Tarivid - anvisningar för användning + analoger och recensioner + recept på latin
Tarivid är ett bredspektrum antibiotikum från gruppen av fluorokinoloner II generation. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är ofloxacin. Tarivid uppvisar en stark bakteriedödande effekt: det saktar ner produktionen av ett specifikt DNA-gyrase-enzym, vilket medför bakteriernas död och förhindrar ytterligare smittspridning.
Tarivid - bruksanvisningar
Utnämnd uteslutande till vuxna och ungdomar över 16 år, om den aktiva tillväxtfasen redan har slutförts. Detta beror på antibiotikares möjliga effekt på utvecklingen av ligamentapparaten, varför den inte används vid pediatrisk behandling.
Tarivid ordinerad för behandling av infektionssjukdomar i luftvägarna, mjukvävnaden, blodet, urinvägarna och könsorganen. Läkemedlet används ofta i urologi och gynekologisk övning.
Sammansättning och frisättningsform
Tarivid finns i form av tabletter och lösningar för intravenös användning.
Tarivid 200 mg. Bikonvexa avlånga tabletter, belagd vit färg (liten yellowness tillåts). Ingredienser: ofloxacin - 200 mg, hjälpämnen.
Tarivid infusionsvätska, 0,2% (200 mg / 100 ml). Genomskinlig gröngul vätska utan sediment och ytterligare införlivningar. Ingredienser: 1 ml lösning innehåller ofloxacin - 2 mg; hjälpämnen.
Fotoförpackning tarvid 200 och 400 mg
Latinrecept Tarivid
D.S. 1 flik. 2 p / d
Ibland indikerar läkaren inte märkets namn i receptet, men registrerar läkemedlets aktiva substans, dos och regimen. Då måste du dessutom informera apotekaren vilken typ av medicin du behöver frigöra.
Indikationer för användning
Tarivid används vid behandling av läkemedelskänsliga sjukdomar:
Läkemedlet är ordinerat för behandling av septikemi (blodseptis), men endast i form av intravenösa infusioner. Ofloxacin används också för förebyggande och behandling av miltbrand, pest.
Tarivid har en bred antibakteriell effekt: Dessa sjukdomar är inte de enda för vilka behandling det kan användas. Oftast föreskriver den behandlande läkaren mikrofloraens kultur med bestämning av känsligheten för antibiotikumet före förskrivning av behandling.
Kontra
Absoluta kontraindikationer för utnämningen Tarivida är:
- Överkänslighet (allergisk reaktion) mot den aktiva substansen, andra fluoroquinolonantibiotika (till exempel ciprofloxacin, norfloxacin, levofloxacin).
- Barn under 16 år.
- Graviditet, laktation.
- Medicinsk trend eller senastri i historien.
- Minska anfallet tröskeln till följd av skada, infektion, stroke.
- Epilepsi.
- Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.
Med begränsningen och under överinseende av en läkare används läkemedlet hos patienter med myastheni, reumatoid artrit, hjärtarytmi (förlängt QT-intervall), uncompensated hypoglycemia.
Ofloxacin används inte i kombination med antiarytmiska läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, makrolidantibiotika. Gemensamt intag av vissa droger ska endast ske under överinseende av en läkare. Dessa inkluderar andra antibiotika, antikoagulantia, antipsykotika, cimetidin, cyklosporin, diuretika, teofyllin, mediciner för diabetes, antiinflammatoriska läkemedel, probenecid, kolchicin, multivitamin och mineraltillskott.
doseringar
Äta sänker absorptionen av droger, men har ingen signifikant inverkan på dess totala biotillgänglighet. Tabletter tas under eller efter en måltid för att minska eventuella oönskade manifestationer från matsmältningsområdet. Den maximala dagliga dosen är 800 mg. Upp till 400 mg får man använda Tarivida 1 gång per 24 timmar (rekommenderas att tas om morgonen), ovanför - uppdelad i 2 doser med ett intervall på 12 timmar.
Tabletterna tvättas ner med vatten, mellanrummet mellan användning av Tarivid och antacida läkemedel baserade på magnesium, aluminium, beredningar av sukralfat, zink och järn bör vara minst 2 timmar. Det är nödvändigt att undvika samtidig användning av tabletter med mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter.
Dosering och administreringsfrekvens bestäms av läkaren, beroende på typ av infektion.
- Sjukdomar i urinvägarna: 200-400 mg per dag, om nödvändigt 400 mg 2p / d.
- Sjukdomar i övre, nedre luftvägarna: 400 mg 1-2 p / d.
- Okomplicerad gonorré: 400 mg en enstaka dos.
- Hud- och mjukvävnadsinfektioner: 400 mg 2p / d.
Den genomsnittliga behandlingssättet är 5-10 dagar, men bör inte överstiga 2 månader.
För patienter med nedsatt njurfunktion är den första dosen som rekommenderad, och den dagliga dosen justeras till 100-200 mg. För patienter som är i hemodialys, 100 mg per dag.
För patienter med nedsatt leverfunktion är den maximala dagliga dosen 400 mg.
För patienter över 65 år krävs ingen justering av den dagliga dosen om det inte finns någon indikation på detta med avseende på njur- och leverfunktionen.
För patienter med diabetes mellitus krävs övervakning av blodglukosnivå, vilket medför att dosen kan justeras.
Infusionslösning används exklusivt för intravenös administrering. Undvik påskyndad strålinsprutning av lösningen: Introduktionshastigheten på minst 30 minuter. Doseringen av läkemedlet beräknas individuellt beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd. I genomsnitt används 200-400 mg Tarivida 2p / d för behandling av vuxna och barn över 16 år.
Den genomsnittliga kursen är 7-10 dagar, men kan öka vid behandling av allvarliga kroniska sjukdomar. Med begränsning på patienter med nedsatt njurfunktion. Den första dosen är 200 mg, därefter 100 mg var 24-48 timmar beroende på kreatininclearance.
Biverkningar
De vanligaste oönskade symptomen är illamående, kräkningar och buksmärtor. För att minimera utvecklingen av oönskade symtom rekommenderas det att överge feta och kryddiga livsmedel, drick inte piller i en tom mage och tvätta dem med tillräcklig mängd vatten.
Vissa patienter har känslighet för solljus under behandlingen. Det är tillrådligt att begränsa exponeringen för solen vid tidpunkten för läkemedlet: Använd speciella krämer för att skydda, täck din hud med kläder, håll dig inte i öppen sol, sola inte, ge upp solarium. Speciellt om det finns en naturlig känslighet för solljus.
Organ i matsmältningskanalen: upprörd avföring, brist på aptit, uppblåsthet, enterokolit, dysbakteriöshet.
Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnstörningar (sömnlöshet eller hypersomni, sömnighet), nervös agitation, koncentrationsförlust, minnesproblem, mardrömmar, psykiska störningar, depression, hallucinationer, krampanfall, neuropati, koordinationsstörning.
Hjärtsystem: snabb hjärtslag, hypotoni, hjärtarytmi, förlängning av QT-intervallet.
Immunsystemet: överkänslighet, ödem, anafylaksi.
Hud: medicinsk dermatit, erytem, ökad känslighet mot solljus, klåda, utslag, urtikaria, ökad svettning, malign erytem, giftig dermatit.
Laboratorieindikatorer: Förhöjda leverenzym, hypoglykemi eller hyperglykemi (hos patienter med diabetes mellitus), neutropeni, leukopeni, anemi, eosinofili, trombocytopeni, agranulocytos.
Urinväg: urinretention, nedsatt njurfunktion, akut njursvikt.
Muskuloskeletala systemet: tendens, muskelsmärta, ledsmärta, muskelbrist, senor, muskelsvaghet.
Synonymer: färgblindhet, ljuskänslighet, ögonirritation.
Annat: hosta, andfåddhet, segling, svampinfektioner, trötthet, porfyri.
Sällsynta men allvarliga biverkningar som behöver uppmärksamhet:
- All allergisk reaktion (utslag, urtikaria, svullnad i ansiktet, andningssvårigheter).
- Smärta och svullnad i lederna.
- Synskador och ögonproblem.
I händelse av dessa symtom ska du omedelbart slutföra medicinen och kontakta din läkare.
Använd under graviditet och amning
Tarivid är strikt kontraindicerat för användning hos gravida kvinnor när som helst. Studier hos djur har visat att ofloxacin, liksom andra antibakteriella läkemedel i denna grupp, kan störa utvecklingen av leder, ledband och senvävnad i ett foster.
Det finns inga kontrollerade studier av användning hos människor: riskerna för nyfödda är för höga. Om det finns behov av att använda antibiotikabehandling för att behandla en gravid kvinna, beaktas andra grupper av antibiotika.
Ofloxacin tränger in i mjölk och är kontraindicerat för användning under amning på grund av möjlig utveckling av biverkningar: utvecklings- och tillväxtstörningar, tendenit, muskelbrist, senor. Under behandlingens gång suspenderas amning.
Tarivid och alkohol
Behandling med antibakteriella medel kräver vissa restriktioner: Tarivid och alkohol kombinerar inte med varandra. Samtidig mottagning ökar sannolikt sannolikheten för utveckling av negativa symtom från nervsystemet, njurarna och leveren. Dessutom reduceras absorptionen av antibiotikumet vilket kan försämra dess effektivitet. Infektionen kommer att utveckla resistens mot läkemedlet, varför det är nödvändigt att byta antibiotikum och starta en ny behandlingsbana.
Biverkningar av Tarivide från centrala nervsystemet inkluderar nedsatt koordination, anfall, psykiska störningar, hallucinationer, sömnproblem, minne, huvudvärk och många andra. Dessa är mycket sällsynta biverkningar, men att dricka alkohol ökar risken för utveckling.
Analoger Tarivide
Fulla analoger Tarivida med samma aktiva substans (ofloxacin) är:
De är tillgängliga i form av tabletter, och i form av en lösning för intravenös administrering. Det finns också ögon- och öronfall med samma aktiva beståndsdel.
Om du bestämmer dig för att köpa en analog, var uppmärksam på doseringen av läkemedlet, dess frigöringsform. Inte alltid billig analog kan helt ersätta det ursprungliga läkemedlet, eftersom kostnadsminskningen kan uppstå på grund av lägre kvalitet på rengöring av läkemedlet.
Tarivide - recensioner
I sina recensioner noterar användarna först och främst läkemedlets höga effekt. Oftast föreskrivs det för behandling av gynekologiska infektioner och prostatit. Läkemedlet har ett antal biverkningar, vilket är anledningen till att det inte är lämpligt för alla, men många har märkt att användningen av den ursprungliga Tarivid, snarare än dess billigare motsvarigheter, minskar risken för biverkningar avsevärt.
Oftast klagar de på huvudvärk och symtom på mag-tarmkanalen, vilket kräver en översyn av deras kost vid behandlingstillfället och en fullständig avvisning av alkohol. Detta är ett seriöst men effektivt läkemedel som endast kan ordineras av en läkare baserat på testresultaten och patientens historia.
Tillägna dina vårdpersonal! Gör ett möte för att se den bästa läkaren i din stad just nu!
En bra läkare är specialist inom allmänmedicin som, baserat på dina symptom, kommer att göra rätt diagnos och förskriva effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, St Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% i receptionen.
* Om du trycker på knappen leder du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och poster till den specialprofil du är intresserad av.
Tarivid® (Tarivid®)
Aktiv beståndsdel:
innehåll
Farmakologisk grupp
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-bilder
Sammansättning och frisättningsform
1 tablett, belagd, ofloxacin innehåller 200 mg; i en blisterförpackning med 10 st, i en låda med 1 blister eller i en förpackning med 40 st.
1 ml injektionsvätska och infusionsvätska - 2 mg; i flaskor på 100 ml, i lådan 1 flaska.
Farmakologisk aktivitet
Blåser DNA-gyrase, stoppar DNA-replikation i den mikrobiella cellen.
farmakodynamik
Det är aktivt mot Pseudomonas, Hemophilic och Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Meningokocker, Gonokocker, Staphylococcus, Legionella, Mykoplasma, Klamydia etc.
farmakokinetik
Absorberas snabbt och nästan helt efter intag, biotillgängligheten är cirka 100%. Cmax nått på 30-60 min. Höga koncentrationer skapas i urinen, saliven, sputum, galla, hud, vävnader, exsudat och utsöndring av prostatakörteln. T1/2 - 5-7 timmar. Upp till 90% utsöndras av njurarna i oförändrad form.
Indikationer läkemedel Tarivid ®
Infektioner i andningsorganen, ENT-organ, hud och mjuka vävnader, bukhålan (inklusive bäcken), njure och urinvägsinfektioner i obstetri och gynekologi, gonorré.
Kontra
Överkänslighet, epilepsi, ålder (upp till 18 år), sjukdomar i centrala nervsystemet med en lägre anfallströskel.
Använd under graviditet och amning
Biverkningar
Dyspepsi, huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, ångest, minskad reaktion, ökad bilirubinnivå och leverenzymaktivitet, ljuskänslighet, allergiska reaktioner (hudutslag, svullnad i ansikte och vokalband, kvävning, chock).
interaktion
Effektiviteten minskar (resorption minskar) med antacida.
Dosering och administrering
Inuti, oberoende av måltiden, på ett bord. (200 mg) 2 gånger om dagen, en kurs om 7-10 dagar (rekommenderas inte i mer än 8 veckor). Med gonorré - 2 flikar. en gång. Den maximala dagliga dosen är 0,8 g. Med nedsatt njurfunktion beräknas dosen baserat på njursjukdomens svårighetsgrad. Med allvarliga infektioner - in / i (droppa i 1 h) 0,2 g per 5% glukoslösning.
Säkerhetsåtgärder
Man bör överväga en eventuell minskning av reaktionshastigheten (försiktigt utse vid körning).
Förvaringsförhållanden läkemedel Tarivid ®
Förvaras oåtkomligt för barn.
Doseringstiden för läkemedlet Tarivid ®
tabletter, filmbelagd 200 mg - 3 år.
tabletter, belagda 200 mg - 5 år.
lösning för infusioner av 2 mg / ml - 3 år.
infusionsvätska, lösning 200 mg / 100 ml - 2 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.
tarivid
Tarivid: bruksanvisningar och recensioner
Latinska namnet: Tarivid
ATX-kod: J01MA01
Aktiv beståndsdel: Ofloxacin (Ofloxacin)
Tillverkare: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Tyskland), Turk Hoechst (Turkiet), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Indien)
Uppdatering beskrivning och foto: 07/04/2018
Priserna på apotek: från 318 rubel.
Tarivid är ett läkemedel med antibakteriell, bakteriedödande verkan.
Släpp form och sammansättning
Doseringsformer frigör Tarivida:
- filmdragerade tabletter: bikonvexa, avlånga, vita i färg med gulaktig nyans, har ett separeringsspår på båda sidor av tabletten graverade - M och XI, på vänster och höger sida av spåret (respektive) (10 stycken i blåsor, på 1 förpackning i papppapp);
- lösning för infusioner: gröngul, transparent (100 ml i färglösa glasflaskor, 1 flaska i kartonglåda).
Ingredienser 1 tablett:
- aktiv beståndsdel: ofloxacin - 200 mg;
- Hjälpkomponenter: polyetylenglykol (makrogol) 8000, stärkelse, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), laktos, titandioxid (E171), hydroxipropylcellulosa (giproloza), karboximetylcellulosa (karmellos), talk, magnesiumstearat.
Sammansättningen av 100 ml infusionslösning:
- aktiv ingrediens: ofloxacin - 200 mg (ofloxacinhydroklorid - 220 mg);
- Hjälpkomponenter: saltsyra 1N (för att få pH-nivå), natriumklorid, vatten för injektion.
Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Tarivid är ett antimikrobiellt läkemedel som ingår i fluorokinolongruppen i ett brett spektrum av åtgärder. Det har en baktericid verkan associerad med blockaden av DNA-gyrase-enzym i bakterieceller.
Ofloxacin - aktiv komponent tarivid - som kännetecknas av hög aktivitet mot de flesta gramnegativa och vissa grampositiva organismer: Staphylococcus koagulasnegativa negativa, Staphylococcus aureus methi-S, Aeromonas hydrophila, Chlamydia trachomatis, Branhamella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp, Gardnerella vaginalis,. Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Helicobacter pylori, Serratia spp., Klebsiella spp., inklusive Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., Moraxella morganii, Yersinia spp., Proteus vulgaris (indol + och indol -), Proteus spp, inkluderande Proteus mirabilis, Providencia spp, Shigella spp, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae och parainfluenzae, Legionella, Plesiomonas....
Streptococcus spp. Ha måttlig känslighet mot ofloxacin. (Särskilt β-hemolytisk typ), Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Ureaplasma urealyticum, Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis, Enterococcus faecalis, Mycobacterium tuberculosis, Anaerobic Gram positiva kocker, Chlamydia psittaci, Mycobacterium leprae.
Läkemedlet påverkar inte följande mikroorganismer: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Nocardia spp., Clostridium difficile, Staphylococci methi-R, Listeria monocytogenes, Enterococcus.
farmakokinetik
Efter oral administration absorberas ofloxacin höghastighet och absorberas nästan helt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten når 100%. Maximal koncentration av detta ämne i blodplasman efter en enstaka dos på 200 mg är 2,5-3 μg / ml och uppnås om cirka 1 timme. Ofloxacin binds till plasmaproteiner med 25% och metaboliseras med cirka 5%. Halveringstiden är 6-7 timmar. Distributionsvolymen är ca 120 liter. Upp till 90% av ofloxacin utsöndras genom njurarna i oförändrad form, ungefär 4% utsöndras tillsammans med gallan.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna är Tarivid ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för verkan av läkemedlets aktiva substans (ofloxacin), inklusive infektioner av följande organ / system:
- andningsorganen (förutom pneumokockinfektion);
- öra, hals, näsa (förutom akut tonsillit);
- bukhålan och gallvägarna;
- njurar, urinväg, prostatakörtel, urinrör (inklusive infektioner av gonokock-etiologi);
- bäckenorganen;
- ben och leder
- läder och mjukvävnad.
Tarivid används också för patienter med nedsatt immunstatus, inklusive patienter med neutropeni, för profylaktiska ändamål.
Kontra
- senskador i bakgrunden av tidigare behandling med kinoloner;
- epilepsi;
- sår i centrala nervsystemet med nedsatt anfallströskel - efter en stroke, traumatisk hjärnskada, inflammatoriska processer i centrala nervsystemet (för tabletter);
- ålder upp till 18 år;
- graviditet och amning
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra kinoloner.
Relativ (försiktighet krävs om följande sjukdomar / tillstånd föreligger):
- organiska skador i centrala nervsystemet som uppträder med förlängning av QT-intervallet (för tabletter);
- ateroskleros av cerebrala kärl (för tabletter);
- kroniskt njursvikt (för tabletter);
- belastad historia av cirkulationsstörningar (för tabletter);
- centrala nervsystemet skador med nedsatt anfallstvärskel - efter en stroke, traumatisk hjärnskada, inflammatoriska processer i centrala nervsystemet (för en infusionslösning).
Instruktioner för användning Tarivida: Metod och dosering
Doseringen och varaktigheten av kursen bestäms av det allmänna tillståndet, svårighetsgraden och typen av infektion samt njurens funktionella tillstånd.
tabletter
Tarivid tar oralt, helt, med vatten. Receptionen är möjlig före och under måltiden. Kombinerad användning med antacida bör undvikas.
Den genomsnittliga vuxna dagliga dosen kan variera inom intervallet 200-600 mg, varaktigheten av kursen - 7-10 dagar.
Den rekommenderade administreringsfrekvensen (beroende på den dagliga dosen):
- upp till 400 mg: i 1 mottagning (helst på morgonen);
- från 400 mg: i 2 doser med lika stora mellanrum.
Särskilda tillämpningar:
- okomplicerade infektioner i nedre urinvägarna: 200 mg per dag i en kurs om 3-5 dagar;
- allvarliga infektioner eller behandling av överviktiga patienter: en ökning av den dagliga dosen upp till 800 mg är möjlig;
- Gonorré: 400 mg en gång.
Korrigering av doseringsregimen för patienter med njurfunktionella störningar (beroende på kreatininclearance: endos / intervall mellan intaget):
- 50-20 ml / min: 100-200 mg / 24 timmar;
- upp till 20 ml / min eller hemodialys: 100 mg / 24 timmar;
- upp till 20 ml / min eller peritonealdialys: 200 mg / 48 timmar.
Den maximala tillåtna dagliga dosen för leverfel är 400 mg.
Efter applicering av Tarivid infusionslösningen kan behandlingen fortsättas genom oral administrering av läkemedlet, samtidigt som patientens tillstånd förbättras.
Infusionslösning
Tarivid lösning administreras intravenöst (långsamt dropp).
Tid infusion: för varje 200 mg - minst 30 minuter. I synnerhet är det viktigt att överväga när det kombineras med läkemedel med antihypertensiv effekt och läkemedel för anestesi från gruppen barbiturater.
Standarddosering: 2 gånger dagligen (med ett intervall på 12 timmar) vid 200 mg. Dagliga doser upp till 400 mg per dag kan appliceras 1 gång per dag (helst på morgonen), ovanför - uppdelad i 2 injektioner, observera lika intervall mellan dem.
Vid behandling av allvarliga infektioner eller övervikt hos en patient är en ökning av den dagliga dosen upp till 600 mg möjlig.
I närvaro av funktionella störningar i njurarna ordineras läkemedlet på samma sätt som för tablettformen.
Om det är omöjligt att bestämma kreatininclearance hos män, beräknas dess värde med hjälp av en av de två Cockroft-formuleringarna baserat på serumkreatininhalten (i ml / min):
- vikt (kg) × (140 - ålder) / 72 × kreatinin (mg%);
- vikt (kg) × (140 - ålder) / 0,814 × kreatinin (mmol / l).
För att ta reda på kreatininclearance hos kvinnor multipliceras graden hos män med 0,85.
Den maximala tillåtna dagliga dosen för leverfel är 400 mg.
Kontroll av serumkoncentrationen av ofloxacin rekommenderas till patienter med svårt njursvikt och hos patienter i hemodialys.
Efter att patientens tillstånd har förbättrats kan behandlingen fortsättas genom att Tarivid tas oralt.
Kursens varaktighet bestäms av tillståndets svårighetsgrad. Efter normalisering av kroppstemperaturen eller om det finns bevis för utrotning av bakteriemidlet, bör användningen av läkemedlet fortsättas i minst 2-3 dagar.
Biverkningar
Eventuella biverkningar identifierade på grundval av kliniska data och stor erfarenhet efter användning av Tarivid (mycket ofta - 10%, ofta - 1-10%, sällan - 0,1-1%, sällan - 0,01-0,1%, mycket sällan - upp till 0,01% med tanke på enskilda fall):
- centrala nervsystemet: sällan - huvudvärk, agitation, yrsel, sömnlöshet / sömnstörningar; sällsynt - förvirring, psykotiska reaktioner (t.ex. hallucinationer), ångest, mardrömmar, depression, sömnighet, störningar i perifer känslighet (inklusive parestesi, luktförorening, smak, syn) i mycket sällsynta fall hörselskador (inklusive epileptiska anfall, tinnitus eller hörselnedsättning), extrapyramidala störningar eller andra störningar i muskelkoordinering, tremor, hypoestesi, konvulsioner; i vissa fall psykotiska reaktioner som uppträder med beteende som är farligt för patienten (inklusive ökat intrakraniellt tryck, självmordstendenser);
- kardiovaskulärt system: sällan - takykardi, hypotension; med intravenös administrering - takykardi och sänkning av blodtrycket (i sällsynta fall uttalas, med en markant minskning av blodtrycket stoppas injektionen);
- allergiska reaktioner: sällan - torr hosta, klåda, brännande i ögonen, utslag, rinit; sällan - angioödem, utslag, urtikaria, bronkospasm / kvävning, svettning, hyperemi; mycket sällan - ihållande utslag, anafylaktisk / anafylaktoid chock, toxisk epidermal nekrolys, erytem multiforme, ljuskänslighet, vaskulär purpura, vaskulit, vilket i undantagsfall kan leda till nekros hos huden; i vissa fall, allvarlig kvävning, Stevens-Johnson syndrom;
- muskuloskeletala systemet: sällan - tendonit mycket sällan - myalgi, artralgi, ryggrad i Achillessenen (vanligen inom 2 dagar efter behandlingens början, det kan vara bilateralt); i vissa fall akut nekros av skelettmuskler / myopati, muskelsvaghet (särskilt viktigt i närvaro av svår pseudo-paralytisk myastheni);
- matsmältningssystemet: sällan - kräkningar, buksmärtor, illamående, diarré, aptitlöshet; sällan - flatulens, anorexi, enterokolit; mycket sällan - pseudomembranös kolit;
- perifert blod: mycket sällan - leukopeni, anemi, trombocytopeni, hemolytisk anemi, eosinofili, agranulocytos; i vissa fall - hämning av benmärgshematopoiesis, pancytopeni;
- njurar: sällan - en ökning av koncentrationen av urea och serumkreatinin; Mycket sällan, akut njursvikt; i vissa fall interstitial nefrit;
- lever: sällan - en ökning av bilirubin och / eller leverenzymer (aspartataminotransferas, alaninaminotransferas, laktatdehydrogenas, gamma-glutamyltransferas / alkaliskt fosfatas); mycket sällan - kolestatisk gulsot; i vissa fall - hepatit (kan förekomma i svåra former);
- andra: ofta - rodnad / smärta vid infusionslösningens plats och flebit sällan - utvecklingen av en sekundär infektion orsakad av mikroorganismer och svampar som uppvisar resistens mot läkemedlets verkan; i vissa fall akuta angrepp av porfyri hos patienter med porfyri, allergisk pulmonit, hypoglykemi (vid diabetes mellitus under behandling med hypoglykemiska läkemedel).
överdos
Överdosering kan misstas på grund av sådana symptom från centrala nervsystemet som sömnighet, slöhet, molnigt medvetande, desorientering i rymden, yrsel. Möjliga reaktioner från mag-tarmkanalen, ofta uppenbarade av illamående och kräkningar.
Om du tar för höga doser av läkemedlet rekommenderas att tvätta magen (vid tabletter) och genomföra symtomatisk behandling. Den specifika motgiften för ofloxacin är okänd.
Särskilda instruktioner
På grund av den höga risken för ljuskänslighet rekommenderas att man undviker exponering för ultravioletta strålar / starkt solljus.
Under terapi, speciellt vid genomförande av en lång kurs, är utvecklingen av en sekundär infektion möjlig, associerad med tillväxten av mikroorganismer som uppvisar läkemedelsresistens. Det är nödvändigt att omvärdera patientens tillstånd. Om en sekundär infektion utvecklas under behandlingens gång bör lämpliga åtgärder vidtas.
Vid utnämning av Tarivid bör följande riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet beaktas:
- sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, inklusive hjärtsvikt, hjärtinfarkt, bradykardi;
- medfödd förlängning av QT-intervallet;
- okorrigerad elektrolytubalans (t.ex. hypomagnesemi, hypokalemi);
- kombinerad användning med läkemedel som förlänger QT-intervallet, inklusive makrolider, tricykliska antidepressiva medel, antiarytmiska läkemedel av klasserna IA och III;
- ålderdom
Utseendet på tecken på tendinit, särskilt hos äldre patienter, är anledningen till att behandlingen avbryts (immobilisering av Achillessenen och samråd med en ortopedist krävs).
Om under diarréperioden eller efter avslutad kurs utvecklas diarré (särskilt ihållande eller förekommande i svår form och / eller blandad med blod) kan detta vara ett tecken på utvecklingen av pseudomembranös kolit. Om denna överträdelse förefaller misstänks, avbryts Tarivid omedelbart och specifik antibiotikabehandling är föreskriven (till exempel vankomycin oralt, teikoplanin oralt eller metronidazol), användning av läkemedel som undertrycker intestinal motilitet är förbjuden.
Under behandlingen bör sannolikheten för förekomst av följande tillstånd / störningar beaktas:
- ökade attacker av porfyri;
- försämring av myasthenia gravis;
- utseendet av falskt positiva resultat vid bestämning i urinporfyrinerna och opiaterna, liksom under den bakteriologiska diagnosen av tuberkulos.
Tarivid är det valfria läkemedlet vid behandling av pneumokock lunginflammation. För behandling av akut tonsillit drog är inte föreskriven.
Under appliceringsperioden rekommenderas inte Tarivida:
- kvinnors användning av hygieniska tamponger (på grund av ökad sannolikhet för tröst);
- etanolanvändning.
Eftersom vissa biverkningar, inklusive synstörningar, sömnighet och yrsel, kan påverka koncentration och respons, ökar risken i situationer där närvaron av dessa förmågor är särskilt viktig (till exempel vid körning eller andra mekanismer).
Läkemedelsinteraktion
Vid samtidig användning av vissa droger / ämnen kan följande effekter uppstå:
- aluminiumfosfat, järn, zink, antacida innehållande aluminiumhydroxid (inklusive sackralfat) och magnesium: minskad absorption av ofloxacin (intervallet mellan användning av enstaka doser ska vara minst 2 timmar);
- Andra droger som utsöndras genom renal tubulär utsöndring, inklusive cimetidin, probenicid, metotrexat, furosemid: en ökning av serumkoncentrationen av ofloxacin;
- glibenklamid: en liten ökning av dess serumkoncentration;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, derivat av metylxantiner och nitroimidazol: en ökning av sannolikheten för neurotoxiska effekter;
- teofyllin, fenbufen eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, liksom andra läkemedel som kan sänka tröskeln för anfallsaktivitet: en markant minskning av tröskeln för anfallsaktivitet;
- K-vitaminantagonister: interaktionsutveckling (kontroll av blodkoagulationssystemet krävs);
- läkemedel som förlänger QT-intervallet (makrolider, tricykliska antidepressiva medel, klass IA och III antiarytmiska läkemedel): öka sannolikheten för förlängning av QT-intervallet;
- glukokortikosteroider: ökad sannolikhet för senbrott, särskilt hos äldre patienter;
- urinalkaliserande läkemedel, inklusive citrater, kolsyraanhydrashämmare, natriumbikarbonat: en ökad sannolikhet för nefrotoxiska effekter och kristalluri.
analoger
Analyser av Tarivida är: Ofloks, Ashof, Zofloks, Glaufos, Geofloks.
Villkor för lagring
Förvara på ett mörkt ställe vid temperaturer upp till 25 ° C (infusionslösning) eller 30 ° C (tabletter). Förvaras oåtkomligt för barn. Frys inte infusionslösningen.
Hållbarhet - 3 år.
Försäljningsvillkor för apotek
Recept.
Tarivide Recensioner
Recensioner om Tarivide varierar betydligt, eftersom läkemedlet produceras av flera tillverkare. Patienter bekräftar effektiviteten av detta antibakteriella läkemedel under övergången till en standardbehandlingstid i 7 dagar, men de noterar en hög förekomst av en sådan bieffekt som huvudvärk. Det är också önskvärt att Tarivid behandlingsregimen väljs av en erfaren läkare för att undvika överdosering.
Priset på Tarivid i apotek
Priset på Tarivid på apotek är ca 350-390 rubel för 10 tabletter. Kostnaden för infusionslösningen - i genomsnitt 180 rubel per flaska på 100 ml.
Tarivide, instruktioner för användning
Aktiv beståndsdel: Ofloxacin.
Komposition. 1 tablett i filmfolie innehåller 200 mg ofloxacin som en aktiv ingrediens.
Tarivid har en baktericid effekt. Följande patogener känsliga för tarivid: Staphylococcus aureus (inklusive stafylokocker resistenta mot meticillin), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Hafnia, Proteus (indolpolozhitelnye och indolotritsatelnye). Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Olika känslighet för läkemedlet besitta: enterokocker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae och de viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis och pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, och Mycobacterium fortuitum. I de flesta fall okänsliga för tarivid: Ureaplasma urealyticum, Nocarida asteroides, anaeroba bakterier (t.ex. Bacteroides, spp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile...). Tarivid är inte effektivt mot Treponema pallidum.
Kontraindikationer. Tarivid ska inte användas vid överkänslighet mot ofloxacin eller andra kinoloner (derivat av kolinkarboxylsyra). Tarivid kan inte användas för epilepsi. Tarivid ska inte ordineras vid fördröjd skada på centrala nervsystemet (CNS) med en lägre anfallströskel, till exempel efter traumatisk hjärnskada, stroke eller inflammatoriska processer i CNS-området. Tarivid ska inte ordineras till barn och ungdomar med ofullständig tillväxt av skelettet, såväl som gravida och ammande kvinnor, eftersom det hittills inte finns några uppgifter om användningsäkerheten i dessa grupper. Dessutom var det inte möjligt att i djurförsök fullständigt eliminera sannolikheten för skador på lederna i broskvävnaden i en växande organism.
Åtgärd på mag-tarmkanalen. Magklapp, buksmärta, aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré. Allvarlig och ihärdig diarré under eller under de första veckorna efter behandling med Tarivid kan indikera pseudomembranös kolit. Denna tarminflammation orsakad av antibiotika kan vara livshotande. I sådana fall måste Tarivid avbrytas omedelbart. Läkaren ska omedelbart börja lämplig behandling. I detta fall är utnämningen av läkemedel som hämmar intestinal peristaltik kontraindicerat.
Åtgärd på nervsystemet. Huvudvärk. yrsel, sömnstörning Mycket sällan (i mindre än 0,1% av fallen) finns osäkerhet i rörelser och tremor (muskelkoordinering), anfall, krampanfall, domningar och formning i extremiteterna (parestesi), synnedgång: diplopi och färgvision, smak, lukt, hörselskada och balans intensiva drömmar upp till mardrömmar, psykotiska reaktioner i form av ångest, ett tillstånd av spänning, känslor av rädsla. depression, förvirring, hallucinationer upp till risken för självmord. Dessa reaktioner uppträder delvis efter den första ansökan. I sådana fall ska du omedelbart avbryta Taravid och informera den behandlande läkaren.
Överkänslighetsreaktioner. Hudreaktioner i form av t ex hudutslag (i sällsynta fall bubblor), klåda; hudreaktioner observeras mycket sällan på grund av stark exponering för solljus (fotosensibilisering), erytem multiforme, punktblödningar (petechiae), blåsande blödningar (hemorragiska blåsor) och små knölar (papules) med en skorpa som indikerar vaskulära lesioner (vaskulit) allergisk inflammation i lungorna (pneumonit), allergisk inflammation i njurarna (interstitiell nefrit); eosinofili; feber; svullnad i ansiktet, svullnad i tungan och / eller svullnad i struphuvudet, kvävning upp till livshotande chock, delvis efter första användningen. I sådana fall ska Taravid avbrytas omedelbart nödvändig terapi under medicinsk övervakning (till exempel chokterapi).
Effekten på bilden av blod. Mycket sällan finns det en minskning av antalet vita, röda blodkroppar och / eller blodplättar (leukopeni, agranulocytos, anemi, trombopeni, pankytopeni), till exempel på grund av minskad bildning av nya blodkroppar i benmärgen (depression av blodbildning i benmärgen, som försvinner efter avbrytande av ofloxacin ), liksom en minskning av antalet röda blodkroppar på grund av ökat förfall (hemolytisk anemi).
Effekt på lever och gallvägar. Överlevnad av lungskador på levern observeras mycket sällan: En ökning av leverenzym och serum bilirubin på grund av gulsot på grund av minskad utsöndring av bilirubin (kolestatisk gulsot), leverbetennande (hepatit).
Effekt på njurarna, urinvägarna och könsorganen. I mycket sällsynta fall observeras mild njurdysfunktion, till exempel en ökning av blodets nivåer av ämnen som utsöndras genom njurarna (som kreatinin) eller akut inflammation i njurarna (interstitiell nefrit) upp till akut njursvikt.
Andra åtgärder. Mycket sällan, snabb hjärtslag (takykardi), svaghet, smärta i lederna, senor och muskler. I enskilda fall finns det en överdriven ökning eller minskning av blodsockernivån, särskilt hos patienter med diabetes. Virkningen av antibiotika kan främja tillväxten av svampar. Med undantag för extremt sällsynta fall (till exempel en individuell störning av lukt, smak och hörsel), försvinner alla oönskade biverkningar som observerats som ett resultat av användning av Tarivide enligt den hittillsvarande erfarenheten efter avbrytande av läkemedlet.
Vägbeskrivning för personer som är involverade i trafiken. Även med korrekt användning kan detta läkemedel förändra reaktiviteten på ett sådant sätt att patientens förmåga är nedsatt för att aktivt delta i trafik eller köra bilar. Ovanstående bör beaktas, särskilt i interaktionen med alkohol.
Interaktion. Samtidigt intag av Tarivid med hjälp av medel som minskar surhetsinnehållet i magsaften (mineraliska antacida) och preparat som innehåller järn orsakar en minskning av läkemedlets effektivitet. Tarivid bör därför tas ca 2 timmar innan du tar sådana droger. Rådgör därför med din läkare om du tar något av ovanstående läkemedel. Det har förekommit fall där att kinoloner (antibiotika från läkemedelsgruppen, som även inkluderar Tarivid), tillsammans med andra läkemedel som minskar beslagets tröskelvärde (som teofyllin) ledde till en uttalad minskning av hjärnans anfallströskel. Under verkan av ofloxacin kan serumnivåerna öka något medan du tar glibenklamid. Därför bör patienter som tar både ofloxacin och glibenklamid övervakas noggrantare.
Dos. Dosen beror på svårighetsgrad och typ av infektion. För en vuxen varierar den från 200 mg ofloxacin (1 tablett) till 800 mg ofloxacin (4 tabletter) per dag. Upp till 400 mg ofloxacin (2 tabletter) kan administreras som en enda daglig dos, helst på morgonen.
tarivid
Beskrivning från 04/05/2015
- Latinska namnet: Tarivid
- ATX-kod: J01MA01
- Aktiv beståndsdel: Ofloxacin (Ofloxacin)
- Tillverkare: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Tyskland), Turk Hoechst (Turkiet), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (Indien)
struktur
Varje tablett är belagd och innehåller 200 mg ofloxacin. Hjälpämnen är: laktos, stärkelse, giproloza, hypromellos, karmellos, magnesiumstearat, makrogol 8000, talk och E171.
I 1 ml av lösningen avsedd för infusioner eller för injektioner finns 2,2 mg ofloxacinhydroklorid, vilket motsvarar 2 mg ofloxacin. Bland hjälpämnena: natriumklorid, saltsyra för att få pH-nivå och destillerat vatten.
Släpp formulär
- Tabletter finns i blisterförpackningar om 10, packade i lådor. 1 eller 40 blåsor i en förpackning.
- Lösningen är en klar flytande gröngul färg. Finns i flaskor på 100 ml, var och en förseglad i en låda.
Farmakologisk aktivitet
Tarivid har ett bakteriedödande och brett antibakteriellt handlingsspektrum.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Läkemedlet verkar genom att hämma enzymet DNA-gyrase, vilket bryter mot replikationen av DNA-bakterierna. Det är aktivt med avseende på pseudomonas, hemofila, Escherichia coli, liksom Shigella, Chlamydia, Salmonella, Legionella, Gonococcus, Meningokocker, Staphylococcus, Mycoplasma etc.
farmakokinetik
Efter oral administrering av piller är absorptionen snabb och nästan biotillgängligheten är cirka 100%. Maximal koncentration observeras efter 0,5-1 timmar. Höga koncentrationer registreras både i urin och i saliv, sputum, gall, exsudat, prostatsekretion och hud. Det tar mellan 5 och 7 timmar för halveringstiden för läkemedlet Tarivid, och upp till 90% utsöndras genom njurarna utan att metaboliseras.
Indikationer för användning
Tarivid föreskrivna för olika infektioner som uppstår:
- i luftvägarna, undantag: pneumokockinfektioner;
- i ENT-organ, undantag: akut tonsillit;
- ben och leder
- med infektioner i huden och mjuka vävnader;
- i bukhålan (inklusive i det lilla bäckenet);
- med infektioner i njurarna, urinvägarna;
- i obstetrik, gynekologi, inklusive gonorré.
Dessutom är läkemedlet förskrivet uteslutande i injicerbar form med septikemi.
Kontra
- överkänslighet mot beståndsdelar;
- epilepsi;
- CNS-sjukdomar som kännetecknas av en låg konvulsiv tröskel;
- Särskilda grupper: patienter under 18 år, gravida och ammande kvinnor.
Biverkningar
- dyspepsi;
- huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, långsammare reaktioner
- ökad bilirubin, leverenzymaktivitet;
- fotosensibilisering (ökad känslighet av huden och slemhinnan mot ultraviolett synlig strålning);
- allergiska reaktioner, manifesterade i form av hudutslag, svullnad i ansikte, vokalband, tills kvävning eller chock.
Bruksanvisning Tarivida (metod och dosering)
Tarivid tabletter ska tas oralt, oavsett kost, 1 tablett två gånger dagligen, standardkursen 7 till 10 dagar (det rekommenderas inte att förlänga behandlingen i mer än 8 veckor). När gonorré förskrivs 2 tabletter en gång. Den maximala tillåtna dagliga dosen av läkemedlet - upp till 0,8 g
Instruktioner för användning Tarivida i form av en lösning: ordinerad för svår infektion intravenös droppinfusion under 1 timme, intervallet på 12 timmar, dosering: 0,2 g med 5% glukoslösning. Den dagliga dosen kan ökas till 0,6 g vid allvarliga infektioner eller patienter som lider av fetma.
Behandlingsperioden för ofloxacin i form av infusioner efter några dagar kan fortsättas genom att ta läkemedlet inuti i samma dosering.
Varning!
Nedsatt njurfunktion kräver en dosjustering beroende på svårighetsgrad och stadium av njursjukdom. Vid allvarligt njursvikt samt hos patienter i hemodialys rekommenderas att monitorera koncentrationen av ofloxacin i serum.
överdos
Overdoseringssymptom är yrsel, slöhet, förvirring och även från mag-tarmkanalen - kräkningar.
Vid överdosering som ett resultat av Tarid-tabletter är magsvikt och symptomatisk behandling nödvändig. Det finns ingen specifik motgift.
interaktion
Effekten av Tarivida reduceras (resorptionen reduceras) med antacida.
Heparin ska inte blandas med ofloxacin på grund av risken för utfällning.
Försäljningsvillkor
Tarant tillgängligt recept.
Förvaringsförhållanden
Förvara på ett mörkt ställe, temperaturen får inte överstiga 25 ° C (kan inte frysas).
Inom ungbarns räckhåll.
Hållbarhet
Applicera inte efter 3 år från det datum som anges på rutan.
analoger
- Ashof
- Glaufos
- Dzheofloks
- Zofloks
- Ofloks
Tarivide Recensioner
Recensioner av drogen är olika, eftersom det finns flera tillverkare av detta läkemedel. Tar piller notera effektiviteten av detta antibakteriella medel med en standardbehandlingstid på 7 dagar, men det finns ofta fall av sådana biverkningar som huvudvärk. Dessutom är det önskvärt att en erfaren specialist föreskriver doseringen för att undvika receptbelagd behandling.
Pris Tarivida var man kan köpa
Tarivida pris i tabletter, förpackningsnummer 10 - 330-380 rubel.
Kostnaden för Tarivida i lösning, en flaska på 100 ml - 180 rubel.
tarivid
Tabletter, filmdragerad vit med en gulaktig tätad avlång, bikonvex, med separationsspår och inristad "M" på vänster sida och "XI" på höger sida av spåret på båda sidor av tabletten.
Hjälpämnen: Laktos, stärkelse, hyprolos (hydroxipropylcellulosa), karmellos (karboximetylcellulosa), magnesiumstearat, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), makrogol (polyetylenglykol) 8000, titandioxid (E171), talk.
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
Antimikrobiellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner med ett brett spektrum av verkan. Baktericid effekt. Verkningsmekanismen för ofloxacin är associerad med blockaden av DNA-gyraseenzym i bakterieceller.
Höggradigt aktiva mot de flesta gramnegativa och vissa grampositiva mikroorganismer: Aeromonas hydrophila, Branhamella catarrhalis, Brucella spp, Clostridium perfringens, Esherichia coli, Salmonella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp,....... Haemophilus influenzae och parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Plesiomonas, Legionella, Shigella spp, Proteus spp, inkluderande Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (indol + och indol -).., Moraxella morganii, Klebsiella spp, inkluderande Klebsiella pneumoniae, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp.., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus koagulas negativa. Måttligt känslig för ofloxacin Acinetobacter spp., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Chlamidia psittaci, anaeroba grampositiva kocker, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp, Streptococcus spp. (särskilt beta-hemolytisk).
Till ofloxacin okänslig Acinetobacter braumanmii, Clostridium difficile, Enterococci, Listeria monocytogenes, Staphylococci methi-R, Nocardia spp..
Ofloxacin är inaktivt mot Treponema pallidum.
Efter oral administrering absorberas ofloxacin snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är nästan 100%. Cmax Ofloxacin i blodplasman efter en engångsdos på 200 mg är 2,5-3 μg / ml och uppnås efter 1 timme. Bindningen till plasmaproteiner är 25%. Omkring 5% av ofloxacin metaboliseras.1/2 - 6-7 h. Vd ca 120 l. Upp till 90% av ofloxacin utsöndras av njurarna oförändrade, ca 4% med galla.
Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för ofloxacin:
- infektioner i luftvägarna (utom i fall av pneumokockinfektion)
- infektioner i örat, halsen, näsan (utom i fall av akut tonsillit)
- infektioner i bukhålan och gallvägarna
- infektioner i njurarna, urinvägarna, prostatakörteln, urinröret (inklusive gonokock natur);
- infektioner i bäckenorganen
- infektioner av ben och leder
- infektioner i huden och mjuka vävnader
- förebyggande av infektioner hos patienter med nedsatt immunstatus (inklusive neutropeni)
- Skador i centrala nervsystemet med nedsatt anfallströskel (efter traumatisk hjärnskada, stroke, inflammatoriska processer i centrala nervsystemet (CNS);
- senskador i tidigare behandlade kinoloner
- Ålder upp till 18 år
- graviditet och amning
- Överkänslighet mot ofloxacin, andra kinoloner eller komponenter i läkemedlet.
Med försiktighet: hos patienter med åderförkalkning i hjärnkärl, nedsatt blodcirkulation (i historien), kroniskt njursvikt, organiska skador i centrala nervsystemet, med förlängning av QT-intervallet.
Dosen av ofloxacin och behandlingens varaktighet beror på svårighetsgraden och typen av infektion, det allmänna tillståndet hos patienten och njurefunktionen.
Det genomsnittliga dagliga intaget för vuxna är 200 mg till 600 mg. Behandlingstiden är 7-10 dagar.
Dos upp till 400 mg / dag kan ordineras i en mottagning, helst på morgonen. Doser över 400 mg / dag ska delas upp i 2 doser med lika lång tid. Tabletter ska tas hela, tvättas med vatten, både före och under måltiden. Det är nödvändigt att undvika samtidig användning med antacida.
Vid svåra infektioner eller vid behandling av överviktiga patienter kan daglig dos ökas till 800 mg.
För okomplicerade infektioner i nedre urinvägarna, föreskrivs läkemedlet i en dos av 200 mg / dag i 3-5 dagar.
För gonorré administreras 400 mg en gång.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör dosen minskas beroende på kreatininclearance:
Hos patienter med nedsatt leverfunktion rekommenderas inte att överskrida den maximala dagliga dosen på 400 mg.
Behandlingen med ofloxacin startade i / kan fortsättas med en tablettform av läkemedlet i samma dos (med förbättring av patientens tillstånd).
Den information som presenteras nedan baseras på data från kliniska studier och på en bred erfarenhet av att använda läkemedlet efter marknadsföring.
• Anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner, hudreaktioner och slemhinnor
Sällsynt uppstått: Sällsynta:
Symtom som klåda, utslag, brännande i ögonen, torr hosta, rinit.
Anafylaktiska / anafylaktiska reaktioner såsom: urtikaria, angioödem, kvävning / bronkospasm; hyperemi, svettning, papulär utslag.
Anafylaktisk / anafylaktoid chock, erytem multiforme exudativ, toxisk epidermal nekrolys, fotosensibilisering, uthålligt läkemedelsutslag, vaskulär purpura, bullous hemoragisk dermatit, punktblödningar, vaskulit, som i undantagsfall kan leda till nekros av huden.
Separat Stevens-Johnsons syndrom, Allvarlig kvävning, Allergisk
fall: pneumonit, allergisk nefrit.
• På mag-tarmkanalens sida
Sällsynt Buksmärta, diarré, illamående, kräkningar, aptitlöshet,
Sällsynta: Anorexi, flatulens, enterokolit, vilket kan i vissa fall
fall som är hemorragiska. Mycket sällsynt: Pseudomembranös kolit.
Spänning, yrsel, huvudvärk, sömnstörningar / sömnlöshet.
Psykotiska reaktioner (till exempel hallucinationer), ångest, förvirring, intensiva eller "mardrömmiga" drömmar, depression, sömnighet, störningar av perifer känslighet, såsom parestesi, smak och luktstörningar, färguppfattning, diplopi. Hörselproblem, tinnitus eller hörselnedsättning, epileptiska anfall, extrapyramidala störningar eller andra muskelkoordinationsstörningar, hypoestesi, tremor, konvulsioner.
Psykotiska reaktioner åtföljda av farligt beteende för patienten, inklusive självmordstendenser, ökat intrakraniellt tryck.
Minskat blodtryck, takykardi.
Mycket sällan: artralgi, myalgi.
Tendonbrott (dvs Achillessenen); som med andra fluorokinoloner, kan denna biverkning förekomma inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateral.
Vald rabbdomyolys (akut skelettmuskulärnekros) och / eller myopati.
Fall: Muskelsvaghet, vilket kan vara särskilt viktigt
signifikans hos patienter med svår pseudoparalytisk myastheni.
• Leversida
Hepatit, som kan vara svår.
Sällsynta: Förbättring av leverenzym (ACT, ALT, LDH, GTT och / eller
alkaliskt fosfatas) och / eller bilirubin.
Ur urinsystemet
Hyperkreatinemi, ökad ureakoncentration. Akut njursvikt. Interstitiell nefrit.
Anemi, hemolytisk anemi, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni.
Agranulocytos, pancytopeni, hämning av benmärgshematopoiesis.
Utvecklingen av sekundär infektion orsakad av läkemedelsresistenta mikroorganismer och svampar.
Akuta störningar av porfyri hos patienter med porfyri, vaginit, tarmdysbios, hypoglykemi hos patienter med diabetes mellitus som får behandling med hypoglykemiska läkemedel.
De viktigaste symptomen på en överdos är symptom på centrala nervsystemet: yrsel, förvirring, slöhet, desorientering, sömnighet och reaktioner från mag-tarmkanalen: kräkningar.
Vid överdosering rekommenderas att man utför gastrisk lavage (refererar till tabletter) och symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.
Antacida innehållande aluminiumhydroxid (inklusive sackralfat) och magnesium, aluminiumfosfat, zink, järn minskar absorptionen av ofloxacin. När du tar antacida och ofloxacin mellan deras mottagning bör observeras ungefär två timmars intervall.
Med samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.
Ofloxacin kan öka serumkoncentrationerna av glibenklamid något medan de används.
Vid höga doser ofloxacin och andra läkemedel som utsöndras genom renal tubulär sekretion, såsom probenecid, cimetidin, furosemid eller metotrexat, är det möjligt att öka koncentrationen av ofloxacin i blodserumet.
I kliniska studier avslöjade ingen farmakokinetisk interaktion av ofloxacin med teofyllin. En märkbar minskning av beslagets tröskelvärde kan dock observeras när kinoloner förskrivits i kombination med teofyllin, fenbufen eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, liksom andra läkemedel som sänker beslagets tröskelvärde.
När de administreras tillsammans med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, nitroimidazolderivat och metylxantiner, ökar risken för neurotoxiska effekter.
Samtidig utnämning med glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott, särskilt hos äldre.
När det administreras tillsammans med läkemedel som förlänger QT-intervallet (IA och III klasser av antiarytmiska läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, makrolider) ökar risken för förlängning av QT-intervallet.
När det administreras med alkaliska läkemedel (kolsyraanhydrashämmare, citrater, natriumbikarbonat), ökar risken för kristalluri och nefrotoxiska effekter.
På grund av att ofloxacin utsöndras huvudsakligen genom njurarna, är patienter med nedsatt njurfunktion nödvändig dosjustering av ofloxacin.
Vid behandling med ofloxacin, på grund av risken för fotosensibilisering, bör exponering för starkt solljus och ultraviolett strålning undvikas.
Som med andra antibiotika kan administrering av ofloxacin, särskilt långsiktigt, orsaka en sekundär infektion associerad med tillväxten av läkemedelsresistenta mikroorganismer. Omvärdering av patientens tillstånd är nödvändig. Om en sekundär infektion uppträder under behandlingen ska lämpliga åtgärder vidtas.
Utseendet av diarré, särskilt i svår form, ihållande och / eller blandad med blod, under eller efter behandling med ofloxacin kan vara en manifestation av pseudomembranös kolit. Om pseudomembranös kolit misstänks, ska behandlingen med ofloxacin omedelbart avbrytas, och lämplig särskild antibiotikabehandling (till exempel oral vayakamitsin, oral teykoplanin eller metronidazol) bör omedelbart utses. I denna kliniska situation är läkemedel som undertrycker intestinal peristaltik kontraindicerat.
Patienter som är predisponerade för förekomsten av epileptiska anfall
Liksom andra kinoloner bör ofloxacin administreras med särskild försiktighet till patienter som är benägna att utveckla epileptiska anfall (patienter med tidigare CNS-skador, tar fenbufen och liknande icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller läkemedel som sänker tröskelvärdet för anfall, t.ex. teofyllin).
Tendonit, som uppträder mycket sällan, kan ibland leda till senbrott, huvudsakligen akillessenen, särskilt hos äldre patienter. Vid tecken på tendinit (inflammation i senan) rekommenderas att omedelbart sluta behandlingen, immobilisera Achillessenen och rådgöra med ortopedisten.
QT-förlängning
Några försiktighetsåtgärder behövs vid användning av fluokinoloner, inklusive ofloxacin, hos patienter med kända riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet, såsom:
- okorrigerad elektrolytubalans (till exempel hypokalemi, hypomagnesemi);
- medfödd förlängning av QT-intervallet
- Kardiovaskulära sjukdomar (hjärtsvikt, hjärtinfarkt, bradykardi)
- Samtidig administrering av läkemedel som förlänger QT-intervallet (IA och III klasser av antiarytmiska läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, makrolider).
Ofloxacin kan leda till försämring av myastheni.
Kanske en ökning av porfyriattacker. Under behandling med ofloxacin kan falska positiva resultat uppstå vid bestämning av urinopiater och porfyriner.
Ofloxacin förhindrar utsöndringen av Mycobacterium tuberculosis, vilket leder till falskt negativa resultat i den bakteriologiska diagnosen av tuberkulos.
Även under behandlingstiden rekommenderas inte att använda etanol.
Vid användning av läkemedlet rekommenderas kvinnor inte att använda hygieniska tamponger på grund av den ökade risken att utveckla tröst.
Ofloxacin är inte det valfria läkemedlet för lunginflammation orsakad av pneumokocker.
Ej indicerat för behandling av akut tonsillit.
Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer
Några biverkningar, till exempel: yrsel, dåsighet och visuella störningar kan minska reaktionen och koncentrationsförmågan och därigenom öka risken i situationer där närvaron av dessa förmågor är särskilt viktig (till exempel vid körning av bil eller andra mekanismer).