denna kategori kan raffineras och ändras om under en kirurgisk revision eller under en obduktion avslöjade avlägsna metastaser.

M1 - det finns avlägsna metastaser. Beroende på lokalisering av metastaser kan kategori M1 kompletteras med symboler som anger metastasmålet: - lungor, OSS - ben, HEP - lever, BRA - hjärna, LYM - lymfkörtlar, MAR - benmärg, ryggmärg, PER - peritoneum, SKI - hud, OTN - andra organ.

För det andra, vad betyder scenen i diagnosen? Det finns 4 etapper av den onkologiska processen:

Steg 1 - den onkologiska processen påverkar ett lager av ett organ, till exempel slemhinnan. Detta stadium kallas också "cancer in situ" eller "cancer på plats". I detta skede är lesionen av regionala lymfkörtlar frånvarande. Det finns ingen metastas

Steg 2 - onkologisk process påverkar 2 eller flera organskikt. Nederlaget för de regionala lymfkörtlarna saknas, det finns inga avlägsna metastaser.

Steg 3 - tumören invaderar alla organs väggar, regionala lymfkörtlar påverkas, avlägsna metastaser är frånvarande.

Steg 4 - en stor tumör, påverkar hela kroppen, det finns en skada av regionala och avlägsna lymfkörtlar och metastaser till andra organ. (I vissa patologiska processer utmärks endast tre steg, vissa steg kan delas upp i delsteg, detta beror på klassificeringen av den onkologiska processen som antagits för denna kropp).

För det tredje, vad betyder den kliniska gruppen i diagnosen? Den kliniska gruppen (i onkologi) är klassificeringsenheten för dispensarregistreringen av befolkningen i samband med onkologiska sjukdomar.

1 klinisk grupp - personer med precancerösa sjukdomar, faktiskt friska:

1a - patienter med en sjukdom som är misstänkt för en malign neoplasma (när den slutliga diagnosen är upprättad, tas de bort från registret eller överförs till andra grupper)

1b - patienter med precancerösa sjukdomar;

2 klinisk grupp - personer med beprövade maligna tumörer som utsätts för radikal behandling

Klinisk grupp 3 - individer med beprövade maligna tumörer som har avslutat radikal behandling och är i eftergift.

4: e kliniska gruppen - personer med beprövade maligna tumörer, som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling, men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

Den kliniska gruppen är obligatorisk angiven i patientens diagnos. I dynamik kan samma patient, beroende på graden av progression av processen och den behandling som utförs, överföras från en klinisk grupp till en annan. Den kliniska gruppen motsvarar inte på något sätt sjukdomen.

Så nu kan vi med säkerhet säga att strukturen i diagnosen som antas i onkologi gör det möjligt för en att förstå situationen rättvist. För att förstå detta tydligare, överväga följande exempel:

1) Diagnosiserad med bröstcancer. Vad kommer denna diagnos att se ut i medicinska journaler?

DS: Kreft i höger bröst T4N2M0 III stadium.2 Cl. gruppen.

-T4- berättar för oss att detta är en stor tumör med spiring i närliggande organ

-N2- säger att det finns metastaser i bröstets interna lymfkörtlar på den drabbade sidan, fasta med varandra;

-M0- säger att det för tillfället inte finns några tecken på avlägsna metastaser.

-Steg III - berättar att tumören invaderar alla organs väggar, regionala lymfkörtlar påverkas, avlägsna metastaser är frånvarande;

-2 cl. gruppen berättar att neoplasmens malignitet är histologiskt bevisad (100%) och tumören utsätts för radikal (det vill säga fullständigt) borttagning genom kirurgi.

DS: Kräftan i vänster njure T3cN2M1 (PUL) steg III. 4kl. gruppen. På grund av tumörens signifikanta storlek sprider tumören sig till den sämre vena cava ovanför membranet eller växer in i väggen;

N2-metastaser i mer än en regional lymfkörteln;

M1 (pul) - det finns avlägsna metastaser i lungorna.

Steg III - tumören tränger in i lymfkörtlarna eller går till renalven eller sämre vena cava;

4 klinisk grupp - en beprövad malign tumör som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

3) Diagnostiseras med cancer av rätt äggstockar med metastaser i bukhinnan. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Cancer av rätt äggstocks T3N2M1 (РER) IIIA-stadium 4kl. gruppen

- T3 - En tumör är närvarande i en eller båda äggstockarna och cancerceller finns utanför bäckenregionen.

- N2-metastaser i mer än en regional lymfkörteln;

- M1 (РER) - avlägsna metastaser till bukhinnan;

- Steg IIIA - fördelning i bäckenet med peritoneal spridning (många små metastaser dispergeras genom hela bukhinnan);

- 4 klinisk grupp - en beprövad malign tumör som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

4) Diagnosiserad med sarkom i vänstra benet. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Osteogen sarkom i den nedre delen av den vänstra fibula T2 Nx M0 IIB-steg 2-cellen.

- T2 - Fokus sprider sig bortom den naturliga barriären;

- Nx, M0 - inga metastaser;

- Steg IIB - Låg differentierad (mycket malign) tumör. Hjärtan sträcker sig bortom den naturliga barriären. Frånvaron av metastaser;

- 2 grupper av personer med beprövad malignitet hos tumören, som är föremål för radikal (fullständig avlägsnande av tumör kirurgiskt) behandling.

5) Diagnostiseras med cancer i rätt lunga med metastaser i hjärnan. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Bronchoalveolär adenokarcinom i höger lung T3N2M1 (BRA) steg III. 4kl. gruppen

- T3 - En tumör av vilken storlek som helst, rör sig till bröstväggen, membran, mediastinum pleura (inre bladpleura, som ligger intill lungorna), perikardium (yttre membran i hjärtat). en tumör som inte når carina (det är ett litet utsprång vid platsen för att dela luftstrupen i 2 huvudbronkus) mindre än 2 cm, men utan att involvera carina eller en tumör med samtidig atelektas (kollaps) eller obstruktiv lunginflammation (blockering) i lungan;

- N2 - det finns en lesion av mediastinumens lymfkörtlar på sidan av lesionen eller bifurcation lymfkörtlar
(bifurcation är en plats för att dela luftröret i 2 huvudbronkus);

- M1 (ВRА) - det finns avlägsna metastaser i hjärnan.

- Steg III - en tumör som är större än 6 cm med övergången till nästa lunglobe eller spridningen av närliggande bronkus eller huvudbronkus. Metastaser finns i bifurcation, trakeobronchiala, paratrakeal lymfkörtlar;

- 4kl. gruppen är en beprövad malign tumör, som av en eller annan anledning inte är föremål för radikal behandling, men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

LiveInternetLiveInternet

-Tags

-kategorier

  • överlevnad (1)
  • Mat (4)
  • Hälsa (14)
  • Traditionell medicin (1)
  • mediciner (1)

-referenser

-Sök via dagbok

-Prenumerera via e-post

-statistik

Hur man läser en diagnos om du har cancer?

Hur man läser en diagnos om en cancer är misstänkt är en viktig fråga för patienten och hans släktingar. Artikeln diskuterar för det första strukturen av onkologisk diagnos, liksom reglerna för dess läsning och förståelse. Låt oss börja med strukturen. En onkologisk diagnos består av flera komponenter:

  1. Karakteristik av den patologiska processen.
  2. Kännetecken för sjukdoms kliniska och morfologiska variant.
  3. Lokaliseringsprocessen.
  4. Sjukdomsstadiet, som karakteriserar förekomsten av processen.
  5. Kännetecken för terapeutiska effekter (anges i diagnosen efter behandlingen).

Det är nödvändigt att komma ihåg att den slutliga diagnosen i onkologi endast görs efter en histologisk undersökning av vävnaden från neoplasmen (biopsi). Med andra ord, först efter en mikroskopisk undersökning av patientens vävnad från ett område där en cancer finns enligt doktors förslag.

Histologisk undersökning gör det möjligt att bestämma arten av tillväxten (godartad eller malign) och tumörens faktiska morfologi (dvs vilken vävnad växer från), beroende på morfologin och subdividerande tumörer i cancer från epitelvävnad, bindvävssarkom och n.

Neoplasmens morfologi är nödvändig för att veta för att bestämma den korrekta taktiken för behandling och hantering av patienten, för att förutsäga sjukdomen, eftersom olika i morfologi, tumörer metastaseras annorlunda, groddar, etc. Innan du går till exempel, förklaringar på onkologiska diagnoser, överväga dess huvudkomponenter.

Så, först, vad betyder de latinska bokstäverna i en diagnos? TNM-klassificering, antagen för att beskriva tumörets anatomiska prevalens, opererar den i tre huvudkategorier: T (tumör) -s Lat. tumör - karakteriserar prevalensen av den primära tumören, N (nodus) - från latin. nod - återspeglar tillståndet för regionala lymfkörtlar, M (metastasering) - indikerar närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser.

Den primära tumören (T) inom ramen för den kliniska klassificeringen kännetecknas av symbolerna ТX, Т0, ТB, Т1, Т2, ТЗ, Т4.

TX används när det är omöjligt att uppskatta tumörens storlek och lokal spridning.
T0 - den primära tumören är inte definierad.
Detta - förebyggande karcinom, karcinom in situ (cancer på plats), intraepitelial cancerform, den första fasen av utvecklingen av en malign tumör utan tecken på spiring mer än 1 lager.

T1, T2, TZ, T4 - beteckningar av storlekar, tillväxtmönster, samband med gränsvävnader och (eller) organ i den primära tumören. Kriterierna för vilka digitala symboler av kategori T bestäms beror på lokaliseringen av primärtumören och för vissa organ inte bara storleken utan även graden av dess invasivitet (spiring).

Tillståndet för regionala lymfkörtlar (N) betecknas av kategorierna NX, N0, N1, 2, 3. Dessa är lymfkörtlar där metastaser först kommer att gå. Till exempel För bröstcancer är de regionala lymfkörtlarna axillära med lämplig sida.

NX - inte tillräckligt med data för att bedöma lesionen av regionala lymfkörtlar.

N0 - inga kliniska tecken på metastaser i de regionala lymfkörtlarna. Kategori 0, bestämd före operation på kliniska grunder eller efter operation på basis av en visuell bedömning av det borttagna läkemedlet, klargörs av histologiska fynd.

N1, N2, N3 återspeglar varierande grader av metastaser av regionala lymfkörtlar. Kriterierna för att bestämma digitala kategorisymboler beror på primärtornas lokalisering.

Avlägsna metastaser (M) är de metastaser som förekommer i andra organ och vävnader, och inte bara i regionala lymfkörtlar (när en tumör spirer och när en tumör förstörs av en tumör, går cancerceller in i blodomloppet och kan "spridas" till nästan alla organ). De kännetecknas av kategorierna MX, M0, M1.

MX - inte tillräckligt med data för att identifiera avlägsna metastaser.
M0 - inga tecken på avlägsna metastaser. Denna kategori kan raffineras och ändras om under en kirurgisk revision eller under en obduktion avslöjade avlägsna metastaser.

M1 - det finns avlägsna metastaser. Beroende på lokalisering av metastaser kan kategori M1 kompletteras med symboler som anger metastasmålet: - lungor, OSS - ben, HEP - lever, BRA - hjärna, LYM - lymfkörtlar, MAR - benmärg, ryggmärg, PER - peritoneum, SKI - hud, OTN - andra organ.

För det andra, vad betyder scenen i diagnosen? Det finns 4 etapper av den onkologiska processen:

Steg 1 - den onkologiska processen påverkar ett lager av ett organ, till exempel slemhinnan. Detta stadium kallas också "cancer in situ" eller "cancer på plats". I detta skede är lesionen av regionala lymfkörtlar frånvarande. Det finns ingen metastas

Steg 2 - onkologisk process påverkar 2 eller flera organskikt. Nederlaget för de regionala lymfkörtlarna saknas, det finns inga avlägsna metastaser.

Steg 3 - tumören invaderar alla organs väggar, regionala lymfkörtlar påverkas, avlägsna metastaser är frånvarande.

Steg 4 - en stor tumör, påverkar hela kroppen, det finns en skada av regionala och avlägsna lymfkörtlar och metastaser till andra organ. (I vissa patologiska processer utmärks endast tre steg, vissa steg kan delas upp i delsteg, detta beror på klassificeringen av den onkologiska processen som antagits för denna kropp).

För det tredje, vad betyder den kliniska gruppen i diagnosen? Den kliniska gruppen (i onkologi) är klassificeringsenheten för dispensarregistreringen av befolkningen i samband med onkologiska sjukdomar.

1 klinisk grupp - personer med precancerösa sjukdomar, faktiskt friska:

1a - patienter med en sjukdom som är misstänkt för en malign neoplasma (när den slutliga diagnosen är upprättad, tas de bort från registret eller överförs till andra grupper)

1b - patienter med precancerösa sjukdomar;

2 klinisk grupp - personer med beprövade maligna tumörer som utsätts för radikal behandling

Klinisk grupp 3 - individer med beprövade maligna tumörer som har avslutat radikal behandling och är i eftergift.

4: e kliniska gruppen - personer med beprövade maligna tumörer, som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling, men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

Den kliniska gruppen är obligatorisk angiven i patientens diagnos. I dynamik kan samma patient, beroende på graden av progression av processen och den behandling som utförs, överföras från en klinisk grupp till en annan. Den kliniska gruppen motsvarar inte på något sätt sjukdomen.

Så nu kan vi med säkerhet säga att strukturen i diagnosen som antas i onkologi gör det möjligt för en att förstå situationen rättvist. För att förstå detta tydligare, överväga följande exempel:

1) Diagnosiserad med bröstcancer. Vad kommer denna diagnos att se ut i medicinska journaler?

DS: Kreft i höger bröst T4N2M0 III stadium.2 Cl. gruppen.

-T4- berättar för oss att detta är en stor tumör med spiring i närliggande organ

-N2- säger att det finns metastaser i bröstets interna lymfkörtlar på den drabbade sidan, fasta med varandra;

-M0- säger att det för tillfället inte finns några tecken på avlägsna metastaser.

-Steg III - berättar att tumören invaderar alla organs väggar, regionala lymfkörtlar påverkas, avlägsna metastaser är frånvarande;

-2 cl. gruppen berättar att neoplasmens malignitet är histologiskt bevisad (100%) och tumören utsätts för radikal (det vill säga fullständigt) borttagning genom kirurgi.

DS: Kräftan i vänster njure T3cN2M1 (PUL) steg III. 4kl. gruppen. På grund av tumörens signifikanta storlek sprider tumören sig till den sämre vena cava ovanför membranet eller växer in i väggen;

N2-metastaser i mer än en regional lymfkörteln;

M1 (pul) - det finns avlägsna metastaser i lungorna.

Steg III - tumören tränger in i lymfkörtlarna eller går till renalven eller sämre vena cava;

4 klinisk grupp - en beprövad malign tumör som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

3) Diagnostiseras med cancer av rätt äggstockar med metastaser i bukhinnan. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Cancer av rätt äggstocks T3N2M1 (РER) IIIA-stadium 4kl. gruppen

- T3 - En tumör är närvarande i en eller båda äggstockarna och cancerceller finns utanför bäckenregionen.

- N2-metastaser i mer än en regional lymfkörteln;

- M1 (РER) - avlägsna metastaser till bukhinnan;

- Steg IIIA - fördelning i bäckenet med peritoneal spridning (många små metastaser dispergeras genom hela bukhinnan);

- 4 klinisk grupp - en beprövad malign tumör som av en eller annan anledning inte är föremål för en radikal behandling men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

4) Diagnosiserad med sarkom i vänstra benet. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Osteogen sarkom i den nedre delen av den vänstra fibula T2 Nx M0 IIB-steg 2-cellen.

- T2 - Fokus sprider sig bortom den naturliga barriären;

- Nx, M0 - inga metastaser;

- Steg IIB - Låg differentierad (mycket malign) tumör. Hjärtan sträcker sig bortom den naturliga barriären. Frånvaron av metastaser;

- 2 grupper av personer med beprövad malignitet hos tumören, som är föremål för radikal (fullständig avlägsnande av tumör kirurgiskt) behandling.

5) Diagnostiseras med cancer i rätt lunga med metastaser i hjärnan. Vad kommer diagnosen att se ut i medicinska journaler?

DS: Bronchoalveolär adenokarcinom i höger lung T3N2M1 (BRA) steg III. 4kl. gruppen

- T3 - En tumör av vilken storlek som helst, rör sig till bröstväggen, membran, mediastinum pleura (inre bladpleura, som ligger intill lungorna), perikardium (yttre membran i hjärtat). en tumör som inte når carina (det är ett litet utsprång vid platsen för att dela luftstrupen i 2 huvudbronkus) mindre än 2 cm, men utan att involvera carina eller en tumör med samtidig atelektas (kollaps) eller obstruktiv lunginflammation (blockering) i lungan;

- N2 - det finns en lesion av mediastinumens lymfkörtlar på sidan av lesionen eller bifurcation lymfkörtlar
(bifurcation är en plats för att dela luftröret i 2 huvudbronkus);

- M1 (ВRА) - det finns avlägsna metastaser i hjärnan.

- Steg III - en tumör som är större än 6 cm med övergången till nästa lunglobe eller spridningen av närliggande bronkus eller huvudbronkus. Metastaser finns i bifurcation, trakeobronchiala, paratrakeal lymfkörtlar;

- 4kl. gruppen är en beprövad malign tumör, som av en eller annan anledning inte är föremål för radikal behandling, men är föremål för palliativ (symptomatisk) behandling.

Hur man avkänner den onkologiska diagnosen?

Klassificeringen av onkologiska sjukdomar hjälper läkaren att beskriva cancerfasen (tumörprocessens förekomst, sjukdoms svårighetsgrad), samt bedöma riskerna för patienten och förskriva adekvat behandling.

Det finns flera principer för utvärdering av maligna neoplasmer.

Cancer klassificering i steg

Klassificeringen antogs 1956 och används fortfarande för att snabbt karakterisera patientens tillstånd. Indikerar samtidigt storleken, förekomsten och förekomsten av metastaser:

Steg 1 - begränsad tumör (upp till 2 cm). För vissa tyger kan storlekarna i första etappen vara upp till 5 cm;
Steg 2 - tumören har samma storlek, men det finns en metastas till den regionala lymfkörten;
Steg 3 - tumören ökas till 5 eller mer cm, komprimeras, förlorar rörlighet, växer in i den omgivande vävnaden. Det finns flera metastaser till de regionala lymfkörtlarna.
Steg 4 - En tumör av vilken storlek som helst med minst en metastas till ett avlägset organ, eller tumörkroppens spirande i angränsande organ.

Det bör förstås att stadierna för hudcancer och för sköldkörtelcancer bestäms utifrån olika kriterier. Ovanstående steg beskriver endast den allmänna klassificeringsprincipen.

Vissa typer av tumörer är mer än 5 cm stora, men är effektivt härda. Samtidigt kan små maligna tumörer (upp till 1 cm) snabbt sprida sig i hela kroppen (till exempel melanom). Nyckelrollen i sådana fall spelas av tidig diagnos.

Få råd om diagnosen

Internationell klassificering TNM

Praktisk för onkologer klassificering, som gör det möjligt att exakt beskriva förekomsten av processen. Används för att bestämma typen och omfattningen av operationen, metoder för kemoterapi, strålningsexponering.

  • T - anger storleken på den primära tumören (från latin. Tumor, "tätning");
  • N - Skador på lymfkörtlar (från latin. Nodus, "nod");
  • M - metastaser avlägsna organ och / eller vävnader (från latin. M etastas, "metastaser").

Bokstäverna kompletteras med siffror som indikerar tumörens storlek (för T), antalet drabbade lymfkörtlar (för N) och närvaron av sekundära foci (för M).

Exempel på avkodning på onkologiska diagnoser

  • T1N0M0 motsvarar cancer i stadium 1, där den primära tumören är upp till 2 cm påverkas inte lymfkörtlarna och det finns inga metastaser;
  • T1N1M0 - steg 2, det finns en provocerad (påverkad) lymfkörteln;
  • T0N3M1 - 4 steg. I detta exempel hittades inte diagnosen för den primära tumören, vilket händer vid snabbt metastatisk cancer. En relativt liten koloni av celler gav omedelbart metastaser till lymfkörtlarna och ett avlägset organ (vanligtvis lungorna eller leveren) som upptäcktes av läkaren.

Metastaser är betecknade med siffrorna 0 eller 1. Antalet avlägsna metastaser är inte indikerade: de är antingen närvarande (vilket motsvarar cancer i stadium 4), eller de är inte.

Få hjälp att avkoda diagnosen

Förtydliga tecken i klassificeringen av tumörer TNM

  • TX är en primärtumör, men av tekniska skäl kan det inte beräknas;
  • Tis (kort för in situ) - maligna celler hittades, men de växte inte in i de djupare skikten (den mest gynnsamma prognosen för patienten);
  • NX - det finns inget sätt att bedöma skadan på lymfkörtlarna.

För detaljering kan scenen använda underkategorierna av blanketten N2a eller T1b:

  • ext. T - multipeltumörer i en viss del av kroppen;
  • Y - indikerar att scenen bestämdes omedelbart efter intensiv kemoterapi eller operation;
  • V - återkommande process eller venös invasion, dvs tumör av stora vener av en tumör;
  • L - Skada på lymfkörteln (X - antagen 0 - frånvarande);
  • Pn - förekomsten av perineal invasion (tumören har trängt in i nerven, vilket är typiskt för cancer i huvudet, nacken och prostata och tarmar).

Kriterium som beskriver tumörens spiring (för ihåliga organ)

  • P1 - utbildning inom slemhinna
  • P2 - tumören kommer in i det submucösa skiktet;
  • P3 - cancer tränger in i muskelskiktet;
  • P4 - processen gick bortom det ihåliga organet.

Klassificering för "sentinel" lymfkörtlar

"Watchmen" är de första lymfkörtlarna på vägen för lymfutflöde från området som påverkas av tumören. Med andra ord, läkarna känner till de typiska vägarna för spridning av cancer, så de utvärderar tillståndet för vissa lymfkörtlar.

Följande symboler används:

  • pN 1 (sn) - lymfkörteln påverkad av cancer;
  • pNO (sn) - inga förändringar i lymfkörteln;
  • pNX (sn) - nod kan inte utvärderas (av tekniska skäl).

Klassificering av tumörer genom histologisk struktur

Ju mer primitiva och mindre cellerna är desto farligare är tumören: En dåligt differentierad tumör sprider sig snabbt och bildar flera metastaser.

Detta mäts i skillnaderna eller graden av malignitet (engelska graden, "grad") och betecknas med bokstaven G:

  • G1 - väl differentierad tumör; sällan metastaserar, vilket förbättrar prognosen av behandlingen;
  • G2 - måttligt differentierad process;
  • G3-4 - lågdifferentierade respektive odifferentierade tumörer - en hög grad av malignitet;
  • GX - Det är omöjligt att bestämma graden av graden av malignitet.

C-faktor eller klassificering av tumörer enligt säkerhet

Med tanke på antalet kontroversiella situationer kom onkologer i svåra fall överens för att ange den förväntade noggrannheten hos diagnosen eller C-faktorn:

  • С1 - Externa tecken och standardundersökningar indikerar en illamående process: undersökning, förhör, röntgen, endoskopi. Läkaren tar hänsyn till de karakteristiska klagomålen och symptomen (blödning, viktminskning etc.);
  • C2-C1-data bekräftas genom specialdiagnostik: MR, PET-CT, angiografi, riktade ultraljud, scintigrafi;
  • C3 - ovanstående kompletteras med biopsi cytologi;
  • C4-biopsi erhölls vid kirurgisk ingrepp, cytologisk undersökning utfördes;
  • C5 - data erhållna på grund av obduktion (obduktion).

Klassificering av postoperativa tumörer - kategori R

Kriteriet om effektiviteten av behandlingen, som beskriver tumören efter behandlingen:

  • R0 - ingen tumör;
  • R1-mikroskopi avslöjade en kvarvarande tumör;
  • R2 - en neoplasma detekteras utan mikroskopi;
  • RX - det är omöjligt att bedöma förekomst eller frånvaro av en tumör.

Bookimed-koordinerande läkare hjälpte tusentals patienter med onkologisk diagnos att genomgå en noggrann diagnos och effektiv behandling av cancer utomlands. Lämna överklagandet på webbplatsen för att få råd.

Var kan man få en andra åsikt om cancer?

Den andra åsikten är ett samråd med en erfaren doktor, som hjälper till att bekräfta, motbevisa eller revidera en allvarlig diagnos. Med hjälp av Bookimed kan du få en andra åsikt om diagnosen "cancer" från de bästa utländska onkologerna vid ett korrespondenssamråd. Det sker på distans, så du behöver inte oroa dig för att åka utomlands.

Elke Jäger. Onkolog, hematolog.
31 års erfarenhet.

En expert inom Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer, en erfaren kemoterapeutspecialist.

Profil sjukdomar: onkologiska sjukdomar i blodet (leukemi, lymfom, etc.), melanom, bröstcancer, magkreft.

Kostnad för korrespondenssamråd: ta reda på priset.

Bartolome Oliver. Onkolog, neurosurgeon, neurolog.

Han utförde mer än 200 operationer på hjärnan.

Profil sjukdomar: hjärncancer.

Kostnad för korrespondenssamråd: ta reda på priset.

Chefläkare vid Institutionen för onkologi på sjukhuset. Suraski.

Profil sjukdomar: bukspottkörtelcancer, bröstcancer, magkreft, melanom.

Kostnad för korrespondens samråd: från 750 $.

Ingår i Tysklands TOP urologi enligt tidningen Focus.

Profilsjukdomar: prostatacancer, blåscancer, testikelcancer, njurecancer.

Kostnad för korrespondenssamråd: ta reda på priset.

Cancerdiagnos och behandling av cancer

Ett viktigt och viktigt steg i kampen mot cancer är att ge patienten en korrekt diagnos och formulera den enligt allmänt accepterade internationella standarder. Den onkologiska diagnosen och sjukdomsfasen måste klart definieras i enlighet med kraven i den internationella klassificeringen av tumörer (onkologiska sjukdomar), vilket är absolut nödvändigt för att välja rätt behandlingsstrategi och för att bestämma sjukdomsprognosen och för effektiv interaktion mellan alla medicinska specialister, deltagare i behandlings- och diagnostikprocessen.

Cancerbehandling baseras alltid på en noggrann diagnos:

Onkologisk diagnos måste vara tillgänglig för patienten.

Dessa krav uppfylls av den internationella TNM-klassificeringen av tumörer, som fungerar i tre huvud- och flera ytterligare kategorier:

T (tumör) - karakteriserar prevalensen av den primära tumören

N (nodus) - återspeglar tillståndet för regionala lymfkörtlar

M (metastasering) - indikerar närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser

G (gradus) - ett ytterligare kriterium för bestämning av graden av malignitet (differentiering) av tumören

R (resektion) - ett ytterligare kriterium för bedömning av tumören efter kirurgisk behandling

En onkologisk sjukdom går alltid igenom vissa utvecklingsstadier, åtföljs av ett antal karakteristiska tecken och kliniska symptom. Varje typ av cancer har autonomi och individuella egenskaper. Enligt kraven i TNM-klassificering beskrivs varje tumör av flera koder som innehåller T, N och M egenskaper. Tillsammans visar de hur farligt denna cancer är.

Denna uppsättning egenskaper används vidare för att bestämma den övergripande etappen av onkologisk sjukdom, som kallas stadium I, II, III eller IV. Som regel motsvarar låga priser för T, N och M tidiga och mindre farliga cancerfaser. Till exempel kommer en T1N0 M0-tumör sannolikt att klassificeras som I (första) etappen.

Detta är ett förenklat sätt att förstå cancerdiagnos. Man måste komma ihåg att trots prognosen för cancerfrekvensen, beror prognosen för cancer också på andra faktorer, såsom patientens ålder, samtidiga sjukdomar och andra hälsorelaterade indikatorer.

Allmänna principer för TNM-klassificering

Den första kategorin i detta system "T" bestämmer tumörens storlek, dess spridning till den omgivande vävnaden. Den primära tumören (Tumor) inom ramen för den kliniska klassificeringen kännetecknas av symbolerna ТX, Т0, ТB, Т1, Т2, ТЗ, Т4.

Tx används vid bedömning av storlek och lokal spridning av tumören är inte möjlig.

T0 - den primära tumören är inte definierad.

Тis - Preinvasiv karcinom (karcinom in situ), intraepitelial cancerform, den första fasen av utveckling av en malign tumör utan tecken på invasion.

T1, T2, TZ, T4 - egenskaperna hos den primära tumören, beteckningen av dess storlek, växtens natur och samband med gränsvävnader och (eller) organ.

Nästa kategori "N" är associerad med engagemang i processen med lymfkörtlar. Det indikerar huruvida tumören har spridit sig till de omgivande lymfkörtlarna och indikerar också antalet och storleken på de drabbade noderna. Denna egenskap beskrivs med ett tal från 0 till 2. Ett större antal betyder en mer allvarlig form av cancer. Även med den lilla storleken på tumören i sig kan spridningen av den till närliggande lymfkörtlarna N1 eller N2 betraktas som en mer hotfull form av cancer.

De regionala lymfkörtlarna (N) är betecknade med kategorierna NX, N0, N1, N2

Kategorin "M" indikerar närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser, det vill säga metastatisk tillväxt på platser som ligger långt ifrån den ursprungliga tumören.

MH - avlägsna metastaser kan inte bekräftas

M0 - inga avlägsna metastaser

M1 - indikerar förekomsten av avlägsna metastaser av cancer

Tillsammans med kategorin "M" kan det finnas andra index för specifikationen av organ eller vävnader som påverkas av metastaser. Detta är viktig information om förekomsten och risken för cancer, eftersom metastasernas placering alltid påverkar prognosen.

Ungefärlig gruppering i etapper

0 - Tis N0 M0

Ia - T1 N0 M0

Ib - T1 N1 M0 eller T2a / b N0 M0

II - T1N2M0 eller T2 a / bN1M0 eller T3N0 M0

IIIa - T2 a / b N2M0 eller T3N1M0 eller T4N0M0

IIIb - T3N2M0

IV - T4 N1-3 M0 eller T1-3 N3 M0 eller någon T och N med M1

Godartade och maligna tumörer

Ur synvinkel av tumörens art och hastighet, liksom prognosen för patientens liv, delar onkologerna tumörer i två stora grupper: godartade och maligna.

Godartade tumörer har som regel en kapsel, växer långsamt, omges av sin egen kapsel, inte metastaserar och har inga tecken på morfologisk malignitet, d.v.s. histologiskt lite annorlunda än normal vävnad. Avlägsnande av en godartad tumör med sitt skal leder i de flesta fall till fullständig härdning av patienten.

Maligna tumörer har nästan alltid ingen kapsel, de kännetecknas av snabb infiltrerande tillväxt. Ett karakteristiskt drag hos malign tumörvävnad är anaplasi - en återgång till en mer primitiv typ av struktur. Morfologiskt manifesteras detta av en förlust av differentiering, och funktionellt, genom förlust av en specifik funktion. Olikifferentierade, anaplastiska strukturer och många mitoser är histologiskt bestämda. De flesta maligna tumörer metastaserar aggressivt.

Denna klassificering tar inte hänsyn till sådana viktiga faktorer som tumörens lokalisering och ursprung. Till exempel kan vissa maligna tumörer härdas, trots närvaron av metastaser. Å andra sidan kan godartade hjärntumörer och utan metastaser vara dödlig. Vissa tumörer kan inte entydigt tillskrivas antingen godartade eller maligna, eftersom de har tecken på båda typerna.

Kära våra patienter

En onkologisk diagnos ger dig väldigt lite tid att välja rätt behandlingsplats. För framgång i behandling av cancer är dyr varje dag. I onkologi är tidig diagnos och tidig behandling mycket viktiga. Ju tidigare du börjar bekämpa sjukdomen, desto effektivare och billigare blir behandlingen.

Hur ansöker du om behandling?

Vänligen fyll i onlineformuläret och vår doktorskonsult kommer att ge dig råd om eventuell behandling i en av de ledande klinikerna i Turkiet.

Dekryptera diagnosen cancer, cancerfas, bedömning av kvaliteten på vården av cancerpatienter

Enligt experter inom den närmaste framtiden är det maligna neoplasmer som kommer att ta första hand bland dödsorsakerna i de flesta utvecklade länder. Denna situation beror på ett antal skäl - förekomsten av onkogena och prokogena virus, exponering för joniserande strålning, vissa giftiga ämnen och en ökad livslängd.

Oftast utvecklas cancer redan i åldern, så bra statistik från utvecklingsländer beror på att färre människor lever till en liknande diagnos (och i ännu färre fall är den korrekta diagnosen etablerad på grund av en dålig materialbas).

När det gäller maligna neoplasmer kan maximal effektivitet i kampen mot sådan patologi uppnås endast genom förebyggande och tidig diagnos. In situ cancer ("på plats") är ett idealiskt sätt att starta behandlingen, eftersom det här är ett fullständigt botemedel möjligt, men det här steget i den patologiska processen är i de flesta fall detekterat av en slump.

Stages av utveckling av maligna neoplasmer

Om vi ​​bara talar om klassificeringen av alla tumörer (utan hänsyn till egenskaperna karakteristiska för varje speciell variant av en malign neoplasma), kan följande steg särskiljas.

Steg noll

Kallas också "cancer på plats" (in situ). Det mest gynnsamma alternativet vid detektering, eftersom det inte tränger sig bortom gränserna för det basala membranet i vävnaden på vilken bildningen inträffade. Med en sådan tidig upptäckt av den patologiska processen är en fullständig botning möjlig, men cancer upptäcks i detta skede oftast av en slump.

Första etappen

Tumören är något större, även om den fortfarande inte är tillräckligt stor för svåra symptom. Med undantag för några varianter av särskilt aggressiva tumörer metastaseras inte. Prognosen vid detta skede är också gynnsam.

Andra etappen

Neoplasmen i sig ökar fortfarande i storlek, cancerceller kan detekteras i närmaste lymfkörtlar. Prognosen beror till stor del på den specifika tumören, men med en tidig behandling börjar chansen vara ganska bra.

Tredje etappen

En malign neoplasm ökar i storlek ännu mer, beroende på lokaliseringen är också kliniska manifestationer möjliga. Tumörceller spridas vidare genom lymfkörtlarna. Patienternas överlevnad vid detta stadium beror på ett antal faktorer, men långvarig remission är möjlig, men prognosen är oftast tvivelaktig, eftersom återfall på detta stadium inte är ovanligt.

Fjärde etappen

Orgeln påverkas i stor utsträckning, funktionen försämras, cancerceller sprids inte bara inom de omgivande lymfkörtlarna utan även i avlägsna. Metastaser drabbade organ bort från huvudfokus. Vid det nuvarande läget av medicinutveckling är det enda som kan förväntas en viss fortsättning av livslängden med palliativa behandlingsmetoder.

Tidig diagnos och prognos för maligna tumörer

Tidig upptäckt är oerhört viktigt, eftersom det tillåter dig att börja behandling vid de utvecklingsstadierna av maligna tumörer, när fullständig botemedel är möjlig. Tyvärr har cancer in situ inga synliga yttre manifestationer, och i de flesta fall är detekteringen ett slumpmässigt resultat. Ofta sker detekteringen vid senare skeden, då behandlingen redan behöver en längre och mer komplex behandling.

Särskilt anmärkningsvärda är de organ som drabbas oftast av denna patologiska process, vars granskning inte kräver någon extra utrustning - munnenhudens hud och slemhinnor.

Uppmärksamhet bör locka:

  • Nonhealing sprickor och sår.
  • Förekomsten av växande pigmentfläckar eller vårtor.
  • Grova whitish fläckar på munslimhinnan.

Också i form av tidig diagnos förtjänar uppmärksamhet bröstcancer. Med en tillräckligt noggrann självundersökning är det möjligt att upptäcka misstänkta formationer av relativt liten storlek, vilket, om de bekräftas för deras malignitet, säkerställer en tidig start av behandlingen.

TNM-tumörklassificering

För att standardisera metoder för behandling och diagnos av maligna tumörer utvecklades den internationella klassificeringen av TNM. Också viktigt är möjligheten att utbyta information mellan olika läkare och olika forskare utan att snedvrida informationen, vilket är mycket sannolikt utan en enda inriktning mot klassificering.

Ett enhetligt system tillåter inte bara utbyte av information, men också standardisering av metoder för behandling, diagnos och gör det också möjligt att göra en mer exakt förutsägelse.

Denna klassificering beskriver primärt den anatomiska förekomsten av den patologiska processen:

  • T-tumör (tumör) bestämmer tumörens storlek vid diagnos av möjliga tal från 0 till 4, vilket anger storleken på den primära maligna neoplasmen.
  • N - lymfkörtlar (nodus), förekomsten av tumörceller i regionala och avlägsna lymfkörtlar, möjliga beteckningar från 0 till 3, vilket indikerar graden av spridning av den patologiska processen i lymfkörtlarna.
  • M - närvaron av metastasering (metastasering), indikerar närvaron eller frånvaron av avlägsen metastasering.

I fallet med ihåliga organ är spiring genom en organs vägg inte avgörande. Förekomsten av en sådan klassificering förenklar utvärderingen av behandlingsresultatet, och tar hänsyn till resultaten vid tillämpning av nya metoder för behandling av maligna tumörer.

Funktioner av kvalitetsbedömning av onkologisk vård

Huvudkriteriet för kvaliteten på sådan sjukvård är patientens livslängd efter det att diagnosen gjordes. Statistiskt sett är det största intresset överlevnaden inom ett år och fem år efter upptäckten av malign tumörtillväxt.

Båda dessa indikatorer påverkas signifikant av både stadium av tumörprocessen och den medicinska vården som tillhandahålls. Den otillfredsställande tekniska basen, organisatoriska problem och problem med tillhandahållandet av nödvändig kemoterapi, och som inte är så sällsynt, leder den sena upptäckten av en tumör till det faktum att dessa indikatorer i de flesta länder i den tidigare Sovjetunionen är mycket värre än, till exempel, Europa eller USA.

Maligna neoplasmer är en extremt varierande grupp av sjukdomar. Prognosen för olika typer av tumörer beror på många faktorer som inte alltid kan beaktas i allmänt accepterade klassificeringssystem, men närvaron av ett sådant system som TNM gör det möjligt att standardisera metoder för diagnos och behandling av cancer och förenklar också registreringen av forskningsresultat mycket.

Läs mer om orsakerna, diagnosen och metoderna för behandling av cancer - på videon: